流感病毒治疗的实际

最近30年来,冬季流行的流感病毒没有较大变异。但2003年,亚洲发生了高致病性禽流感,致使家禽大量死亡,在越冬的候鸟中,也有感染这种H5N1病毒。在泰国、越南、柬埔寨等亚洲国家已有10多人感染了H5N1病毒,且致死率在50%以上。在此背景下,流感病毒感染性疾病和相关疫苗临床应用的研究备受瞩目。本文选译自《日本医师会杂志》2006年134卷第10期“インフルエンザウイルス感染症と阌連するワクチンの臨床”专辑,选文11篇,对流感病毒的预测、诊断、治疗及各种相关疾病进行详细阐述,内容较新,有很高的参考价值。     

慢性淋巴细胞白血病药ofatumumab（Arzerra）在欧洲获准

FDA近期批准诺华公司的依维莫司片剂（everolimus，Zortress）用于预防有轻中度免疫风险的成年肾移植患者可能出现的排异现象。本品可与低剂量钙调素抑制剂联合使用，如环孢素、巴利昔单抗（basiliximab）或糖皮质激素等。     

抗惊厥新药氟桂利嗪,磷苯妥英,咪太唑仑和司替戊醇

重点介绍进入临床研究阶段的４个新抗癫痫药。氟桂利嗪为选择性钙通道拮抗剂，是一种长效抗惊厥药，对复杂性部分性癫痫发作的效果与苯妥英和卡马产类似、磷苯妥英在体内迅速转变为苯妥英，注射剂型较苯妥英的水溶性好，且无静注剂激症状；咪达唑仑为水溶性苯二氮类药物，其镇静、肌松、对脑电描记测量的影响均强于地西泮（安定），对顽固性癫痫持续状态有效；司替戊醇有抗惊厥和抑制细胞色素Ｐ４５０的作用，故明显其它抗惊厥药物的     

控制医疗费用的主体与方式研究

按照财权决定事权的原则，医疗费用的司控主体取决于医疗费用的支付主体。国家、医疗保险和个人作为医疗费用的三大支付主体，其中具有代表性、集合性、专业性的医疗保险无疑是司控医疗费用的最佳主体。但是，在委托代理框架内的契约约束机制，并无法有效控制知识经济背景下医疗技术、知识、信息资本的相对垄断对医疗保险与医疗服务所产生的交易成本和医疗费用的增长。基于纵向一体化的医疗保险与医疗服务合并，可以有效规制外生的交易成本，控制医疗费用的增长，降低医疗保险的风险成本并提高医疗资源的配置效率和社会利用效率。     

格拉斯琼复合芬太尼与氟芬合剂抑制阑尾牵拉反应的效果比较

格拉斯琼是一种高度选择性的5-HT3受体拮抗剂，有强烈的止吐作用。我院以格拉斯琼复合芬太尼用于抑制阑尾牵拉反应，取得了良好的效果，现报告如下。     

他克莫司和来氟米特合用预防大鼠心脏移植急性排斥反应

来氟米特 (Ｌｅｆｌｕｎｏｍｉｄｅ ,Ｌｅｆ)是一种高效的新型免疫抑制剂 ,属异 口恶唑类衍生物 ,用于自身免疫性疾病的治疗 ,而他克莫司 (ＦＫ5 0 6)是临床上最为有效的免疫抑制剂之一。为探讨两药联合应用的免疫抑制效果 ,我们用二者的最低有效剂量 ,进行联合用药的实验研究。现报道如下。材料和方法　受体雄性ＳＤ大鼠 ,体重 2 0 0～ 2 5 0ｇ和供体雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,体重 80～ 12 0ｇ ,均由北京维通利华实验动物技术有限公司提供。Ｌｅｆ由美国欣凯公司提供 ,ＦＫ5 0 6由德国Ｆｕｊｉｓｕｗａ公司提供。按参考文献 1描述的套管法建…     

急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗

目的: 探讨急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗。方法:对近10年收治的急性肠系膜上动脉栓塞患者22例临床资料进行回顾分析。结果:术前确诊率为77.3%，2例非手术治疗者均死亡（病死率100.0%）。20例经手术治疗，其中5例行单纯坏死肠管切除，端端吻合术，3例死亡（病死率60.0%）；15例行肠系膜上动脉取栓加坏死肠管切除，5例死亡（病死率33.3%）。总病死率为45.5%。结论:对于有器质性心脏病的患者，突然出现腹部疼痛，应警惕肠系膜上动脉栓塞的可能。CTA是诊断急性肠系膜上动脉栓塞的有效手段。早诊断、早期行肠系膜上动脉取栓术是提高治愈率的关键。     

左氧氟沙星延长离体豚鼠乳头肌的动作电位时程

目的观察左氧氟沙星(LVFX)对豚鼠心肌动作电位的影响,并以司帕沙星(SPX)为阳性对照物比较二者对心肌的毒性作用。方法微电极记录豚鼠右心室乳头肌动作电位。结果刺激频率为1 Hz时,各浓度的SPX均显著性延长APD50和APD90,而LVFX浓度超过10μmol/L时明显延长APD50和APD90。结论LVFX和SPX均引起APD延长,前者效应较后者弱,仅在大剂量时有导致QT间期延长的潜在毒性。     

司帕沙星对试验动物的一般药理研究

小鼠单次经口灌服司帕沙星4、20和100mg/kg后,动物的活动正常,未出现兴奋的抑制作用;小鼠单次经口灌服司帕沙星4、20和100mg/kg,与戊巴比妥钠镇静催眠无明显协同作用;给猫静脉注射司帕沙星4、16和64mg/kg,对动物呼吸和心血管系统无明显影响。     

温胆汤联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的临床疗效

目的：研究温胆汤加减联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的疗效及对椎–基底动脉血流的影响。方法：采用随机数字表法将2022年5月至2023年5月在厦门市同安区汀溪卫生院收治的颈性眩晕综合征患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用甲磺酸倍他司汀治疗,观察组患者在对照组基础上采用温胆汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）评分、椎–基底动脉血流。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项ESCV评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者椎动脉、基底动脉的平均血流速度（VM）高于对照组、搏动指数（PI）低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：颈性眩晕综合征患者采用温胆汤加减联合倍他司汀治疗,可减轻患者症状,改善椎-基底动脉血流。