集束化护理干预对腹腔镜下胃癌根治术患者术后恢复及生活质量的影响

目的 观察腹腔镜下胃癌根治术患者应用集束化护理干预措施促进术后胃肠功能恢复以及改善患者生活质量的实际作用。方法 纳入郑州人民医院2020年1月至2022年1月收治的92例腹腔镜下胃癌根治术患者作为观察对象,按照患者护理方式分为常规组(常规护理干预)、研究组(集束化护理干预),每组46例,比较观察2组术后恢复及生活质量相关指标。结果 研究组术后初次排气时间(32.6±3.8)h、术后初次排便时间(56.7±7.6)h、肠鸣音恢复时间(16.8±3.3)h、住院时间(27.6±9.9)d,短于常规组的(44.5±2.7)h、(66.3±7.5)h、(22.4±5.6)h、(34.8±8.5)d(t=8.101,P<0.001;t=9.344,,P<0.001;t=7.016,P<0.001;t=8.245,P<0.001)。研究组术后并发症发生率10.87%,低于常规组的23.91%(χ²=9.175,P=0.006)。研究组术后疼痛视觉模拟评分法评分[(2.6±1.8)分]低于常规组[(5.3±1.9)分],而日常生活能力评分[(82.1±4...     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术中非离断式Roux-en-Y吻合的效果观察

目的:探讨非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中应用的疗效。方法:回顾性分析2016年5月至2019年10月唐山市协和医院53例经手术治疗的远端胃癌患者的临床资料,手术方式为腹腔镜辅助远端胃癌根治术,吻合方式为非离断式Roux-en-Y吻合29例(非离断组)和Roux-en-Y吻合24例(传统组),...     

腹腔镜肾部分切除术式与肾癌根治术式对老年肾癌（T1期）患者的疗效及康复作用比较

目的 比较腹腔镜肾部分切除术式(PN)与肾癌根治术式(RN)对老年肾癌(T1期)患者的疗效及康复作用。方法 回顾分析2018年1月～2020年12月解放军总医院第三医学中心收治的肾癌(T1期)老年患者104例,以随机数表法进行分组,对照组(n=52),行腹腔镜RN,研究组(n=52),行腹腔镜PN,对两组患者的手术情况与术后康复情况。结果 研究组手术时间低于对照组,拔管时间、住院时间高于对照组,差异有统计学意义(t=4.558、4.149、2.683,P <0.05);2组术中出血量、术后进食时间对比无明显差异(P> 0.05);研究组手术后肾小球滤过率(GFR)高于对照组,而肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)低于对照组,差异有统计学意义(t=3.383、5.451、2.248,P <0.05);研究组术后并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.282,P <0.05)。结论 腹腔镜肾脏部分切除术式与肾癌根治术式用于肾癌(T1期)老年患者治疗各有优劣,PN的肾功能改善效果更优,但RN并发症更少,术后康复更快。     

护理服务剧本教育对乳腺癌根治术病人心理应激及生活质量的影响

目的:探究护理服务剧本教育对乳腺癌根治术病人心理应激与生活质量的影响。方法:选择医院2021年3月—2021年12月收治的200例乳腺癌根治术病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组100例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用护理服务剧本教育,干预2周后采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、乳腺癌生活质量测定量表(FACT-B)评价病人心理应激和生活质量。结果:干预后观察组病人DASS-21量表中3个分量表评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人FACT-B量表5个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:护理服务剧本教育在乳腺癌根治术病人中的应用能缓解其术后心理应激,改善其生活质量。     

改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及安全性

目的分析改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效及安全性。方法回顾性纳入南阳市中心医院2019年1月至2020年12月收治的胆脂瘤型中耳炎患者64例, 根据手术方式分为传统乳突根治术组(传统组)和改良乳突根治术与鼓室成形术联合治疗组(联合组), 每组32例。比较两组患者术后6个月的临床疗效、外耳道形状变化、听力改善情况, 以及术后并发症发生情况。结果术后6个月, 联合组临床总有效率(93.75%, 30/32)高于传统组(68.75%, 22/32), P<0.05。联合组外耳道形状正常者比例(62.50%, 20/32)高于传统组(31.25%, 10/32), 中腔患者比例(3.13%, 1/32)低于传统组(21.88%, 7/32), P<0.05。术后6个月, 两组气导听阈、气骨导差水平均低于术前(P均<0.05), 且联合组气导听阈、气骨导差水平低于传统组(P<0.05)。联合组术后并发症发生率(15.63%, 5/32)低于传统组(46.88%, 15/32), P<0.05。结论改良乳突根治术与鼓室成形术联合治疗胆脂瘤型中耳炎临床...     

血清miR-134-5p和趋化因子20对非小细胞肺癌患者肺癌根治术后复发转移的预测价值

目的观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者血清miR-134-5p和趋化因子20(chemokine 20, CCL20)表达情况,探讨其与肺癌根治术后复发转移的关系。方法 110例NSCLC患者为NSCLC组,均行肺癌根治术治疗,50例同期体检健康者为对照组,采用实时荧光定量PCR法检测术前2组血清miR-134-5p相对表达量,采用ELISA法检测术前2组血清CCL20水平,比较2组血清miR-134-5p相对表达量、CCL20水平。采用Pearson线性相关性分析NSCLC患者血清CCL20水平与miR-134-5p相对表达量的相关性;比较不同临床病理特征的NSCLC患者血清miR-134-5p相对表达量、CCL20水平。术后随访3年,失访5例,根据随访期间复发转移发生情况分为复发转移组70例,未复发转移组35例。绘制ROC曲线,计算术前血清miR-134-5p相对表达量、CCL20水平预测NSCLC患者术后复发转移的最佳截断值,评估血清CCL20水平、miR-134-5p相对表达量单独及联合检测对NSCLC患者术后复发转移的预...     

乳腺癌根治术后两种调强放疗模式的剂量学效果比较分析

目的分析乳腺癌根治术后两种调强放疗模式的剂量学效果,此较二者哪个更有临床推广意义。方法将患者随机分成两组,制定两种不同的调强放疗模式,观察比较其剂量学效果。结果两种调强放疗模式对于肿瘤细胞的杀灭作用相近。观察组健侧乳房、同侧及对侧肺组织、心脏（包括左右心房心室以及冠状动脉区域）均的辐射剂量较对照组小。结论两种调强放疗模式中,三维适形照射与IMRT相结合的方案对于降低正常组织器官的辐射量具有重要意义,值得在临床推广应用。     

34例乳腺癌患者临床护理体会

目的：对乳腺癌患者的临床护理措施进行探讨,总结护理体会,为临床实践提供参考依据。方法：从作者所在的医院中选取34例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均接受改良根治术治疗,在治疗前后对他们进行整体临床护理,主要的护理内容包括心理护理、术前准备、病情观察以及引流管护理和出院指导等。结果：所有34例患者在接受改良根治术治疗与临床整体护理后,病情恢复情况良好,无1例患者出现任何并发症,对护理工作的满意度高达98%。结论：通过对乳腺癌患者实施整体护理,能够对治疗效果起到保障作用,并提高患者的满意度,不论是对患者的自身健康来说,还是对护理工作的发展来说,都具有重要的作用意义,值得进一步加强临床探讨与实践。     

临时心脏起搏器在肿瘤根治术患者围术期的应用

自漂浮电极导管进行床旁心脏临时起搏技术的成功应用以来,在围术期已广泛应用于一些合并心脏疾病尤其是合并传导功能障碍的肿瘤根治手术患者。该技术为此类患者争取手术机会,预防严重心律失常的发生提供了重要保障,我科在围术期应用临时心脏起搏器作为预防措施,效果满意报告如下。     

损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2013年2月-2014年2月实施腹腔镜胃癌根治术280例的临床资料,140例采用损伤控制外科及加速康复外科治疗方法作为观察组,140例采用传统治疗方法作为对照组,比较两组患者术后肛门通气时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后肛门通气早、术后住院时间短、住院费用降低（P〈0.05）,并不增加手术相关并发症的发生率（P〉0.05）。结论损伤控制外科及加速康复外科理念用于腹腔镜胃癌患者安全可行、有效,可加速患者的术后康复过程,与传统方法比较具有一定的优势,值得临床推广应用。