结肠镜下热极治疗息肉56例

[目的]探讨结肠镜下热极治疗息肉的效果.[方法]对结肠镜下诊断为肠息肉56例(72颗)进行热极治疗,其中3颗结合使用高频电治疗,4周后复查,观察治疗效果.[结果]72颗息肉全部清除,清除率100％.4周后复查,72颗息肉愈合良好,愈合率达100％.[结论]热极治疗肠息肉操作简单、快捷,安全可靠,效果明显,经济方便,值得推广.     

极外侧型腰椎盘突出症的手术治疗

目的:研究并探讨极外侧型腰椎盘突出症患者的临床手术治疗方法。方法:以收治的100例极外侧型腰椎盘突出症患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组分别由50例患者组成,对照组的患者运用传统手术方式进行治疗,而治疗组的患者则运用现代微创手术的方式来进行治疗,在患者手术之后,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的50例极外侧型腰椎盘突出症患者中,显效32例,有效16例,治疗的总有效率为96%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用现代微创的手术方式来治疗极外侧型腰椎盘突出症不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用。     

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的佛耳草多成分定量分析

目的 建立一种快速稳定的液质联用方法同时分析佛耳草中17种化学成分的含量,为完善佛耳草质量标准提供实验依据。方法 采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap MS）对15批不同产地佛耳草中的17种成分进行定量分析,使用ACQUITY UPLC^? BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 μm）,以甲醇（A）-0.1%甲酸水溶液（B）为流动相梯度洗脱（0~1.0 min,8%A;1.0~4.0 min,8%~26%A;4.0~9.0 min,26%A;9.0~14.0 min,26%~34%A;14.0~14.5 min,34%~45%A;14.5~15.0 min,45%~60%A;15.0~18.0 min,60%~90%A;18.0~19.0 min,90%A;19.0~19.01 min,90%~8%A;19.01~20.0 min,8%A）,流速0.3 mL·min^-1,柱温40 ℃,进样量2 μL;运用电喷雾离子源,正、负离子模式全扫描,扫描范围m/z 100~1 000。结果 所建立的测定方法经方法学验证良好,能够用于17种成分的同时定量。15批佛耳草样品中奎宁酸、没食子酸、原儿茶酸、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、异槲皮苷、1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、大波斯菊苷、紫云英苷、异绿原酸C、木犀草素、芹菜素、高车前素的质量范围依次为39.60~179.12、0.17~0.84、2.41~8.38、4.33~31.50、13.63~180.38、2.43~14.75、1.16~19.68、0.49~5.63、55.77~445.16、0.23~10.26、62.04~530.10、1.11~18.01、11.36~90.61、12.22~65.98、7.22~69.84、3.37~45.65、0.30~2.59 μg·g^-1,其中有机酸类成分在佛耳草中含量比黄酮类成分更高,以1,5-O-二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸A、奎宁酸、绿原酸含量较高,同时,贵州产地佛耳草样品中黄酮类成分含量高于江苏产地样品,江苏产地佛耳草样品中有机酸类成分含量则高于贵州产地样品。结论 建立的检测方法可用于佛耳草中17种成分含量的快速、准确测定,明确了佛耳草主要成分的含量范围,可为佛耳草质量控制标志物的选择提供参考。     

异基因骨髓移植极期患者心理护理体会

异基因骨髓移植为根治白血症的最主要方法。能使50%以上的白血病患者长期无病生存。移植过程中病人一般经过反应期、假愈期、极期、恢复期四个阶段。其中极期最为关键,极期的顺利度过是移植成功的关键。因此极期的心理护理越来越被医护人员所重视。做好此期患者的心理护理,可以增强其康复的信心,帮助其顺利度过极期,恢复造血重建,提高骨髓移植的成功率。     

金钗石斛细粉与超微粉对大鼠肠道转运体影响的比较

目的:比较金钗石斛细粉和超微粉中生物碱类成分在大鼠体内的血药浓度,考察不同粒径金钗石斛对肠道转运体基因表达的影响。方法:将36只大鼠随机分为空白组、金钗石斛细粉组(0.25 g·kg~(-1))和金钗石斛超微粉组(0.25 g·kg~(-1)),每6 h灌胃1次,连续灌胃5 d,收集大鼠血浆和小肠样本。血浆样本分析采用UPLC-MS,Hypersil Gold C_(18)色谱柱(2.1 mm×150 mm,1.9μm),以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱;电喷雾离子源(ESI)正离子模式检测。采用实时荧光定量聚合酶链式反应分析肠道转运体多药耐药蛋白1(MDR1),寡肽转运蛋白1(PEPT1),有机阳离子转运蛋白2(OCT2),乳腺癌耐药蛋白1(BCRP1),单羧酸转运蛋白1(MCT1)和多药耐药相关蛋白2(MRP2)的基因表达情况。结果:灌胃给予金钗石斛细粉和超微粉后,在大鼠血浆中能检测出石斛碱、石斛氨碱和mubironine B。金钗石斛超微粉组血浆中石斛碱和石斛氨碱的质量浓度比金钗石斛细粉组显著增加(P0.05)。与空白组比较,金钗石斛细粉和超微粉均能显著抑制BCRP1的基因表达(P0.05),且金钗石斛超微粉组较细粉组表达更低(P0.05);金钗石斛细粉还能显著上调MDR1的基因表达(P0.05),而金钗石斛超微粉则对MDR1基因表达的影响不显著。结论:与金钗石斛细粉相比,金钗石斛超微粉灌胃后在大鼠体内石斛碱和石斛氨碱的血药浓度升高,这可能与肠道转运体MDR1和BCRP1有关,为金钗石斛药材粒径的选择提供了实验依据。     

侧脑室三角区肿瘤术后颞角脑积水行显微外科治疗6例

目的：探讨侧脑室三角区肿瘤术后颞角局限性脑积水的手术过程及效果。方法：侧脑室三角区肿瘤6例,术后导致侧脑室颞角脑积水。行颞极切除,颞角开口,电灼脉络丛,打开鞍上池处理。结果：随访0.5年以上4例恢复良好,胶质瘤0.5年后肿瘤再次复发,切除肿瘤后化疗于术后1年死亡。室管膜瘤2年后复发1例,再次切除,颞角未见脑积水,术后予以放疗。结论：经脑室颞角切开术治疗颞角脑积水效果明显。     

极固宁脱敏剂与蜂胶联合运用于活髓牙制备后的脱敏效果观察

牙本质敏感症是指暴露的牙本质受到（机械、化学、温度及渗透压等）外界刺激而产生的异常酸软疼痛的感觉[1]。活髓牙在做固定桥基牙时因需要磨除一定的牙体组织而极易产生牙本质过敏症状。目前临床上治疗牙本质敏感症的方法很多圈,但疗效不一。治疗活髓牙制备后牙本质过敏症报道很少。笔者用极固宁脱敏剂与3％蜂胶醇溶液联合运用来治疗取得较好的临床效果。现报道如下。     

单边椎弓根钉内固定椎间植骨融合治疗极外侧腰椎间盘突出症

极外侧腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,约占腰椎间盘突出症的3%～4%,诊断主要靠CT和MRI检查.自1997年6月～2005年5月行腰椎间盘突出症手术873例,其中极外侧椎问盘突出症45例,占腰椎间盘突出症的5.15%.     

极外侧椎间盘突出症的诊断与治疗

极外侧型椎间盘突出症是指位于侧隐窝、椎间孔、椎间孔以外的,压迫对应神经根而引起的临床症状和体征.极外侧型腰椎间盘突出症临床较少,据文献报道发生率为1%～11.7%.     

经椎弓峡部单侧开窗融合内固定治疗极外侧型腰椎问盘突出症

目的观察经椎弓峡部单侧开窗融合内固定治疗极外侧型腰椎间盘突出症的可行性及中远期疗效。方法采用经椎弓峡部单侧开窗腰椎间盘摘除．加单侧融合固定治疗极外侧型腰椎间盘突出症116例。结果该术式治疗极外侧型腰椎间盘突出症有效率≥95％。结论采用经椎弓峡部单侧开窗腰椎问摘除,加单侧融合固定可有效地治疗极外侧型腰椎间盘突出症,可最大限度地保留腰椎的后柱结构从而维持腰椎的稳定性,减少邻近节段椎问盘退变。