成体干细胞移植与肾脏疾病

近年来，随着再生医学的兴起，干细胞移植成为医学领域的研究热点之一。骨髓细胞与肾脏祖细胞的共同起源，提示它们可能具有相似的分化能力：研究发现，骨髓细胞及其外周血干细胞可以分化成各型肾脏细胞，包括系膜细胞、内皮细胞、上皮细胞等。因此，干细胞移植为对各种肾脏疾病的预防及治疗提供了新的思路、本文就骨髓移植及外周血干细胞移植在肾脏疾病中的预防及治疗性研究作一综述。     

脂肪干细胞/Ⅰ型胶原凝胶复合体的构建及其体内外成骨分化研究

目的探讨利用脂肪干细胞与Ⅰ型胶原凝胶复合构建新型骨组织工程复合体的可行性并对其体内外成骨分化情况进行分析。方法取3月龄日本大耳白兔肩胛部皮下脂肪，Ⅰ型胶原酶消化获得细胞，于体外依次进行骨、软骨、脂肪多向诱导分化鉴定；取第3代细胞与Ⅰ型胶原凝胶复合，于成骨诱导条件下体外培养，相差显微镜、扫描电镜观察复合情况并对其碱性磷酸酶、细胞外基质矿化程度进行检测，同时设立单层贴壁培养细胞作为对照（n=4）；两周后移植于裸鼠皮下，12周后处死动物，依次行放射学、组织学检测观察成骨情况（n=3）。结果（1）所获细胞具备骨、软骨、脂肪多向分化潜能，为多能干细胞。（2）形态学观察显示脂肪干细胞呈三维立体生长状态，均匀、高密度悬浮于Ⅰ型胶原凝胶中。在体外成骨诱导条件下，其碱性磷酸酶活性以及外基质矿化程度均显著高于单层贴壁培养细胞（P〈0．01，n=4）。（3）于裸鼠皮下移植12周后，放射学、组织学检测显示脂肪干细胞．Ⅰ型胶原凝胶复合体成骨明显（n=3）。结论（1）IⅠ型胶原凝胶可显著促进脂肪干细胞的成骨分化。（2）作为一种新型的骨组织工程复合物，脂肪干细胞-Ⅰ型胶原凝胶复合体可应用于骨组织工程，特别是腔隙性骨缺损的修复过程。     

低领状切口在分化型甲状腺癌双侧颈清扫术中的应用

为探讨甲状腺癌的最佳手术方式和最佳切口，本文回顾性分析1999年1月至2006年7月我科收治的64例分化型甲状腺癌（双侧颈清扫术）应用低领状切口的临床资料。报告如下。     

黏液样软组织肿瘤和瘤样病变

黏液样变是软组织肿瘤和瘤样病变的一种常见现象，其本质大多为透明质酸和酸性黏多糖。软组织肿瘤中出现的黏液样物质大多数是纤维母细胞的一种功能表现，后者除形成胶原外，还可形成黏液。有大量黏液形成的肿瘤多为低度恶性，它是瘤细胞分化成熟的一个特征。几乎所有的软组织肿瘤和瘤样病变都可发生不同程度的黏液变性，或在肿瘤的某个阶段发生黏液样变性。     

胚胎干细胞向神经细胞分化的研究进展

胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)是由早期胚胎内细胞团或原始生殖细胞经体外分离、抑制分化培养获得的多潜能细胞,具有发育分化的多潜能性和无限的自我更新能力,在一定条件下可定向诱导分化为某种类型细胞。ESC在体外培养扩增6个月以上仍能保持其多能性,可诱导分化为     

恶性肿瘤伴高效价抗-Ⅰ1例

抗-Ⅰ为IgM抗体，以弱的冷凝集素存在于正常人的血清中。最近，我们发现1例恶性肿瘤患者产生高效价抗-Ⅰ，现将血型血清学检查结果报告如下。     

烧伤患者术后麻醉未清醒期病情观察与护理

目的总结深度烧伤患者术后麻醉未清醒期病情观察及护理经验,提高烧伤治愈率。方法通过对239例烧伤患者麻醉未清醒期病情观察及护理,进行回顾性总结。结果经过精心治疗与护理,手术成功率达98.75%。结论大面积深度烧伤患者麻醉未清醒期护理与处理,是一项要求条件高,易出现各种意外情况的时期,认真细致的病情观察与恰当的护理措施是保证手术成功的重要环节。     

肺癌病人围化疗期的心理特点及护理对策

肺癌是人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤之一。在不同的阶段可能出现心理危机。特别是在接受化疗期间,心理活动更为复杂。我科在2004~2005年期间共收治72例肺癌化疗病人,对其围化疗期的心理特点进行了分析并制定了相应的护理对策,收到一定的成效。本组72例,男58例,女14例,年龄35~72岁,平均59·2岁。均确诊为肺癌。其中小细胞未分化癌20例,鳞状上皮癌40例,腺癌12例,均采用联合化疗(常用化疗药为阿霉素、表阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春瑞滨等)。常见的心理特点与护理方法。1对化疗信心不足化疗前病人对化疗方案和医疗技术缺乏信心,对化疗及…     

脑肿瘤干细胞体外分化过程中的回逆现象分析

目的探讨脑肿瘤干细胞（BTSCs）体外分化过程中的回逆现象，为研究其分化抑制机制奠定基础。方法利用CD133免疫磁珠筛选系统，从肿瘤组织中分离获得的CD133^＋细胞（BTSCs）分成4组进行培养：（1）含10％胎牛血清（FCS）；（2）10％FCS＋丙戊酸钠注射液（VPA）；（3）无FCS＋生长因子；（4）无FCS＋生长因子＋VPA。取不同时间点上的细胞，相差显微镜观察其形态变化：流式细胞术检测与分化相关的标志物、细胞周期和DNA倍体变化；利用免疫激光共聚焦分析与分化相关标志物的共表达情况。结果无FCS条件下培养的BTSCs呈悬浮球状生长，高表达CD133和巢蛋白（nestin），不表达胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和β-微管蛋白Ⅲ（β-TubulinⅢ）。G0／G1期细胞占大多数，G2／M期细胞接近0％，DNA都是异倍体，对VPA反应不敏感。含FCS培养的原本悬浮的细胞约4h开始贴壁。均呈圆形。此后逐渐向多形性分化，至7d时分化的细胞部分又返回至圆形。至10d-21d时，有的还能重新恢复球形，并呈悬浮生长。培养3d、7d、10d和21d时，CD133、nestin阳性细胞数先降后升，GFAP^＋和β-TubulinⅢ^＋细胞数始终处于较低水平。含FCS培养液中加入VPA。细胞形态上未见上述的回逆现象，CD133和nestin表达的先降后升现象消失，GFAP和β-TubulinⅢ在第7天以后表达明显升高，但极大部分细胞共表达nestin。而神经干细胞（NSCs）在含FCS培养至10d时，即以GFAP和β-TubulinⅢ表达为主，未见CD133^＋细胞。此外，含血清培养时BTSCs仍以异倍体为主。含少量的G2／M期细胞，加VPA诱导后细胞周期和DNA倍体变化不明显。结论BTSCs在含血清条件下培养出现的多向分化表型不稳定，时有去分化所导致的回逆。加入诱导分化剂VPA培养，虽然能阻止回逆现象出现，并有代表星形胶质细胞和神经元标志物表达上升．但因其共表达nestin而仍属于未完全分化细胞，表明BTSCs分化始终处于受抑状态。     

卵圆孔未闭

卵圆孔是房间隔中部的一个开放区 ,位于胚胎期原发间隔与继发间隔的交界处。卵圆孔通常由原发间隔的一个薄片所覆盖。出生前 ,由于血流是从右到左 ,使卵圆孔持续开放。出生后 ,建立了正常的肺循环 ,由于心房内压力的增加 ,迫使原发房间隔的薄片压在卵圆孔的表面 ,而使卵圆孔闭合。原发房间隔的薄片继而与继发房间隔融合使此孔永久闭合。或者仍然是分开的 ,当右心房的压力大于左心房时 ,就可使卵圆孔再次打开 ,称之为卵圆孔未闭(图 1 ) [1 ] 。图 1缺血性卒中 ,40 %是由卵圆孔未闭导致右到左的脑栓塞。1 943年 ,房间隔瘤首次从尸检中被发现并…