老年急性有机磷农药中毒68例心电图分析

有机磷农药中毒属内科急症。由于病情凶险 ,病死率高 ,一直为临床医生所重视。本文总结了老年急性有机磷农药中毒患者心电图的变化 ,以供广大同道借鉴。1　临床资料近 10年 ,我院收治了 2 46例急性有机磷农药中毒患者 ,其中老年病人 68例 (2 7 64% ) :男 2 8例 ,女 40例 ,年龄60～ 70岁 ,平均 65岁。根据 1982年 2月老年医学会提出的标准 ,中毒前系健康老人 42例 ,原发性高血压病 16例 ,冠心病 4例 ,慢性支气管炎 3例 ,糖尿病 3例 ;经口中毒 52例 ,喷洒农药经皮肤吸收中毒 16例 ;有机磷农药种类 :乐果 2 5例 ,甲胺磷 2 1例 ,敌敌畏 17例 ,对…     

有机磷农药中毒患者呼吸衰竭前期临床表现及血气检测分析

目的　分析有机磷农药中毒患者呼吸衰竭前期的血气分析资料及临床表现 ,以了解其有无特异性及是否可作为呼吸衰竭临床早期诊断和抢救的依据。方法　对 93例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者 (呼衰组 )的临床表现与确诊有机磷农药中毒未合并呼吸衰竭 162例患者 (非呼衰组 )的临床表现及血气检测进行对比分析。结果　呼衰组在发展成为呼吸衰竭或呼吸骤停前均先后出现一个或多个相同的特异性临床表现如呼吸表浅、呼吸节律不规则、叹息样呼吸、双吸气、呼吸困难、胸闷憋气、反常呼吸、咳嗽乏力、眼球运动障碍、颈及上肢肌无力、睁眼及吞咽困难、声音嘶哑、昏迷等 ,虽然此时PaO2 >8kPa ,但均发展为呼吸衰竭。而非呼衰组无上述症状。两者比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论　有机磷农药中毒呼吸衰竭的前期临床表现具有特异性 ,且特异性临床症状越多 ,病情发展为呼吸衰竭越快 ,因此可以将其作为呼吸衰竭早期诊断和抢救的临床依据。     

32例急性有机磷农药中毒合并中间综合征的抢救治疗体会

急性有机磷农药中毒在基层医院发生率较高 ,居我院急诊发病率的第五位 ,占急诊前 10个病种的 5 .2 % ,我院自1999年至 2 0 0 3年抢救有机磷农药中毒 390例 ,其中 32例合并中间综合征 ,治疗过程中反复彻底洗胃是基础 ,早期足量应用阿托品 ,快速达到阿托品化是原则 ,严密观察肌力的改变 ,及时建立人工气道并行机械通气 ,改善中间综合征的预后是抢救成功的关键。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中男 10例 ,女 2 2例 ,年龄 15岁～ 5 6岁 ,均为口服中毒者 ,中毒前无其他病史 ,毒物种类有甲拌磷 2例 ,敌敌畏 7例 ,氧化乐果 6例 ,乐果 3例 ,对…     

有机磷中毒并发症——中间型综合征的治疗体会

中间型综合征(IMS)是有机磷中毒的严重并发症，死亡率极高，IMS可预防，可治疗，下面谈谈治疗IMS的个人体会。     

治疗有机磷农药中毒69例体会

有机磷农药中毒是急诊科常见的急危病症，如何及时正确的诊断，合理的治疗是抢救成功的关键。现结合我院自1998～2004年6月收治的59例患者的临床资料、诊断和治疗中应注意的问题来叙述探讨一下供同行参考。     

急性有机磷农药中毒34例反跳原因分析

反跳是急性有机磷农药中毒(AOIP)治疗过程中的常见现象。现将我院收治的34例反跳患者的反跳原因作一分析，并提出其防治对策。     

重度有机磷农药中毒病人血清心肌酶谱及炎性指标的变化及其临床意义

目的：探讨重度有机磷农药中毒病人的心肌酶谱和炎性指标的变化规律。方法：19例重度有机磷农药中毒病人，分别检测病程1、2、3、5、7d的心肌酶谱(AST、LDH、α-HBD、CK、CK—MB)、C-反应蛋白，并与健康组(N)对照，比较各组之间指标的差异。7例重度有机磷农药中毒死亡患者心肌组织行病理学检查。结果：AST、LDH、α-HBD、CK在中毒d3升至最高，d5后逐渐趋于正常；CK—MB中毒后呈逐渐降低，但仍高于正常对照组，而CRP明显高于正常对照组，且在中毒后7d内呈逐渐升高趋势。病理学检查发现心肌中有大量白细胞浸润。结论：CRP和心肌酶谱测定对于监测病情，预测病情危险性有重要意义，可作为重度有机磷农药中毒患者的常规血清检测指标。     

急性有机磷中毒并发急性左心衰竭11例分析

急性有机磷中毒病例,尤其是重度中毒病例可并发急性左心衰竭.但临床上对此常常认识不足,导致诊治不当.我院1989年～2004年共诊治此类患者11例,现总结分析如下.     

血浆置换在大剂量有机磷农药中毒抢救中的应用体会

现将我院应用血浆置换抢救大剂量有机磷农药中毒5例体会报告如下。     

急性有机磷农药中毒对肝脏损害的影响

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)可引起多脏器损害 ,可致谷氨酸转移酶 (γ -ＧＴ ,正常值 7～ 5 0ＩＵ/Ｌ)、丙氨酸氨基转移酶(ＡＬＴ ,正常值 0～ 4 0ＩＵ/Ｌ)、天门冬酸氨基转移酶 (ＡＳＴ ,正常值 0 - 4 0ＩＵ/Ｌ)、总胆红素 (ＴＢＩＬ ,正常值 5 .0 0～ 2 1.0 0ＩＵ/Ｌ、直接胆红素 (ＤＢＩＬ ,正常值 0 .0 0～ 4 .30ＩＵ/Ｌ、间接胆红素 (Ｉ ＢＩＬ ,正常值 0 .0 0～ 15 .70ＩＵ/Ｌ均升高。现就 5 3例有机磷中毒病人合并肝损害报道如下 :1　临床资料病例选择我院ＡＯＩＰ5 3例 ,男 14例中毒者 ,女 39例 ,年龄10～ 76岁 ,平均 2 8.8岁 ;…