肺表面活性物质与细菌性肺炎

对于肺表面活性物质(PS)的研究长期以来主要集中在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)方面，而在细菌性肺炎等方面的研究较少。在细菌性肺炎中发现PS减少，活性降低，提示两者之间存在着一定的关系。本文就PS与细菌性肺炎的关系作一综述，以便为细菌性肺炎的治疗提供新的思路。     

山莨菪碱治疗麻醉剂依赖性

阿片成瘾者２５０例（男性２２２例，女性２８例，年龄３０±ｓ５ａ）应用山莨菪碱０．５－２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），分２－３次加入１０％葡萄糖２５０ｍＬ或５％葡萄糖生理盐水５００ｍＬ静脉滴注；东莨菪碱０．０２－０．０３ｍｇ／ｋｇ加入１０％葡萄糖２５０ｍＬ静脉滴注１次，必要时对重患者追加１次，疗程５－７ｄ。结果戒断症状均有改善（Ｐ＜０．０１），２７例需加用羟丁酸钠。不良反应轻，可作为阿片瘾者的脱瘾药物。＊Ｐ＜０．０１。碱确能解除阿片药物戒断症状。其对阿片戒断症状缓解时间在治疗４－５ｄ后，强烈觅药渴求也随之逐渐消失。１５０例（６０％）要求进食，１７５例（７０％）仍需借助安眠药睡眠。另６５例（２６％）戒断症状阵发性发作，每次持续０．５－１ｈ，症状轻重不一，轻者流泪、全身弥漫性疼痛，重者焦躁不安、心中猫抓虫咬样难受，甚至想自残，可配合艾司唑仑３－４ｍｇ／ｄ，ｐｏ或氯硝西泮６－１０ｍｇ／ｄ，ｐｏ；也可用氯硝西泮１－２ｍｇ／次，ｉｍ，每日２－３次；针刺胃俞、脾俞、中脘、足三里、印堂、太阳、百会、内关、合谷、命门、夹脊和肾俞穴位，根据临床症状任选其中３－５个穴位进行治疗或心理治疗能快速减轻患者戒断症状。治程中２７例（１０．８％）重?     

感觉神经肽P物质特异性受体在表皮干细胞上的表达

近10年来，表皮干细胞（epidermal stem cells，ESCs）作为皮肤细胞发生、修复、改建的源泉，因其与上皮源肿瘤、皮肤变应性疾病的发生密切相关而成为研究的热点。体内实验结果显示，皮肤伤口中外源性感觉神经肽P物质可促进ESCs增殖并将其大量募集于创缘，加速修复过程。为进一步探讨P物质对ESCs生物学行为影响的机制，本实验分别从蛋白水平和mRNA水平观察体外培养的ESCs上P物质的两种特异性受体：神经激肽1受体（NK—1R）和NK-2R的表达情况。     

肺表面活性物质及影响其合成的因素

本文主要讨论了肺表面活性物质(PS)的组成、生物学特征以及心内手术围术期机械通气、吸入麻醉药、体外循环等因素对PS合成的影响。指出这些因素所造成的PS缺乏或合成不足将导致肺功能障碍,并严重影响机体的生理机能。     

充分发挥计算机多媒体在职大化学教学中的作用

如今我们已处在信息产业飞跃发展的时代 ,因此教学手段的现代化也变得越来越重要 ,如果在教学中利用好计算机技术 ,就能提高课堂教学的效率 ,从而获得较显著的教学效果。诸如 :原电池、化学平衡、溶解过程、气体的制取、化学实验仪器的使用、金属焰色反应等实验模拟演示 ,这些采用了一些计算机多媒体技术 ,具有声、图、文字和问答题并重、形式多样化的特点 ,通过课堂教学中的使用 ,取得了良好的效果。1　运用计算机技术展示微观粒子运动状态在化学理论教学过程中 ,常常碰到许多抽象的理论 ,教师感到比较难讲 ,学生感到难理解。因为宏观物质…     

神经肽P物质对肉芽组织成纤维细胞增殖及表皮生长因子基因表达的作用

目的：探讨感觉神经肽P物质（SP）对离体培养的肉芽组织成纤维细胞的促增殖作用及其对表皮生长因子（EGF）基因表达的调控作用。方法：采用MTT法测定SP对肉芽组织成纤维细胞的促增殖作用；采用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）方法检测SP对成纤维细胞EGF基因表达的调控作用，观察时间及剂量－效应关系。结果：10^-9～10^-5mol/L的SP在体外对肉芽组织成纤维细胞均具有明显的促增殖作用（P＜0．01），且具有明显的剂量依赖性（γ=0.594,P＜0．01），EGF抗体只能部分抑制这一作用（与对照组比较，P＜0．01；与10^-7mol/L SP组比较，P＜0．05）。10^-7mol/L SP可诱导成纤维细胞EGF mRNA的表达，在作用后6h与对照组比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）；SP在10^-8～10^-6mol/L范围内可以显著促进成纤维细胞EGF mRNA表达，在10^-7mol/L达到峰值，当浓度＞10^-7mol/L时，其促EGF mRNA表达的效应强度随浓度升高而有所降低，至10^-5mol/L时与对照组比较，差异无显著性意义。结论：SP对肉芽组织成纤维细胞具有明显的促增殖作用，这种作用与其诱导成纤维细胞EGF表达有关。     

急性髓性白血病抑制NK细胞功能的实验研究

NK细胞是肿瘤免疫监视的第一道防线,搞清肿瘤病人NK细胞活性下降的机理是提高肿瘤病人NK细胞功能的前提,也是肿瘤免疫治疗获得成功的关键。我们抽取9例急性髓性白血病(AML)病人的外周血,发现其血清和幼稚细胞(即白血病细胞)培养上清具有抑制NK细胞功能的作用,抑制作用的强弱与孵化正常NK细胞的时间相关。对照组用正常同种异体血清和正常人骨髓单个核细胞培养上清孵化,不呈现抑制作用。本实验提示血清中的抑制物质来源于白血病细胞,其抑制环节是在效靶作用之前预先作用于NK细胞。     

固尔苏治疗NRDS前后血管内皮分泌功能的改变

目的 :研究肺表面活性物质 (PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)前后血管内皮分泌功能变化及可能的治疗机理。方法 :用PS制剂固尔苏治疗 18例NRDS患儿 ,于治疗前 3 0min ,治疗后 1、 6、 12、 2 4h ,用硝酸还原酶法测定NO (一氧化氮 )、放射免疫法测定ET (内皮素 )、 6 K PGF1α (6 酮前列环素 )。结果 :固尔苏治疗后患儿NO、 6 K PGF1α明显升高 ,ET明显下降 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 0 1)。治疗后 1、 6、 12、 2 4hNO、6 k PGF1α、ET各组间两两比较无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :PS治疗NRDS的机理可能是通过改善血管内皮功能发挥作用 ,为用外源性NO吸入和静注前列环素辅助治疗NRDS提供可能的实验依据。     

不同时期临床教学有关问题的分析比较

临床见习和实习是课堂理论教学的必要补充和延续。作者为七十年代末入学的医学本科生，现为医学院校临床教师。在十余年的临床工作及教学工作中发现一些对教学很不利的因素及现象，提供大家参考，共同探讨，以利今后的临床医学教学。另外，还比较了教学生和教师的体会。