短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病长期血糖控制观察

采用患者自身前后对照，观察30例新诊断2型糖尿病患者接受二周短期胰岛素强化治疗，结果：治疗2周后显示快速稳定降糖效果，其中28例空腹血糖，餐后2h血糖均良好控制，未见明显低血糖，胰岛β细胞功能在治疗后获得明显改善，静脉注射葡萄糖后10分钟内出现明显的胰岛素、C肽分泌相。部分患者可见到胰岛素第一时相分泌高峰。结论：短期胰岛素强化治疗可以显著恢复代表胰岛β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌，使患者血糖良好控制。     

青春发动时相提前与青少年心理病理学

作为一个重要的发育里程碑，青春发动期（puberty）因其几乎同时出现的生物、社会和心理等方面一系列快速变化而显得尤为特殊：随着身体的成熟，个体必须适应社会准则要求的提高和社会期望的增加。这期间不可避免地出现对立违抗心理和行为，还包括个性和自我认同的重塑。Petersen和Taylor在20世纪80年代初即提出，     

甲状腺血流和静态双时相显像的临床应用

目的：为明确９９ｍＴｃ血流和静态双时相显像对各种常见甲状腺疾病特别是桥本氏病的诊断价值。方法：对正常人５１０例和７种甲状腺疾病患者１４６４例进行了研究。结果：甲状腺血流和静态摄取量通常可直接反应甲状腺功能高低，除伴有甲亢外，桥本氏病者多数为血流增多而静态摄取量不增多且分布不均匀。但对于癌只能提示可能性。结论：甲状腺双时相显像比以往单纯静态显像明显提高了鉴别诊断价值，特别是可对桥本氏病的诊断提供帮助。建议列为常规应用。     

烹调油烟所致大鼠肺部病变的时相分析

利用吸入烹调油烟（ 浓度为４３ ±４ｍｇ／ ｍ３） 持续染毒２０ 、４０ 、６０ 天制备动物模型，通过常规 Ｈ Ｅ 染色，光学显微镜观察肺部病理形态改变。结果表明， Ｃ Ｏ Ｆ 染毒组肺组织病理形态改变以炎症改变为主，尚有肺泡上皮腺样化生，不典型腺样增生病变形成。以第三时相病变更为明显。阴性对照组有轻度间质性肺炎及轻度的上皮增生。 Ｂ（ａ） Ｐ 组肺组织炎症病变少，以鳞状上皮化生较多见。     

昼夜节律性癌症治疗

本文回顾了有关细胞毒性药物代谢及组织对化疗剂敏感性昼夜节律性变化的资料。提示在精心选择的每日某时相给药，抗肿瘤药物的毒性减低，抗癌效果提高。本文综述了分子、细胞及抗体的计时机制和细胞动力学、药代动力学、药理动力学等与癌症化疗有关参数的昼夜节律性变化。运用剂量和反应的可预测的昼夜节律性关系在癌症治疗中能取得新的进展。     

PET/CT呼吸门控采集时不同时相对图像融合的影响

目的应用正电子发射计算机断层成像术/电子计算机X射线断层扫描技术（Positron Emission computed Tomography/electronic Computer X-ray Tomography,PET/CT）探讨呼吸门控采集时采用不同时相对PET图像与CT图像融合的影响。方法将行PET/CT显像发现肺部有结节的14例患者分为两组,应用呼吸门控技术对肺部结节进行不同时相的PET/CT显像,观察PET图像与CT图像的融合合格率。结果时相多的一组,可以得到更好的融合图像,优于时相少的一组。结论 PET/CT采集中,应用呼吸门控技术适当增加采集时相有意义,可以使PET图像与CT图像更好地进行融合,具有较高的临床应用价值,可在临床应用中逐步普及。     

辨时治疗失眠50例

目的:观察辨时治疗对失眠的治疗作用。方法:将95例失眠患者随机分为2组,治疗组50例,采用乙酰谷酰胺注射液静脉滴注,用药时间为上午12时以前,下午口服中药安眠汤(药用柴胡、枣仁、山栀、夜交藤、白芍、枳壳、红花),睡前服乌灵胶囊。对照组45例,用谷维素、舒乐安定治疗,2周为1个疗程。结果:治疗组显效31例,有效15例,无效4例,总有效率92.2%,对照组显效21例,有效12例,无效9例,总有效率72.3%,两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:辨时治疗优于单纯针对夜间失眠的治疗。     

藏汉族健康成人C-反应蛋白（CRP）含量调查及临床观察

本文采用单相免疫扩散法检测了海拔3600采地区136例藏汉族健康成人血清内C一反应蛋白（CRP）含量，同时对48例不同疾病患者血清CRP含量变化作了初步观察。结果表明，136例藏汉族健康成人血清内CRP含量与平原地区结果基本一致；同海拔地区男性高于女性，但差异无显著性（P＞0．05）；世居组与移居组比较差异无显著性（P＞0．05）。48例不同疾病患者除乙型肝炎外，血清内CRP含量均有不同程度的升高，细菌性痢疾非常显著地高于乙型肝炎（P＜0．001），因此测定血清CRP可能有助于细菌性与非细菌性感染的鉴别诊断。     

三相骨显像对髋关节一过性滑膜炎动物实验的研究

在２１只幼狗的髋关节内注入去甲肾上腺素（ＮＡ），以诱导一过性滑膜炎．用核素三相骨显像和病理组织学检查观察注药侧股骨头血供和病理变化．结果表明髋关节内注入ＮＡ可诱发注药侧髋关节一过性滑膜炎（ＴＳＨ）和股骨头血供降低，但于４周后恢复正常．未见股骨头坏死迹象．故动态核素三相骨显像的定量分析对ＴＳＨ具有早期诊断和判断病程阶段等实用价值．     

OGTT 0.5h血糖切点值在诊断糖尿病及糖尿病前期中的临床意义

目的 确定口服葡萄糖耐量试验(OGTT)负荷后0.5 h血糖(0.5 hPG)诊断糖尿病和糖尿病前期(preDM)的切点值及0.5 hPG与β细胞功能、胰岛素敏感性的关系.方法 4 351名受试者行OGTT,以2008年美国糖尿病协会(ADA)糖代谢异常诊断标准为参考标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析0.5 hPG诊断糖尿病和preDM的切点值.将受试人群先按照2008年ADA糖代谢异常诊断标准分为正常糖耐量组(NGT组)、preDM组、糖尿病组,再按研究得出的切点值将NCT组中0.5 hPG＜诊断preDM切点值者作为N-NGT组,0.5 hPG≥诊断preDM切点值者则为H-NGT组;将preDM组中0.5 hPG＜诊断糖尿病切点值者作为N-preDM组,0.5 hPG≥诊断糖尿病切点值者则为H-preDM组.比较5组的血糖、胰岛素水平、胰岛素敏感性、早时相及总时相胰岛素分泌功能等指标,并进行0.5 hPG与上述指标的相关性分析.结果 以2008年ADA糖尿病诊断标准为参考标准,由ROC得出诊断糖尿病最佳的0.5 hPG切点值为10.79 mmol/L,灵敏性为80.6％,特异性为86.1％,曲线下面积0.92±0.00;以2008年ADA关于preDM的诊断标准为参考标准,得出诊断preDM最佳的0.5 hPG切点值为8.69 mmol/L,灵敏性为74.7％,特异性为70.9％,曲线下面积0.79±0.01.随着糖代谢异常的进展,5组的早时相胰岛素分泌指数、30 min处置指数(DI30)及总时相胰岛素分泌指数、120 min处置指数(DI120)、稳态模型评估-胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)逐渐下降(F =412.25～2 113.02,P均＜0.01),而稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)逐渐升高(F=151.78,P＜0.01).0.5 hPG与HOMA-β(r =-0.69)、胰岛素生成指数(r=-0.71)、Matsuda胰岛素敏感指数(r=-0.21)、早时相胰岛素分泌指数(r =-0.48)、总时相胰岛素分泌指数(r=-0.54)、DI30(r=-0.62)、DI120(r =-0.70)呈负相关(P均＜0.01),与HOMA-IR呈正相关(r=0.34,P＜0.01).结论 0.5 hPG≥10.79 mmol/L可诊为糖尿病,8.69 mmol/L≤0.5 hPG＜ 10.79 mmol/L可诊为preDM.0.5 hPG在一定程度上可反映胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能,随着0.5 hPG的升高,胰岛素敏感性逐渐下降,早时相胰岛素分泌缺陷亦逐渐加重,这种相关性独立于胰岛素敏感性.