交界性早搏引发交界性心动过速节律重整一例

患者男性 ,18岁 ,先天性心脏病 ,法乐氏四联征。外科根治术后第一天心电图示 :加速性房室交界性心动过速 ,房室交界性早搏。根据“早搏 +等周期代偿”即可诊断节律重整的观点 ,本图诊断为交界性心动过速并发另一个交界性节律点侵入干扰 ,发生了心动过速的节律重整。     

房性早搏诱发房室结内双径路传导

患者女性,75岁,因反复胸闷、心悸4年余而就诊。既往心电图示阵发性室上性心动过速。体检:心肺听诊阴性,心率80次/min,BP68/45mmHg(9/6kPa)。附图为Ⅱ导联记录,示P波直立,呈双峰状,P宽0.10s,峰间距0.05s,P波频率80次/min,QRS波为室上性型,ST-T无变化。P-R间期呈长、短2种类型,P_1-R至P_4-R为短P-R间期,P_6-R至P_9-R为长P-R间期,在房性早搏P′后,短P-R间期突然转变为长P-R间期而且互差显著,考虑为房室结双径     

双源性并行心律心电散点图图形特征分析

目的：观察双源性并行心律的心电散点图特征,探讨其鉴别诊断的意义。方法：选择已明确诊断的7例双源性并行心律患者的心电散点图资料进行回顾性分析,分别与单源性早搏、双源性早搏及单源性并行心律的心电散点图特征进行对比。结果：共分为6组（每组各7例）,其特征是：1组（单源性房性早搏）,呈三分布,窦性节律位于45°线上;2组（双源性房性早搏）呈五分布,窦性节律位置不变,早搏前后点分别位于其两边,图形对称呈双分布,1、2组B线斜率均在0-1之间,其斜率无显著差异（P＞0.05）;3组（单源性室性早搏）,呈四分布图形,窦性节律位于45°线上,早搏前后点分别趋向平行于X、Y轴,4组（双源性室性早搏）呈六分布,窦性节律位置不变,与单源性室早不同之处在于,其早搏前后点呈对称双分布,3、4组B线斜率均趋向于0,其斜率也无显著差异（ P＞0.05）;5组（单源性并行心律）图形特征为沿垂直于45°线的四分布图形,早搏点集垂直于45°线,早搏前点、后点集分别垂直于X、Y轴;6组（双源性并行心律）图形为沿垂直于45＆#176;线的七分布图形,图形与单源性并行心律相似,5、6组间B线斜率均趋向于∞,无显著差异（P＞0.05）,不同之处在于呈双分布;5、6组B线斜率明显大于1、2组[（∞）比（4.78±0.19）],1、2组B线斜率又显著大于3、4组（0.36±0.06）, P均＜0.01。结论：双源性并行心律心电散点图特征与单源性并行心律,单（双）源性房、室早搏图形均有显著差异,有助于并行心律的鉴别诊断。     

美托洛尔联合稳心颗粒治疗功能性早搏的疗效观察

目的:对美托洛尔联合稳心颗粒在治疗功能性早搏中的效果进行观察和研究。方法:选取120例功能性早搏患者作为研究对象,利用随机分法将所有患者分为试验组和对照组,每组60例。试验组患者使用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗,对照组患者使用美托洛尔进行治疗。在治疗过程中观察两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果:治疗完成后,得出试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组,两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者的心率、血压、P-R间期、QRS间期、Q-T间期的指标进行记录和观察,发现试验组的相关指标情况无明显变化,对照组除血压指标变化外,其他指标并无明显变化,可得出试验组患者治疗后的不良反应发生率低于对照组患者,两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合稳心颗粒对于治疗功能性早搏的临床效果显著,患者治疗情况良好,不良反应的发生概率较低,应当在在临床治疗中加以推广和应用。     

低能量激光血管内照射治疗冠心病所致早搏

冠心病是临床中最常见的循环系统疾病之一,而治疗由其所致的心律失常,尤其是早搏,却是困扰临床医师的一个相当棘手的问题,几乎所有抗心律失常药均有致和(或)加重心律失常的副作用,甚至有死亡的报道。故即使在专科医师之间,对一些具体问题亦分歧很大,治疗与否,怎样治疗等等,均成为争论的焦点。为此我们从1993～1995年间用低能量激光血管内照射治疗冠心病所致早搏者共58例,疗效甚佳。现报道如     

稳心颗粒与普罗帕酮治疗早搏的疗效观察

目的观察稳心颗粒与普罗帕酮治疗早搏的疗效。方法选择我院收治的早搏患者100例,平均分为治疗组与对照组,对照组采用普罗帕酮治疗,治疗组采取稳心颗粒治疗,比较两组疗效。结果治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论早搏疾病选用稳心颗粒治疗效果显著,值得推广应用。     

功能性早搏可以不用药

<正>康医生:我今年38岁,平时身体很好,也没有发现心脏有什么不舒服。上周我的体检报告单出来了,报告有"早搏"。请问,我这种情况需要治疗吗?广东小薛小薛读者:你好!心脏早搏是否需要治疗,首先应明确诊断,即区分是器质性病变引起的还是功能性的。通常器质性病变引起的早搏往往在运动、劳累状态下多发,而非器质性病变的早搏往往在安静、休息状态下多发。由冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的早搏,一定要对原发疾病进行治     

稳心颗粒配合胺碘酮治疗早搏的临床观察

目的:观察稳心颗粒治疗早搏的临床疗效。方法:将入选病例54例随机分为两组,治疗组(27例)口服稳心颗粒及胺碘酮片,对照组(27例)口服胺碘酮片,疗程均为4周。结果:总有效率治疗组为96.3%,对照组为85.19%,两组比较无统计学意义(P>0.05),胺碘酮片用量治疗组比对照组减少1/2,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒对心律失常有一定的治疗作用,并可减少胺碘酮的用量。     

胺碘酮致甲状腺功能低下并肝毒性1例

1临床资料 患者,男,34岁。因阵发性心悸伴失眠1个月于2005年u月25日就诊。行心电图提示频发室上性早搏。动态心电图提示：室性早搏1497个,有1次阵发性室性二联律和4次阵发性室性三联律;室上性早搏15529个,有10次阵发性室上性二联律和867次阵发性室上性三联律;ST-T未见异常。心脏彩超提示：心脏形态结构未见异常。     

甘仙丹治疗频发早搏(气虚痰凝血瘀型)临床研究

目的观察甘仙丹治疗气虚痰凝血瘀型频发早搏的临床疗效。方法170例患者,以抽签法分为治疗组和对照组。治疗组服用甘仙丹,对照组服用稳心颗粒。观察两组患者综合疗效及临床主症(心悸、头晕、胸闷、气短、失眠、乏力等)、动态心电图治疗前后变化。结果甘仙丹对频发早搏患者的综合疗效明显高于稳心颗粒(P<0.05);对临床主症的改善亦明显优于稳心颗粒(P<0.05);与稳心颗粒比较,能明显减少早搏次数(24 hHolter监测),差异有统计意义(P<0.05)。结论甘仙丹对频发早搏(气虚痰凝血瘀型)有较好的疗效。