老年人无痛型心肌梗死12例误诊分析

1993年至2000年我科收治老年(＞60岁)急性心肌梗死(AMI)患者182例,其中无痛型心肌梗死患者56例,误诊12例,误诊率为21.4%,现将其误诊原因分析如下.     

无痛人工流产术效果分析

我院从 2 0 0 2年 5月～ 7月 ,将安定、利多卡因等药用于人工流产手术[1,2 ] ,并进行了效果观察分析 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　患者 2 0 0例 ,孕周 6～ 10周 ,年龄 19～ 4 6岁 ,平均年龄 2 5岁。第一胎者 4 0 % ,第二胎者 30 % ,三胎级三胎以上者 30 % ,所有病例均健康 ,无心血管疾患病史 ,将病例分成两组观察 ,一组 (用药组 10 0例 ) ,将胃复安肌注、安定等药静脉推注 ,利多卡因宫颈注射后行人工流产术 ;二组 (对照组 10 0例 ) ,常规行人工流产术 ,不用药物。其目的在于探讨安定加利多卡因等药的联合应用效果。1 2　方法　用药…     

指压合谷穴治疗无痛人流术后疼痛观察

我们采用指压合谷穴治疗无痛人流后疼痛 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料　以无痛人流术后疼痛发生率最高的丙泊酚—氯胺酮麻醉作研究对象 ,共 2 0 0例 ,对其中 VAS评分≥ 2分者 97例进行治疗观察。疼痛发生率及分级见表 1。以“VAS”自测评分[1] ,于治疗前后自身对照比较。表 1　疼痛程度 VAS评分　　例 ( % )n 0分 1分 2分 3分 4分 5分 6分 7分 8分 9分 1 0分2 0 0 39( 1 9.50 )6 4( 32 .0 0 )4 2( 2 1 .0 0 )35( 1 7.50 )1 3( 6 .50 )3( 1 .50 )1( 0 .50 )3( 1 .50 )000000　　术后以“VAS”自测评分 ,80 %的患者有轻重不同的下…     

异丙酚、氯胺酮、依托咪酯用于无痛人流的效果观察

目的　观察异丙酚、氯胺酮和依托咪酯在人工流产术中麻醉效果 ,及其对呼吸、循环功能的影响 ,旨在探讨一种更为安全有效的适合无痛人流的麻醉方法。方法　选择需做人流患者 15 0例 ,随机分成D组、K组和E组 ,每组 5 0例。D组静注异丙酚 2～ 2 5mg·kg-1,K组静注氯胺酮 0 8～ 1mg·kg-1,E组静注依托咪酯 0 2～ 0 4mg·kg-1。观察用药前后SBP、DBP、HR、RR和SPO2 的变化 ,记录麻醉起效、恢复、离院时间、镇痛效果及不良反应。结果　与K组、E组相比 ,D组麻醉起效、恢复及离院时间明显缩短 (P <0 0 5 ) ,血流动力学稳定、不良反应少 ,其它无明显差异。结论　人流术用异丙酚优于氯胺酮或依托咪酯全麻。     

低剂量异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用（附60例分析）

目的 研究低剂量异丙酚复合芬太尼在人工流产中的麻醉效果，为无痛人流提供依据。方法 对60例人工流产患者使用异丙酚复合芬太尼(I组)及异丙酚(Ⅱ组)比较观察。结论 异丙酚复合芬太尼麻醉应用于人工流产疗效较好，优于单纯异丙酚麻醉。     

异丙酚联合阿托品行无痛人流的临床观察

探讨异丙酚联合阿托品在人工流产中的镇痛、宫颈松弛作用及出血量、人工流产综合征的影响。现报道如下 :１资料与方法１ .１病例选择 :对我院２００１年７月～２００２年７月期间 ,在门诊自愿行人工流产的健康孕妇７６０例 ,年龄１８～４５岁 ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,妊娠时间３８～６０天 ,均经尿ＨＣＧ及盆腔Ｂ超检测证实为宫内妊娠的孕妇 ,随机分为二组 :实验组 (Ｉ组 )３８０例及对照组 (ＩＩ组 )３８０例 ,两组在孕次、产次、年龄、妊娠时间 ,差异无显著性 ,Ｐ＞０ .０５。１ .２方法 :Ｉ组术前３小时禁食 ,取膀胱截石位 ,建立静脉通道 ,由…     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产临床观察

人工流产 (人流 )是终止早期妊娠的主要方法 ,传统的方法常常是在无麻醉的情况下进行手术 ,患者痛苦较大 ,因此开展无痛人流是当今研究的课题。本文就异丙酚复合芬太尼开展无痛人流取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 2年 10月选择早期健康妊娠者 90例 ,年龄 2 1～ 3 5岁 ,平均 ( 2 8± 4.5 )岁。妊娠时间45～ 65d ,经尿HCG、盆腔B超检查确定为宫内妊娠。1.2　方法　 90例妊娠妇女随机分为三组 ,每组 3 0例。人流前4～ 6小时禁食水 ,A组给氯胺酮 0 .5mg kg ,B组静脉推注异丙酚 2 .…     

蟾酥制剂快速无痛去髓的临床疗效观察

目的 评价用蟾酥制剂进行去髓术的临床疗效。方法 选取需行牙髓治疗的患牙243例，封蟾酥制剂2h．4h后去髓，术后10个月复察，评价效果。结果用蟾酥制剂去髓的有效率为93．7％，与患者性别、患牙的临床诊断、穿髓点大小、封药时间等因素无明显关系(P＞O．05)，但受颌别、牙位和洞型等因素影响(P＜O．05)。结论用蟾酥制剂做牙髓去除术临床疗效较理想。     

氯胺酮合用安定行无痛人工流产术186例体会

我院从2002年开始行无痛人工流产术(人流术)，用氯胺酮与安定进行无痛人流术186例，现将麻醉体会总结如下：     

百家园

“无痛进针，同步行针”是吕景山主任医师创立的一种颇具良效的针刺手法。作为弟子，侍诊于吕老，耳濡目染，深感其手法简洁干练，效果显著，特简介之。