心理干预在老年人胃镜检查中的应用

胃镜检查作为诊断、治疗消化系统疾病的主要手段，已在我院开展多年。我科为老年病科，老年人在面对胃镜检查时，受术者由于躯体的疼痛和心理的恐惧，影响胃镜检查的顺利进行，部分受术者出现恶心、呕吐、面色苍白、心率减慢、血压下降等症状。为了提高检查的成功率，我科对300例胃镜检查的老年人，进行了心理调整和矫正，取得较满意效果，提高了检查的成功率。     

上消化道大出血患者胃镜检查的护理

上消化道大出血是消化内科常见急症，死亡率约10％。目前胃镜广泛应用于上消化道大出血的诊断和治疗。进一步完善和提高胃镜检查的护理支持对顺利完成检查起着重要作用。现将我科上消化道大出血早期胃镜检查护理总结如下：     

静脉穿刺针拔除方法的探讨

静脉输液作为一项基础护理技术已广泛应用于临床，病人不仅要求护士穿刺进针时尽量不痛，而且希望拔针时也不痛。因此，如何满足病人的要求，提高护理质量，并提出可行性对策是一个值得关注的临床问题，对此笔者在工作中通过仔细观察，不断摸索，发现拔针时改进拔针方法可大大减轻病人的痛感，甚至达到无痛拔针，现报道如下。     

超声引导下无痛人工流产术的临床应用价值

目的探讨超声引导下无痛人工流产术在临床中的应用价值。方法对223例早期妊娠患者行超声引导下无痛人工流产术。结果223例患者中一次人工流产成功的有222例,占99.55%,仅1例实施第二次清宫术,无子宫穿孔、绒毛残留及过度损伤等并发症。结论超声引导下无痛人工流产术,具有无痛及直观特性,可动态地观察宫腔内情况变化,能及时检测吸刮物干净与否以及术后子宫情况,最大限度地减少了并发症的发生。     

无痛流产护理体会

许多年来，我国的人工流产都是在无麻醉镇痛下进行的，受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬。同时术中刺激迷走神经会引起心动过缓、血压下降、恶心呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状，重者可引起昏厥和抽搐。为了解除人工流产的痛苦，我院麻醉科与妇科联手自2003年12月开始，对1856例早孕妇女采用国内外较先进的技术及药物、借鉴好的经验方法、采取严密的监护措施进行无痛人流术，患者无痛苦，效果好。现将护理体会介绍如下。     

食管有隆起物，如何才能根除

我今年76岁，去冬今春患上了胃病，起初烧心反酸，后来发展胃疼，经医院钡餐造影为胃窦炎和十二指肠憩室，医生处方采取三联法（甲硝唑、阿莫西林、雷米替丁，有时加奥美拉唑），服药三月有余，又作了一次电子胃镜检查，发现食管距门齿3．5厘米处左前壁有0．6厘米×0．5厘米×0．5厘米隆起物，表面光滑，蠕动扩张尚可，经病理活检为粘膜慢性炎症伴鳞状上皮增生物，请专家赐教，如何才能根除此症？[第一段]     

无痛胃镜临床应用体会(附370例报告)

目的:探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性.方法:分析联合应用异丙酚、芬太尼、咪唑安定行静脉麻醉下胃镜诊治术370例(无痛组)胃镜完成情况、咽部反射发生率、操作时间、不良反应、患者满意度,与随机同期常规胃镜诊治术370例(对照组)比较.结果:(1)无痛组患者感觉满意370例(100%),对照组满意89例(23.97%),无痛组满意度显著高于对照组(P＜0.01);(2)无痛组咽部反射全部消失(100%),对照组出现明显咽部反射147例,占39.73%,无痛组咽部反射发生率显著低于对照组(P＜0.01);(3)无痛组患者平均胃镜操作时间、胃镜操作成功率、胃镜复诊率与对照组之间没有显著性差异(P＞0.05);(4)无痛组患者血压升高、心率增快均较常规组显著减少,两组无1例出现严重并发症.结论:无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用.     

腹内产气是何原因？该怎么治

我60岁，近1年来常有腹胀并有排气，有时伴腹痛，排气后好转，但上述症状反复出现。胃镜检查提示患浅表性胃炎；B超检查提示胆总管内有0．7厘米的结石、轻度脂肪肝；肝功能正常。请问腹内产气是何原因？与胆结石有关吗？如何治疗？     

得普利麻联合芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

为了使要求人工流产的早孕妇女在不紧张、无痛苦的情况下手术，避免人流综合征的发生。缩短手术时间。我们在2006年4月－2008年4月用得普利麻联合芬太尼静脉麻醉实施人工流产，取得了良好的效果。     

无痛胃镜检查的临床应用

作者于2005年11月开展无痛胃镜检查,至2006年11月共完成60例,效果满意,现报告如下。1临床资料无痛胃镜组(观察组)60例,选自我院门诊或住院自愿接受无痛胃镜检查的患者,男25例,女35例,年龄26~82岁,平均52.3岁,合并冠心病10例,高血压病16例,急性呼吸道感染6例(包括痊愈时间不足5日)。普通胃镜组(对照组)60例,随机选择同期的门诊患者,男26例,女34例,年龄28~78岁,平均52.5岁,合并冠心病11例,高血压病15例,急性呼吸道感染5例。术前禁食8 h、禁水4 h。对照组口服利多卡因胶浆10 mL,2~3 min后开始检查。观察组术前建立静脉通路、吸氧、心电监护,口…