无脾综合征一例报道

患儿 ,女 ,2岁 6个月 ,江苏籍 ,住院号591 4 41。以”口唇及四肢末端紫绀 2年半”主诉于 2 0 0 1年 1 0月 1 0日入院。患儿系G1P1,足月顺产 ,出生体重 2 .3公斤。生后即出现口唇及四肢末端紫绀且逐渐明显 ,喂养困难。生后1 1天UCG提示 :先天性心脏病 ,完全性大动脉转位 ,肺动脉狭窄 ,单心室 ,共同房室瓣。诊断为“先天性心脏病 ,复杂畸形”。长期使用”地戈辛、卡托普利、安体舒通、能气朗”等治疗 ,疗效欠佳 ,体重增长缓慢 ,少动、疲乏。平素易肺部感染合并心力衰竭。母亲妊娠早期有“上呼吸道感染”史 ,无X线及有毒物品接触史。家族中…     

无脉症及其护理的特殊性

无脉症 (简称TA) ,又称主动脉综合征、闭塞性头臂动脉炎、Takayasuarteritis或Martorell综合征。首先是由日本的眼科医师Takayasu于 190 8年对一组临床综合征予以总结而命名。但最早是Morgagni (176 1)描述了一例 4 0岁女性TA患者 ,该患者有桡动脉无脉表现 ,死于肺水肿 ,尸检发现有主动脉壁增厚、狭窄和心肌肥大的病理变化。此后 ,Davy (1839)和Savory (185 6 )也报道了相似的病例。TA多见于日本、中国、韩国等东亚国家 ,其病变部位主要是主动脉及其重要分支如 :肾动脉、无名动脉、锁骨下动脉、颈动脉、髂动脉等[1 ] 。目前临床分为五…     

乙状结肠人工阴道成形术并发症的预防

我院1986年6月至1999年10月采用乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道42例，效果良好，总结如下。     

中年失嗣妇女再孕的中医治疗

随着社会的发展，中年丧子（女）者，特别是独生子女一代夭折者，其母欲再嗣者尤多。这些求嗣的中年妇女，虽然月事基本来潮，然其年龄已是“六七”至“七七”，“天癸”渐衰，冲任失调，性机能衰退，卵泡不能按期成熟或排卵障碍，再加上丧子（女）之痛对心灵的创伤，节育环在宫内多年的干扰，瘀血和炎症的存在，这些因素都会给再孕造成一定的困难，如何使这些中年妇女再孕？笔者认为应从以下几方面着手。     

异丙酚在无抽搐电休克治疗麻醉中的应用

目的 :研究异丙酚在无抽搐电休克治疗 (MECT)麻醉中的应用效果及安全性。方法 :34例首次住院的精神分裂症患者随机分为异丙酚组和硫喷妥钠组 ,每组 17例 ,每例完成 1个疗程 6次MECT治疗 ,每组完成 10 2人次治疗 (n =10 2 )。每次治疗时 ,异丙酚组给予异丙酚静脉麻醉 ,硫喷妥钠组给予硫喷妥钠静脉麻醉 ,全麻诱导后皆静注琥珀酰胆碱 ,待肌肉松弛后行MECT治疗。全程监测患者心电图、血氧饱和度、血压、心率、脉搏 ,并观察记录自主呼吸恢复时间。苏醒时间和不良反应 ,进行前瞻性研究。结果 :与硫喷妥钠组相比 ,异丙酚组自主呼吸恢复快 ,苏醒快 ,无咳嗽 ,呃逆 ,呕吐等不良反应 ,两组差异显著。而异丙酚组注射点疼痛发生率显著高于硫喷妥钠组。结论 :在MECT中应用异丙酚静脉麻醉是一种更安全、有效的方法。     

Shouldice修补术与人工材料无张力修补术治疗腹外疝的临床对比研究

目的 对比Shouldice修补术与人工材料无张力疝修补术治疗腹外疝的临床效果.方法 回顾分析2004年12月至2006年12月Shouldice修补术126例(A组),人工材料疝修补56例(B组),对比分析两组临床资料.结果 ①平均手术时间:A组61 min,B组52 min;两组差异无显著性(χ2=2.0247,P＞0.05);②平均住院日:A组5.5 d,B组4.3 d,两组差异无显著性(χ2=1.3645,P＞0.05);③平均医疗费用:A组2012.4元,B组4252.3元,两组差异有显著性(χ2=10.2354,P＜0.005);④平均术后下床活动时间:A组14.4 h,B组13.6.4 h,两组差异无显著性(χ2=0.0487,P＞0.05);⑤平均术后恢复日常活动时间:A组5 d,B组4 d,两组差异无显著性(χ2=3.6241,P＞0.05);⑥术后并发症:A组38.3%,B组25.0%,两组差异无显著性(χ2=3.3452,P＞0.05);⑦术后复发:A组2.45%,B组1.81%,两组差异无显著性(χ2=0.0652,P＞0.05).结论 Shouldice修补术平均手术时间、平均住院日、平均术后下床活动时间、平均术后恢复日常活动时间、术后并发症及术后复发率基本等同于腹外疝无张力人工材料疝修补;而平均医疗费用Shouldice修补术明显低于无张力人工材料疝修补;Shouldice修补术在基层医院.低收入患者群中应得到推广,更加符合当前各医院进行的医院管理年的主题.     

无创正压辅助通气治疗重症呼吸衰竭的临床观察及护理

经临床观察，BIPAP，VISION正压无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重症呼吸衰竭有一定的疗效。但是对于严重排痰障碍、误吸患者应及时发现，尽早改用有创通气。因此必须加强各方面的观察和护理以保证患者顺利接受治疗。     

羊水过少126例胎心率监护分析

羊水过少 12 6例胎心率监护中 ,产前无刺激试验 6 2例 ,其中无反应性 36例 (5 8.0 6 %) ,催产素应激试验或乳头刺激宫缩负荷试验 6 4例 ,阳性 43例 (6 7.19%)。脐带因素、胎盘钙化、羊水污染、羊水量 <10 0 ml等原因与监护异常相关。阴道分娩组围生儿死亡率明显高于剖宫产组。提示对羊水过少出现胎心监护异常时 ,以剖宫产为宜。