生物剂量估算技术在核与辐射事故医学救援中的应用

核与辐射事故医学救援中,对事故人员进行分类诊断可使医疗资源得以充分利用,从而大大提高救援效率。生物剂量估算技术是目前判断外照射放射损伤程度的有效方法。利用生物剂量估算技术进行受照人员的分类诊断,对核与辐射事故医学救援的高效、有序具有重要意义。该文针对现有生物剂量估算技术的特点及其在核与辐射事故医学救援分类诊断中的应用进行了分析讨论。     

卫生防疫队参加大型“灾害医疗救援”演习的实践与思考

教研室派员参加大型灾害医疗救援演习,探索地质灾害等非战争军事行动下卫生防疫队参与卫勤指挥、训练与救援工作的新规律。按照"一"心一意谋打赢,教研室全力以赴准备演习;"两"个阵地两手抓的原则进行卫生防疫保障;"三"方互动要加强——增强了教研室参演人员和机关、前方和后方的联系;"四"个阶段有区别——突出解决重点问题和难点问题的方法进行训练。通过卫生防疫队形式参与大型灾害医疗救援演习,教研室顺利完成任务,积累了许多宝贵的经验,可用于未来的灾害医疗救援。     

基层医疗机构卫生人员突发公共卫生事件应急知识和能力调查

[目的]了解基层医疗机构卫生人员突发公共卫生事件应急知识和能力。[方法]对2017年参加文登区卫生应急技能竞赛人员进行问卷调查,对相关数据进行分析。[结果]基层医疗机构卫生人员学历和职称普遍偏低,大学本科学历和中级职称均低于50%。传染病防控人员、突发中毒事件处置人员和紧急医学救援人员在各自专业方面,存在应急知识了解不够、处置水平低的问题,三类人员各自理论知识得分及格率分别为87.2%、61.5%、79.5%,及格率差异有统计学意义(P<0.01);技能操作方面得分及格率分别为82.1%、53.8%、79.5%,及格率差异有统计学意义(P<0.01)。应对突发中毒事件的知识和能力明显不足。[结论]应建立基层医疗机构应急保障机制,加强队伍建设和应急物资装备,加强对各类突发事件的培训与演练,特别是要提高突发中毒类事件的知识水平和能力,确保应急工作顺利开展。     

柯氏模型在发热门诊支援护士培训效果评价中的应用

目的 探讨发热门诊支援护士培训的实践与效果。方法 对59名发热门诊支援护士进行培训,以柯氏模型作为评价工具,通过培训满意度调查、理论及操作考核成绩、医务人员传染病突发事件应对能力问卷调查、半结构式访谈,从反应层、学习层、行为层及结果层对培训效果进行评价。结果 支援护士总体满意率96.61%;培训后理论及操作考试成绩,传染病突发事件预防能力、准备能力、救援能力得分显著高于培训前（均P<0.05）;半结构式访谈提炼出4个主题：综合能力得到提升、培训规范化、心理感受、培训需进一步优化。结论 开展发热门诊支援护士培训有助于提高其传染病突发事件应对能力、传染病理论知识及操作技能。     

突发公共事件紧急医疗救援体系运行模式探讨

建立健全四川省突发公共事件紧急医疗救援指挥体系，建立省、市（州）紧急医疗救援中心及急救网络，制定紧急医疗救援预案，加强应急救援队伍建设及培训和演练，重视应急医疗救援设备装备和救援物资储备，与当地政府、公安、消防、军队等密切配合，能很好地完成交发公共事件的紧急医疗紧急救援。     

汶川地震医疗救援中的伤员接诊处置与转出管理

汶川地震医疗救援中，华西医院作为四川省重症伤员集中收治医院，立即从常态转到双轨应急状态，充分调度人力、物力，扩大骨科床位至680张；按伤员伤情进程分期重点处理、优化地震伤员接诊处置流程，保证有效救治；建立地震伤员转出通道。截至2008年6月2日，医院共接诊地震伤员2618例，向就近基层医院转诊经治疗病情稳定的轻症伤员648例。     

紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰调查

目的 了解紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰现状及其影响因素,为采取针对性心理干预提供参考。 方法 采用心理困扰管理筛查工具,对216名紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士进行调查,并分析影响因素。 结果 216名紧急异地救援护士心理困扰得分为（4.42±2.15）分,40.74%的护士存在显著心理困扰,其中情绪问题最多;性别、应急救援经历是紧急异地救援护士心理困扰的影响因素（均P＜0.01）。 结论 紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰较高,建议加强组织支持,重点关注女性、缺乏应急救援经历护士的心理状况,以降低其心理困扰。     

院前急救与院内抢救的衔接

院前急救是以急救中心或紧急救援中心为主的急救医疗机构在院外对患者进行抢救的过程;院内抢救是以综合性医院为主的医疗机构在院内对患者进行急救的过程.但对于由此及彼的同一患者来讲,无论是院前急救还是院内抢救应该是一个完整的全过程,因此就涉及到一个衔接问题,衔接的好坏直接关系到救治的效果,关注和研究这一问题有着非常重要的现实意义.     

台风灾害护理应急管理的研究现状及展望

<正>据《2018世界灾害报告》指出,2008-2017年,全球台风灾害共发生1591余次,造成的经济损失高达691万美元,受灾人数达7340万人,占总死亡人数的36.7%~([1])。台风作为一种破坏性、损伤性极强的自然灾害,其过境会引发大规模人员伤亡和财产损失~([2])。我国地理位置特殊、气候复杂、台风灾害频发的现状不仅影响医疗卫生体系的稳定,也给救援人员的工作带来严峻的挑战~([3])。科学完备的应急管理系统能保证有效开展救援工作,提高紧急护理救     

宁夏地区群体中毒紧急医疗救援现状及应对策略探讨

目的:通过分析宁夏地区紧急医疗救援现状,探讨宁夏地区群体中毒紧急医疗救援策略。方法:随机抽取宁夏地区20个设有独立急诊医学科的医疗机构,通过问卷调查收集2017年宁夏地区各医疗单位急救资源、人力资源以及对应的服务人口等资料,分析宁夏地区群体中毒紧急医疗救援抗压能力及应对策略。结果:抽查的20家医院中三级甲等医院3家,二级甲等医院17家,急诊科面积为150～13 647 m~2。救护半径18～120 km,平均(52.90±25.91)km。年急诊量为1 000～80 000人。年接诊中毒患者为23～422例。急诊科医师均以初级职称人数居多,学历以本科居多,均无博士,个别医院还存在专科学历人员。急诊护士以护师、护士居多,学历以本科生和大专生居多,部分医院尚有中专生。院前及院内急救资源配备差异性较大。常用特效解毒剂配备情况不一。结论:宁夏地区群体中毒紧急医学救援建设相对滞后,加强紧急医学救援人才队伍建设,加强紧急医学救援基础设施建设及基本解毒剂的配备可能是提高宁夏地区紧急医学救援能力的方法之一。