痛风患者93例临床资料分析

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的血尿酸增高的一组异质性疾病,其特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,晚期可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损,常伴发代谢综合征等表现。以往欧美国家痛风和高尿酸血症的发病率明显高于其他国家,随着经济的发展,近20年来亚洲地区包括我国的痛风及高尿酸血症患病率有明显上升趋势。1998年姜法宝等[1]对山东沿海地区的调查结果显示痛风总患病率为0.04%,高尿酸血症总患病率为2.93%;2006年苗志敏等[2]山东沿海地区调查显示痛风总患病率为1.14%,高尿酸血症的总患病率为13.19%。由于各地饮食习惯和经济条件不一,痛风及高尿酸血症的发病情况也各不相同,东部及沿海地区发病较多,研究也较深入,检索CNKI及万方数据库,尚无关于山西省痛     

大黄酸对2型糖尿病模型大鼠的保护作用

目的:研究大黄酸对2型糖尿病模型大鼠的保护作用。方法:腹腔注射链脲佐菌素联合高脂饲养以复制大鼠2型糖尿病模型。实验分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、吡格列酮(10 mg/kg)组、大黄酸(100 mg/kg)组。灌胃给药,每天1次,连续8周。测定大鼠尿量(UV)、体质量(BW)、肾质量(KW)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、肌酐(Cr)含量,尿蛋白(UPRO)、尿白蛋白(UALB)量,计算肾脏肥大指数(KW/BW)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿蛋白/肌酐比值(PCR)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、内生肌酐清除率(Ccr)。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠UV、BW、KW、TG、TC、FPG、FINS、Cr、UPRO、UALB量增加,KW/BW、HOMA-IR、PCR、ACR、Ccr升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,大黄酸组大鼠KW、TG、TC、FPG、Fins、UPRO、UALB、Cr量减少,KW/BW、Ccr升高,HOMA-IR、PCR、ACR降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:大黄酸具有降低2型糖尿病模型大鼠尿蛋白排泄的作用,其机制可能与改善胰岛素抵抗有关。     

不同制剂新技术在生物药剂学上的应用

目的：总结制剂新技术在体内吸收、分布、代谢、排泄方面的差异,为制剂新技术的开发提供思路。方法搜集近几年有关应用制剂新技术的实验性文章,针对新技术应用在生物药剂学方面的异同进行对比。结果制剂新技术涉及范围广,内容多,本文仅对纳米粒与亚微米、聚合物胶束制备技术,脂质体制备技术,微球制备技术,固体分散技术,环糊精包合技术进行叙述。结论运用现代制剂新技术在生物药剂学中的研究基础,进一步开发体内生物利用度好的新剂型是极有意义的工作。     

时辰药代动力学在药物治疗中的应用

目的：通过阐明影响口服药物药代动力学的时辰因素,以指导临床合理用药。方法从药物的吸收、分布、代谢和排泄四方面讨论药物在人体内的时辰变化。结果药物在体内的药代动力学过程受到生理活动周期昼夜节律变化的影响。结论结合药物的时辰药代动力学和人体生理功能的节律变化制订合理的给药方案,从而提高疗效,减少药品不良反应。     

用药讲火候

过犹不及,这是中国的一句成语,非常适合用在吃药上。吃药过了头,不但不能治病,反而会损害身体健康。反复或长期连续使用代谢较慢、安全范围较窄、毒性较大的药物,由于药物到达体内后来不及代谢排出,因此会造成蓄积。若病人肝肾功能不良,药物的代谢、排泄功能就会发生障碍,从而使药物不断在体内积聚,也会造成蓄积。     

痛风患者的运动处方

痛风是由尿酸盐沉积所导致的相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。患者可能会出现关节进行性的疼痛,关节及周围组织红、肿、热、痛和活动受限等症状。大多数患者发作后于数天或2周内自行缓解。绝大多数患者为男性。慢性痛风也可能出现皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎。     

棓丙酯治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨桔丙酯治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 将60例早期DN患者按随机数字表法分为两组：对照组30例进行常规降糖、控制血压、调脂治疗;观察组30例在对照组治疗基础上加用棓丙酯注射液（180 mg/d）静脉滴注2周.比较两组治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET）等水平的差异.结果 对照组和观察组治疗后UAER、BUN、SCr、ET、NO均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）;观察组治疗后UAER、BUN、SCr、ET显著低于对照组[（46.32±3.25） μg/24 h比（60.13±5.35） μg/24 h,（5.62±1.31） mmol/L比（6.78±1.45） mmol/L,（106.32±19.28）μmol/L比（118.24±18.36）μmol/L,（78.56±22.02） ng/L比（96.45±23.58） ng/L],NO显著高于对照组[（56.32±4.56）μmol/L比（38.42±4.03）μmol/L],差异均有统计学意义（P＜ 0.05）.无严重不良反应发生.结论 棓丙酯能降低早期DN的UAER,通过调整NO与ET水平,从而延缓早期DN的进展,且不良反应少见,是治疗早期DN的良好选择.     

眼泪与健康

眼泪来自于泪腺泪腺由细管状腺和导管组成,是分泌泪液的器官。泪腺位于眼眶外上方泪腺窝里,分为上下两个部分:上部为眶部,也叫上泪腺,较大,形态很像杏仁,大约12毫米×20毫米;下部为睑部,也叫下泪腺,较小。泪腺有10～12条排泄管,泪液产生后就由这些排泄管排出。在正常情况下,泪腺在白天大约分泌0.5～0.6毫升的泪液,起湿润眼球结膜和角膜的作用。一般人平均每分钟眨眼13次左右,每眨一次眼,眼睑便从泪腺带出一些泪水来。当人们眨眼时,泪水对眼睛便有清洁作用,如可以冲掉异物、刺激物等。而在人睡觉时,则停止分泌泪液。泪液是一种弱碱性的透明液…     

尿微量白蛋白在高血压病早期肾损伤的意义及其与低级别炎症的关系

目的 探讨高血压病尿微量白蛋白(MA)与高敏C-反应蛋白(hsCRP)等指标间的相关性.方法 测定108例高血压病患者尿白蛋白排泄率(UAER)和hsCRP浓度及其他其生化指标,比较正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组间hsCRP浓度,并分析MA与hsCRP的关系.结果 微量白蛋白尿组患者的收缩压、脉压、纤维蛋白原和hsCRP明显升高.UAER与收缩压、脉压、体重指数、血清肌酐、纤维蛋白原和hsCRP分别呈正相关(P＜0.05).多元回归分析发现,脉压、血清肌酐和hsCRP与UAER呈独立相关.结论 MA是高血压病早期肾功能损伤的敏感指标;hsCRP是MA独立的危险因子,提示炎症反应可能与早期肾损伤有关.     

钠尿肽与脓毒症

钠尿肽是DeBold及同事在1981年给大鼠注射心房组织提取物后发现的,它具有促进尿钠排泄的作用…。此后,国内外学者们对钠尿肽开展了许多研究工作,主要集中在心血管系统疾病的诊断、治疗与预后。近几年来,钠尿肽开始成为危重病领域的研究热点。