抗高血压药物门诊处方用药分析

先兆流产是妇产科最常见疾病之一,其主要临床表现为腹痛,腰骶酸痛,阴道少量出血。大多数体外授精-胚胎移植（IVF—ET）患者在出现症状之后会有明显的焦虑情绪,急于了解治疗方法、效果及胎儿发育情况,对健康教育的需求程度较高。因此,护理的好坏与临床疗效有直接影响。本文通过对我院12例先兆流产患者的护理及治疗过程进行分析,现将护理体会报告如下。     

卵裂期胚胎中的凋亡征象及其与胚胎形态的关系

目的 评估体外授精的人卵裂期胚胎中是否存在凋亡,探讨卵裂期胚胎的凋亡征象与胚胎形态之间的关系.方法 结合末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)原位检测DNA凋亡和测定Caspase 3的表达水平,检测人卵裂期胚胎中的凋亡.并分析卵裂期胚胎中胞质碎片占胚胎总体积的比例和发育速度与TUNEL阳性率和Caspase 3的表达强度之间的关系.结果 碎片比>20%组胚胎的凋亡率明显高于碎片比≤20%的胚胎(P<0.01),Caspase 3平均荧光强度在碎片比>50%组明显升高(P<0.05).发育正常、迟缓和停滞胚胎之间胚胎凋亡率差异无显著性意义.发育停滞组的Caspase 3平均荧光强度高于发育正常和迟缓组(P<0.05).结论 人体外授精的卵裂期胚胎中存在凋亡征象,凋亡主要与胞质碎片有关,胚胎发育停滞可能是胚胎凋亡的早期表现.     

夫精宫腔内授精自然周期与促排卵周期的妊娠情况

目的:比较夫精宫腔内授精(IUI)在自然周期与促排卵周期中的妊娠情况。方法:对施行宫腔内授精的394个自然排卵周期和372个促排卵周期(分为氯米芬组和尿促性组)的妊娠情况进行回顾性分析,比较其临床妊娠率、流产率和活产率。结果:各组年龄、不孕年限差异无统计学意义(P>0.05)。自然排卵组临床妊娠率为12.44%,流产率为16.33%,活产率为10.15%;氯米芬组(CC)临床妊娠率为11.03%,流产率为22.58%,活产率为7.83%;尿促性素周期组(HMG/CC+HMG)临床妊娠率为20.88%,流产率为10.53%,活产率为18.68%。尿促性素周期组临床妊娠率、活产率明显高于自然周期组及氯米芬周期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HMG促排卵可提高IUI的临床妊娠率和活产率,虽不能明显降低流产率,但有使IUI流产率下降的趋势,可酌情在IUI中适当使用HMG促排卵以提高临床妊娠率和活产率。     

子宫内膜异位症合并不孕患者的助孕策略

子宫内膜异位症合并不孕的处理在临床上非常重要,最新的国内外指南建议充分评估患者的生育能力和病情严重程度及其他不孕因素,指南肯定手术治疗对子宫内膜异位症不孕的疗效,但强调需重视手术对卵巢储备功能的影响,不推荐单独或在术后使用药物预防复发。对中重度子宫内膜异位症、卵巢储备功能下降或者手术治疗失败的患者,应及时选择辅助生殖技术助孕。     

人工授精的新方法

对不育夫妇治疗有许多新方法，最近几年趋向于探索对医生，病人均简单的治疗。这些方法包括宫腔内为授精（ＩＵＩ），直接腹腔内授精（ＤＩＰＩ），直接卵泡内授精（ＤＩＦＩ），经阴道输卵管内授精（ＴＩＴＩ）。     

系统干预减少供精人工授精患者手术前就诊次数分析

目的 调查实施系统干预措施前后的供精人工授精患者手术前就诊次数,探讨合理就诊流程的管理模式.方法 回顾性分析本院660例供精人工授精患者完整就诊病例资料,按不同年限分2组,2006年330例患者为对照组,采用常规门诊流程管理,给予分诊指导,介绍供精人工授精的过程,并嘱其治疗前后的注意事项,复诊时间安排等干预措施.2007年330例患者为观察组,采用系统干预措施进行干预,比较2组供精人工授精患者手术前就诊次数.结果 2组术前检查结果 分布不同(P＜0.01),观察组术前检验结果 正常、单项异常及多项异常者就诊次数明显减少,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 医院应用系统干预措施能减少供精人工授精患者手术前就诊次数,对提高AID患者诊治质量具有指导意义.     

玻璃化技术冻贮人类胚胎的研究

辅助生殖技术 (AssistedReproductiveTechnologyART) :体外授精胚胎移植 (InVitroFertilizationEmbryoTransplantationIVF -ET)及胞浆内单精子显微注射 (IntracytoplasmicSpermIn jectionICSI)等是近期发展起来的治疗男性不育症的新技术。而胚胎冻贮 (Embryo’sCryoPreservation)是辅助生殖技术的重要组成部分。在胚胎冻贮的研究中 ,冷冻对胚胎造成不同程度的损害 ,严重影响了胚胎冻贮的成功率 ,而冷冻速度及冷冻保护剂 (CryoprotectiveAgentCPA)是影响胚胎冻贮成功与否的最重要的两大因素。现已有多种冷冻保护剂及冻贮方法。…     

体外授精与胚胎移植妊娠成功39例

采用体外授精与胚胎移植１２１例，３９例妊娠成功，生化妊娠率为３２．２３％。３９例妊娠中有９例自然流产，２例异位妊娠，临床妊娠率为２３．１４％。已分娩１０例，获１５例活产儿     

授精时机、活动精子总数对宫腔内人工授精临床妊娠率影响的研究

目的　探讨在宫腔内人工授精 (IUI)过程中 ,授精时间、处理后A、B级精子总数与IUI妊娠率的关系。方法　回顾了我室 2 0 0 1年 4月 30日～ 2 0 0 1年 11月 1日 2 0 8例IUI的资料 ,比较了不同授精时间、处理后A、B级精子总数对IUI临床妊娠率的影响。结果　IUI的授精时间与预期排卵时间在 6小时以内组的妊娠率显著高于 8小时组 (P <0 .0 5 ) ;而处理后A、B级精子总数分为 3组① 1× 10 6<精子总数 <2× 10 6;② 2× 10 6<精子总数 <10×10 6;和③精子总数 >10× 10 6。 3组间比较表明 ,其临床妊娠率无显著性差异 (P >0 .1)。结论　IUI治疗过程中 ,A B级精子总数 >1× 10 6时 ,其数量增加对临床妊娠率的增加并不显著 ,但授精时间愈接近排卵期 ,则妊娠率愈高