白三烯调节剂在支气管哮喘治疗中的作用和地位

70年代末发现,白三烯(LT)是一类可致气管收缩的物质,即在此之前称之为"慢反应物质(SRS-A)".80年代开始,LT在支气管哮喘(简称哮喘)发病机制中的作用日益受到重视.LT是白细胞代谢产物中分离得到的一种花生四烯酸衍生物,具有共轭三烯结构的二十碳不饱和酸,共分A、B、C、D、E五型.它是气道炎症及重塑的重要介质,当细胞受到各种刺激时,可激活磷脂酶A2,分解细胞膜磷脂释放花生四烯酸,再经5-脂氧酶(5-LOX)生成环氧化物LT(LTA4),后者可经LTA4水解酶转化为LTB4;也可经LTC4合成酶生成LTC4,LTC4再经转肽酶生成LTD4;最后LTD4经脱肽酶生成LTE4.LTE4以原形或代谢中间体随尿液排出,检测尿液中LTE4可测定人体LT的产生.LTC4、LTD4、LTE4因其结构中具有胱氨酸残基,统称为半胱氨酰LT.     

合理用胃药之质子泵抑制剂,好药也不能随便用

质子泵抑制剂(PPI)是一类抗溃疡药,目前市场上有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。如果说,20世纪70年代H2受体拮抗剂的问世是消化性溃疡病治疗史上的一个里程碑的话,那么,20世纪80年代质子泵抑制剂问世,为消化性溃疡的治疗提供了更     

白三烯受体拮抗剂白三平对小儿哮喘的有效性探讨

目的:探讨白三烯受体拮抗剂白三平对小儿哮喘的应用效果.方法:按照随机数字表的方法将104例小儿哮喘患儿分为试验组和参照组,各52例.所有患儿均给予常规治疗,试验组另给予白三烯受体拮抗剂白三平治疗.对比症状缓解时间、肺部症状消失时间、治疗效果及复发率.结果:试验组的症状缓解时间、肺部症状消失时间均显著短于参照组(P<0.05).试验组的总有效率94.2%明显高于参照组的73.1%(P<0.05);复发率3.9%远远低于参照组的17.3%(P<0.05).结论:白三烯受体拮抗剂白三平能更快控制小儿哮喘的病情,疗效显著,且复发少.     

替罗非班在高龄急性冠脉综合征患者介入治疗中的应用剂量探讨

替罗非班是血小板糖蛋白(GP)Ⅱb、Ⅲa受体拮抗剂,现已广泛应用于急性冠脉综合征(ACS)的治疗,并且能改善经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌组织供血,降低主要不良心血管事件发生[1]。尽管替罗非班抗血小板疗效好、安全性高,但在高龄患者中,常规剂量替罗非班仍显著增加了主要出血事件发生[2],因此,在高龄患者中,其应用剂量尚有待进一步探讨。本研究旨在探讨75岁以上ACS患者接受PCI治疗时应用替罗非班的剂量和安全性。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭患儿血浆脑利钠（BNP）变化的影响

目的：观察充血性心力衰竭（PCHF）患儿血浆脑利钠（BNP）变化。方法：40例PCHF患儿分2组，常规治疗组（n =20）及卡维地洛治疗组（n=20），治疗前及治疗后进行多普勒超声。动图检测，观察血浆BNP；观察2组治疗前后血浆BNP水平、临床症状、心胸比例、心率的变化、。功能的改善。结果：PCHF患儿血浆BNP水平（785±622ng／L）明显高于正常对照组（114±48ng／L）（P〈0．01），卡维地洛治疗后血浆BNP水平（167±65ng／L）低于常规值（351±154ng／L）（P〈0．05），临床症状明显改善，患儿心胸比例降低，心率减慢，射血分数（EF）显著提高（P〈0．01）。结论：充血性心力衰竭惠儿血浆BNP水平显著升高，与EF呈负相关；卡维地洛可以降低血浆BNP水平，明显抑制PCHF患儿心室重塑，改善患儿心功能。     

心衰治疗新进展

从4月9日开始，瑞典著名心血管病专家、国际高血压协会常委、欧洲高血压学会和美国心脏学会高血压研究学会常委Dahlof博士分别在北京、上海、武汉和广州向我国600多位心血管病专家介绍了一项大型国际临床试验“缬沙坦治疗心力衰竭试验(VaI—HeFT)”的最新结果：已被世界卫生组织(WHO)推荐为一线高血压治疗药物的选择性血管紧张素Ⅲ受体拮抗剂代文(缬沙坦)，能够明显减少心衰患者的死亡率和发病率。     

转移性前列腺癌治疗药Enzalutamide

雄激素受体拮抗剂enzalutamide（商品名：Xtandi）于2012年8月31日获美国FDA批准上市，适应证为经多西他赛治疗无效的转移性去势抵抗性前列腺癌（本刊2012年第10期曾报道）。该药可作用于雄激素受体信号通路的不同阶段，     

GnRH拮抗剂在控制性超促排卵中的应用

GnRH拮抗剂与垂体GnRH受体竞争性结合，在控制性超促排卵中能迅速抑制内源性LH峰。GnRH拮抗剂在hMG或FSH治疗的第6天开始应用，以0．25mg/d剂量有较好的妊娠结局，它损害黄体功能，大剂量应用能预防严重的卵巢过度刺激综合征。     

兴奋性氨基酸受体拮抗剂治疗缺血性脑卒中的研究进展

兴奋性氨基酸(EAA)是以谷氨酸(Glu)为代表的一类酸性氨基酸,在中枢神经系统的氨基酸能神经元通路中,EAA起到兴奋性介质的作用.近10年来,对EAA在缺血性脑卒中病理机制方面的作用已进行深入研究,缺血性脑卒中抗EAA治疗的研究已被普遍关注,本文就近年来EAA受体拮抗剂治疗缺血性脑卒中的研究进展综述如下.