非开腹式经肛门结肠拖出术治疗小儿先天性巨结肠症

目的 既不用开腹,也不需腹腔镜,在微创的情况下实现对小儿先天性巨结肠症的根治术式。方法 采用经肛门斜行切断直肠（前高后低）,处理直肠、结肠系膜,拖出病变肠管并予以切除,结、直肠I期斜面吻合的方法,治疗短段型（5例）及普通型（18例）巨结肠共23例。结果 全部患者手术获得成功,术后无须扩肛,随访1－12个月,排便正常,未出现不良并发症。结论 非开腹式,经肛门拖出并切除病变结肠,是一种全新的手术路径。它在实现对巨结肠根治的同时,获得了最佳的美容效果,并降低了一定的术后并发症。     

陪你一起疯

周末,儿子打了好几个电话都没有约到能一起踢球的伙伴,他捧着足球蜷缩在沙发里,满脸失望。我看不下去了,捋了捋袖子喊道:"这有什么关系啊,老爸正好有空,我陪你去踢。"原以为他会很高兴,没想到,他撅撅嘴来了句:"我才不高兴和您一起玩呢。"     

腹腔镜监视下I期经肛门巨结肠根治术10例报告

1998年,Torre[1]首先提出治疗先天性巨结肠采用一期经肛门拖出术(transanal endorectal pull-through or transanalsurgery,TAS),手术经肛门施行,不需开腹或应用腹腔镜技术游离肠管。该术式具有简便、合并症少、费用低、创伤小等优点,在国内尤其是经济欠发达或没有腹腔镜技术的地区得到迅速开展,然而该术式视野仅限于肛门区,术中腹腔内情况难以发现,如结肠系膜出血、结肠扭转、拖下吻合的结肠张力过大、腹腔内脏器(大网膜、小肠、卵巢)嵌入肌鞘内等。基于此我们采用微型腹腔镜监视下完成该手术,取得良好的效果,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料10例中     

花心男欲娶四房 被仨老婆游街

娶二房的时候,大房衡量了一下彼此实力,忍了;娶三房的时候,大房二房衡量了一下彼此实力,忍了;娶四房的时候,大房二房三房衡量了一下彼此实力,忍不了了。一名印度男子过去20年来先后娶了3名老婆。令人惊讶的是,刚迎娶第三个老婆才40多天的他仍不知足,日前竟然决定再次结婚,迎娶第四房,这让他     

腹腔镜二孔拖出式阑尾切除法与传统阑尾切除比较

目的：探讨二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术（CA）的临床优缺点。方法：将30例临床诊断的阑尾炎患者分为两组,即二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术组和传统阑尾切除术组,对两组治疗效果进行统计对比分析。结果：二孔拖出式腹腔镜阑尾切除术较传统阑尾切除术的手术时间明显缩短,术后肠鸣音恢复时间、肠粘连和肠梗阻发病率、住院时间、切口感染率等方面明显低于传统阑尾切除术。结论：和传统阑尾切除术比较,二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术具有明显优势,有可能逐步取代传统阑尾切除术而成为公认的、标准的手术方式。     

腹腔镜脐孔拖出术与开腹手术治疗小儿阑尾炎的对比分析

目的探讨小儿急性化脓性阑尾炎临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的小儿阑尾炎病例60例临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(腹腔镜脐孔拖出术组)30例和对照组(开腹手术治疗组)30例。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、腹腔脓肿发生率、切口感染率及肠梗阻发生率情况均低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论腹腔镜脐孔拖出术治疗小儿阑尾炎创伤小、恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用。     

先天性巨结肠经肛门拖出术患儿护理进展

目的 探讨先天性巨结肠经肛门拖出术患儿的护理方法及进展.方法 对16例先天性巨结肠患者经肛门拖出术后的护理进行回顾分析.结果16例患者均痊愈出院,且无一例并发症发生.结论 小儿先天性巨结肠患者采用肛门拖出术治疗具有很好的疗效,正确有效的护理是促使患儿恢复健康的重要因素.     

免气腹腹腔镜下拖出式切除术治疗急性阑尾炎32例

腹腔镜下阑尾切除术已是的常见微创手术之一。随着腹腔镜技术的成熟,不断向更美观,更微创,减少并发症方向不断进步和发展。自2010-01～2011-01我们采用免气腹腹腔镜下拖出式阑尾切除术治疗32例急性阑尾炎取得了满意的效果。现报道如下。     

单纯经肛拖出术辅以直肠内括约肌侧切治疗小儿先天性巨结肠的体会

目的 探讨单纯经肛拖出术辅以直肠内括约肌侧切治疗小儿先天性巨结肠的效果.方法 采用单纯经肛拖出术辅以直肠内括约肌侧切治疗小儿先天性巨结肠症26例,术后随访排便次数,有无直肠肌鞘内感染、大便失禁、便秘、腹胀、吻合口狭窄和小肠结肠炎发生情况,随访时间1个月至3年.结果 本组26例均顺利完成手术,术中均无并发症,术后2 d开始进食流质,平均住院7.5 d.术后出现肛周皮炎1例、小肠结肠炎2例,无直肠肌鞘内感染、大便失禁、便秘、腹胀、吻合口狭窄等.结论 单纯经肛拖出术辅以内括约肌侧切治疗小儿先天性巨结肠,手术操作简单,创伤小,术后恢复快,近期疗效好.