春食马兰最芬芳

<正>清明前夕的菜市场里,常可看见马兰的踪迹,碧绿鲜嫩,好看得很。其实,那多是从大棚里人工培育出来的马兰,吃口寡淡,全然没有了印象中野马兰那种苦涩清幽却很丰裕的香味。虽偶尔也能从菜市场门口挽篮进城的乡间老太那儿买到一些拖泥带水的新鲜野马兰,价钱也肯定直追肉价了。记得过去在乡下时,野马兰是随处可见的东西。一开春,几阵暖风一吹,数场酥雨一润,田埂     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例分析

对宫颈妊娠误诊为难免流产1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁。因行人工流产术伴大出血2次，宫内组织残留8d，于2006—08—01T10入院，平素月经规律4～5／28-30d，末次月经2006—04-13，停经后无明显早孕反应，于2006—07—24到分宜县妇幼保健院行B超检查，提示难免流产，当天在此院考虑难免流产行人工流产术，术中出血量多，估计失血量约1000ml，立即停止刮宫，输浓缩红细胞600ml，补液及缩宫素促子宫收缩等治疗，出血明显减少，检查刮出物中可见绒毛组织，但大部分组织残留宫内，故于次日又行清官术，术中再次大量出血，     

膝关节置换术病人麻醉前后留置尿管舒适度的比较

病人进行人工膝关节置换术,需在硬膜外麻醉下进行.由于病人术中及术后一段时间不能自行排尿,为了解决排尿问题,需留置尿管.2005年起,我科对膝关节置换病人实行麻醉后留置尿管,但在临床工作中我们发现,麻醉后留置尿管虽然避免了插尿管时的疼痛及不适,但术后病人对尿管不适反应明显增加.     

关节镜下人工韧带加强系统重建前交叉韧带

背景:由于人工韧带新材料生产工艺的改进,减少了人工韧带使用后由于材料疲劳而出现的断裂,以及因组织相容性问题出现滑膜炎等并发症的问题,使人工韧带应用更为广泛.目的:评估关节镜下应用人工韧带加强系统(Ligament Advanced Reinforcement System,LARS)重建膝关节前交叉韧带后的组织相容性反应及其临床效果.设计:完全随机临床设计.单位:苏州大学附属第二医院骨科.对象:2005-06/2006-06苏州大学附属第二医院骨科因膝关节前交叉韧带损伤行关节镜下LARS重建人工韧带的手术患者32例,男27例,女13例,平均年龄21岁,均为运动损伤.所有患者术前MRI均显示前交叉韧带损伤并发半月板损伤:患者对治疗内容知情同意.方法:对32例膝关节前交叉韧带损伤患者行关节镜下LARS人工韧带重建.重建韧带应用LARS人工韧带加强系统,由法国LARS公司生产(证书:CE0459,IS09002-EN46002).人工韧带材型为PET-聚对苯二甲酸乙二醇酯,L021201(左膝),L021202(右膝),模仿人体韧带的解剖结构和生物力学原理设计而成[AC120 2BL(左膝),AC120 2BR(右膝).国食药监械(进)字2004第3460468号].所有韧带重建均由苏州大学附属第二医院骨科同一组有10年以上资质的医生以同样的技术标准完成,由同一高年资的具有博士生导师、主任医师职称的医生主持,参与手术的医生符合卫生部相关上岗职称规定.治疗及实验方案经医院伦理委员会批准.主要观察指标:①观察人工韧带与患者的生物相容性.②对患者进行平均24个月随访,以Lysholm进行膝关节功能评分,以Tegner评分反映患者主观满意度.结果:32例患者均完成随访:完成18,20,24,28,30个月随访者分别为3,7,8,12,2例.①人工韧带生物相容性观察:患者随访结束时均未出现疼痛,急、慢性滑膜炎,以及韧带断裂和活动明显受限等并发症.②膝关节活动功能状态:平均伸屈活动度0°到128.0°±11.6°.Lysholm膝关节功能评分法平均积分由术前的(45.3±1.31)分提高到术后的(85.6±2.24)分,差异有显著性意义(P<0.05).膝不稳症状消失,前抽屉试验阴性.③Tegner评分也有明显提高.结论:LARS人工韧带用于重建前交叉韧带与宿丰组织相容性良好,重建后患者膝关节功能及主观满意度均得到明显提高.     

前庭蜗神经:合并内耳畸形的未发育和发育不全

目的确定合并内耳畸形时,前庭蜗神经(VCN)未发育和发育不全的特征。方法本研究回顾性选取自1995年以来所有的内耳畸形(IEM)病例。由2名神经放射学医生对CT和MRI的数据进行回顾性分析。分析桥脑小脑角池和内听道(IAC)内观察到神经的数目和厚度。结果分析176例     

人工肝治疗及并发症预防的护理

人工肝支持系统治疗重型肝炎在临床上已广泛开展,能降低重型肝炎病死率[1].作为一种治疗手段,其治疗过程中可能出现一些并发症严重影响病人的生存率.因此,严格执行护理规范[2],重点做好术前准备,术中严密观察病情变化,重视术后护理及并发症的预防,对提高人工肝支持系统治疗成功有重要意义[3].     

鼻中隔鼻底联合径路人工骨填充术治疗萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎在发达国家已日益少见,在发展中国家的发病率仍较高.我国在贫困山区和边远地区相对多见[1].治疗方法有保守疗法和手术治疗.我科于2002年～2006年采用鼻中隔鼻底联合径路人工骨填充治疗萎缩性鼻炎取得满意疗效.     

人工鼻在气管切开患者中的应用及护理

目的：探讨气管切开患者在使用人工鼻中的应用及护理措施。方法：对5例气管切开配合人工鼻的应用及全程护理的使用效果。结果：5例患者配合好，气道通畅、无感染，其中4例治愈，1例仍在气切带管、带人工鼻。结论：气管切开患者在脱机过程中，给予人工鼻，减少了感染及肺部并发症，使治疗获得成功。     

人工关节置换术后病人的功能锻炼研究进展

重点综述了人工髋关节及膝关节置换术后的功能锻炼研究状况。强调人工关节置换术后健康教育的重要性。     

不同剂量雷米芬太尼在门诊人流术中的安全性考察

目的:探讨不同剂量雷米芬太尼在门诊人流术中对呼吸、循环功能的影响,寻找其适宜剂量。方法:80例行门诊人流术女性患者分为4组,每组20例,A组予静脉注射丙泊酚2mg/kg后静脉注射雷米芬太尼0.25μg/kg,B组予静脉注射丙泊酚1.8mg/kg后静脉注射雷米芬太尼0.5μg/kg,C组予静脉注射丙泊酚1.5mg/kg后静脉注射雷米芬太尼0.75μg/kg,D组予静脉注射丙泊酚1.0mg/kg后静脉注射雷米芬太尼1.0μg/kg,视术中情况每次追加丙泊酚30～40mg,记录丙泊酚首次剂量和总量,操作时间,苏醒时间及麻醉前,麻醉后1、3、5、10min的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2),对4组进行比较。结果:A组丙泊酚总用量明显多于其他3组(均P<0.05)。A、B、C、D组出现呼吸抑制需要吸氧的几率分别是5%、25%、40%、100%。4组患者麻醉后3、5min的血压、心率均比用药前下降(均P<0.05),且C、D组的上述指标均比A组低。麻醉后10min,A、B、C组的心率、血压均恢复到术前水平,与麻醉前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),D组的上述指标均仍比麻醉前低(P<0.05),且与A组...