本体感觉训练联合针刺在髌骨骨折内固定术后患者中的应用效果

目的：观察本体感觉训练联合针刺在髌骨骨折内固定术后患者中的应用效果。方法：选取100例髌骨骨折内固定术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用针刺治疗,观察组在对照组基础上给予本体感觉训练,比较两组治疗前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节功能（HSS）]评分、Berg平衡量表（BBS）评分、日常生活能力[改良Barthel指数（MBI）]评分和生命质量[生活质量综合评定量表（GQOLI-74）]评分。结果：治疗后,观察组功能、疼痛、肌力、稳定性、屈曲畸形和活动度等HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组BBS和MBI评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活状态等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本体感觉训练联合针刺应用于髌骨骨折内固定术后患者可提高膝关节功能、平衡功能、日常生活能力和生命质量,效果优于单纯针刺治疗。     

计划行为理论护理在老年糖尿病患者中的应用效果

目的：观察计划行为理论护理在老年糖尿病患者中的应用效果。方法：选取84例老年糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施计划行为理论护理,比较两组护理前和出院后6个月糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）评分、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）]水平和脂代谢指标[血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]水平。结果：出院6个月,两组SDSCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组TC、TG水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上应用计划行为理论护理可提高老年糖尿病患者SDSCA评分,以及降低糖代谢指标水平和脂代谢指标水平,效果优于单纯常规护理。     

中医临床专业研究生科研能力培养的思考

围绕中医临床研究生科研能力培养的问题进行了讨论,论述了中医临床专业研究生科研能力培养的重要性及医院、导师、研究生在科研能力培养过程中各自所扮演的角色,明确每个角色的具体分工,提出完善科研能力培养过程中的具体方案,并指出进一步优化中医临床专业研究生科研能力培养的重要意义。     

前馈控制的健康宣教对糖尿病合并高血压患者知识掌握率及ESCA评分的效果

目的 观察前馈控制的健康宣教对糖尿病合并高血压患者知识掌握率及自我护理能力量表（ESCA评分的效果。方法 将2020年11月至2021年11月期间接收的84例糖尿病合并高血压患者纳入研究,随机分为试验组和参考组,每组42例。对参考组采取普通健康宣教,对试验组采取前馈控制的健康宣教,比较两组的知识掌握率和干预前后的ESCA评分。结果 试验组的知识掌握率明显高于参考组,差异具备统计学意义（P<0.05）;干预前,两组ESCA评分无显著差异,不具备统计学意义（P>0.05）,干预后,两组ESCA评分均上升,其中试验组高于参考组,差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 针对糖尿病合并高血压患者,实施前馈控制的健康宣教不仅能够提高知识掌握率,且增强自我护理能力,效果良好。     

体验式教学在低年资本科护士科研能力培训中的应用

目的 探讨体验式教学在低年资本科护士科研能力培训中的应用效果。方法 随机选取130名低年资护士作为研究对象,运用体验式教学对其进行护理科研能力培训,比较培训前后研究对象的科研能力变化情况及培训成果转化。结果 培训后,低年资护士问题发现能力、文献查阅能力、科研实践能力、科研设计能力、资料处理能力、论文写作能力均较培训前明显提高（t分别=7.23、5.97、2.02、5.43、6.93、7.21,P均<0.05）,创新成果与培训前比较更好,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 体验式教学能够更大限度调动低年资本科护士的主观能动性,全面提高其科研能力。     

早期康复护理对老年脑梗死患者的生活能力及预后的影响

目的 探讨分析早期康复护理对老年脑梗死患者生活能力及预后的影响。方法 研究针对2019年1月至2020年12月在我院进行诊治的脑梗死老年患者92例,且依据护理方案的不同进行分组,对照组46例实施基础护理干预,观察组46例实施早期康复护理干预,对两组的护理效果进行探讨。结果 在进行不同的护理干预后,观察组患者的NIHSS评分较对照组更低,且Fugl-Meyer评分较对照组高,同时护理后生活质量评分对比,观察组更高（P<0.05）。结论 针对老年脑梗死患者,采用早期康复护理干预具有较高的应用效果,可显著提升患者的神经以及肢体功能,以提升日常生活质量。     

先天感音神经性聋脑白质微观结构变化及其与人工耳蜗术后疗效的相关性分析

目的 分析CSNHL患儿脑白质纤维束的FA值及影响因素,探讨FA值与人工耳蜗植入术后前语言交流能力的相关性。方法 收集2019.09-2020.01行人工耳蜗植入术的CSNHL患儿和与之年龄相匹配的听力正常儿童,利用DTI成像技术获得各脑白质纤维束的FA值,于人工耳蜗植入开机后1、3、6、9、12月评估CSNHL患儿的前语言交流能力。结果 1. CSNHL患儿双侧皮质脊髓束、双侧扣带、枕钳、左侧上纵束、右侧钩束、双侧下纵束、双侧下额枕束的FA值均降低（P<0.05）,以右下额枕束和右下纵束FA值降低最为显著（P<0.01）;2.助听组CSNHL患儿右下额枕束和右下纵束的FA值大于无助听组（P<0.05）,而助听+语训组的FA值大于单纯助听组（P<0.05）;3.CSNHL患儿术后前语言交流能力各项指标评估得分与术前患儿右下额枕束和右下纵束的FA值均存在正相关。结论 CSNHL患儿脑白质各纤维束FA值普遍降低;早期助听或助听后同步进行语训可能影响CSNHL患儿中枢脑白质FA值改变,减少听觉剥夺;术前FA值可能作为一种人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果的潜在评估指标,...     

全身麻醉联合TTP阻滞应用于胸骨切开心脏手术的镇痛效果评价

目的 评价全身麻醉联合胸横肌平面(TTP)阻滞用于胸骨切开心脏手术的镇痛效果。方法 选取2020年4—12月该院接受胸骨切开心脏大血管择期手术的161例患者为研究对象,分为单纯全身麻醉组(G组,n=80)和全身麻醉联合TTP阻滞组(TTP组,n=81)。TTP组在超声引导下行双侧TTP阻滞。比较两组麻醉时间、舒芬太尼使用总量、麻醉复苏情况、术后第1～3天静息和活动时视觉模拟评分(VAS)、自控静脉镇痛泵(PCIA)按压次数和术后不良反应发生情况。结果 与G组比较,TTP组舒芬太尼使用总量更低,术后主动咳嗽力量达到2级和4级所需时间更短,术后第1～3天静息和活动时VAS更低,PCIA按压次数更少,术后恶心呕吐发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉时间、带管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全身麻醉联合TTP阻滞镇痛作用明确。     

叙事护理对肿瘤PICC置管患者负面情绪及自我管理能力的影响研究

目的 探讨叙事护理对肿瘤患者PICC置管期间负面情绪及自我管理能力的影响。方法 选取2019年2月至2020年2月PICC专科门诊进行导管维护的肿瘤化疗患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予叙事护理。比较两组干预后心理状态评分、导管自我管理能力、并发症等情况。结果 两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)干预前后的评分,对照组无明显改善,观察组改善效果明显,两组差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组PICC置管患者自我管理能力总分(145.05±5.96),高于对照组(115.88±5.72),差异有统计学意义(p<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 叙事护理应用于肿瘤PICC置管患者,可明显矫正患者的负性情绪,显著改善肿瘤患者自我管理能力,减少PICC并发症发生率。     

住院医师规范化培训学员人文关怀能力调查

目的 了解规培学员的人文关怀能力现状并提出改善建议。方法 选取2021年某国家级住院医师规范化培训基地即将参加规培结业考核的73名学员为研究对象,采用自制人文关怀能力量表进行调查。分析人文关怀能力及影响因素。结果 被调查的规培学员整体人文关怀能力得分为95.96±11.56分。性别、导师或带教老师的关心程度、在医院是否接受过人文关怀方面的规范化培训、医院开展人文关怀相关的讲座或实践活动情况、既往工作中是否感受过来自带教老师的人文关怀、主动学习人文关怀知识的次数是影响规培学员人文关怀能力的相关因素,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 医院应重视规培学员的人文关怀能力培养,加强人文关怀教育,提高其人文关怀能力。