经皮穿刺椎体成形术病人围术期护理

经皮椎体成形术(PVP)是在影像技术引导下应用微创介入方法治疗骨质疏松性骨折及椎体肿瘤.最早是由法国人发明的,利用微创技术将骨水泥(PMMA)等生物材料经皮及椎弓根注入椎体,以恢复其高度,增加病变椎体抗压强度,防止椎体进一步塌陷和变形,减轻病人疼痛并改善功能的治疗方法[1].     

柠檬酸添加壳聚糖及明胶固化液与α-磷酸三钙和羟基磷灰石复合制备骨水泥的黏度及形状特点

目的：利用在柠檬酸中添加壳聚糖、明胶配制的固化液与α-磷酸三钙和羟基磷灰石复合的粉剂调和制备骨水泥试样,观察其黏度和形状. 方法：实验于2005-03/2006-08在兰州交通大学材料系实验室完成.①实验方法：骨水泥固相粉末是α-磷酸三钙和羟基磷灰石混合均匀制得的骨水泥粉料,液相部分是将壳聚糖和明胶按体积分数为0.03,0.06,0.09,0.12,0.15与柠檬酸溶液混合配制的固化液,将二者调和制得骨水泥.②实验评估：采用X射线衍射仪测试试样晶型及组成;测定骨水泥凝固时间;通过MTS-810型材料试验机测试骨水泥压缩强度;扫描电镜观察固化体微观结构;将骨水泥样本置于37℃生理盐水中,并在1,3,5,7,9,12,24 h测试生理盐水的pH值. 结果：①骨水泥组成：X射线衍射仪显示粉剂中仅存在两个晶相：羟基磷灰石/高温型磷酸三钙.②骨水泥凝固时间：调和液的黏度明显增加,试样调拌时像口香糖一样黏性很大,固化时间延长,抗水冲性能提高,样品塑型容易操作.在（2.0±0.2）min时出现初凝,骨水泥的黏性逐渐减退,在（8.0±0.2）min时骨水泥完全固化,骨水泥固化时间有所延长.③骨水泥压缩强度：固化液中壳聚糖-明胶体积分数为0.09时压缩强度较高（26.0±3.2）MPa;骨水泥于浸泡6 h的强度已达其最大强度的85%以上,24 h基本达到最大强度,在48 h后强度几乎不再变化.④固化体微观结构：完全固化后,形成棒状结晶和花朵状的结晶,晶体很小,在低倍镜下观察,似无定形物质.固化后形成的磷酸钙结晶在形态学上与自然骨非常相似.⑤生理盐水的pH值：pH值随着水化反应的进行逐渐上升,浸泡12 h时上升为6.89±0.02,浸泡24 h时pH值达到7.02±0.02,接近生理盐水的pH值. 结论：制备的骨水泥克服了陶瓷型羟基磷灰石烧结形成、修整困难等缺点,具有塑型容易、使用方便、固化时放热小等优点,可应用于体内骨修复材料.     

调整氧化铝内冠轴壁聚合度对全瓷冠强度的影响

目的 探讨在全瓷冠基牙预备轴壁聚合度偏大的情况下,调整氧化铝内冠轴壁聚合度对全瓷冠抗压强度的影响.方法 将离体的上颌左中切牙制备成轴壁内聚12°的基牙预备体,并制作A、B、C组轴壁聚合度(4°、8°、12°)的氧化铝内冠.内冠上堆筑饰面瓷恢复牙冠形态,通过加载实验测试其抗压强度.结果 A组抗压强度最高,A、B组间无统计...     

不同粒径的纳米ZrO2对SiO2复合树脂弯曲和抗压强度的影响

目的:观察不同粒径的纳米ZrO₂ 填料对SiO₂复合树脂的弯曲强度和抗压强度的影响,探究纳米ZrO₂的最佳粒径。方法:将经过硅烷偶联化的不同粒径的纳米ZrO₂颗粒加入SiO₂复合树脂中,合成ZrO₂ 质量分数相同,粒径分别为20 nm, 50 nm, 70 nm, 100 nm的ZrO₂/SiO₂复合树脂,分别为B、C、D、E组;纯SiO₂组为A组(对照组)。将试件固定于万能试验机上,以1.0 mm/min的速度垂直加压直至试样破坏,在树脂材料断裂后,对断裂面进行扫描电镜观察,并对不同组别的材料进行XRD扫描测试。结果:B组弯曲强度最高,与其他4组均有统计学差异(P<0.05);C、D、E 3组无显著性差异,与A组差异明显(P<0.05)。B组抗压强度最高,与其他4组均有统计学差异(P<0.05)。结论:粒径为20 nm的ZrO₂在一定范围内能够提高S...     

金瓷全冠与天然牙切缘抗压强度的比较

目的：探讨和比较金瓷全冠及天然牙切缘的抗压强度，预防瓷折裂。方法：制作15个前牙金瓷全冠，挑选15个离体前牙，测定其折裂时的强度。结果：金瓷全冠切缘抗折力为1200N（122kg)，抗压强度为600MPa。天然牙切缘抗折力为530N（54kg)，抗压强度为265MPa。结论：金瓷全冠切缘的抗压强度大于天然牙切缘的抗压强度，瓷折裂除意外撞伤外，大多数是因为设计和制作缺陷造成的。     

3种粘接材料在离体后牙纵折粘接中的抗压和抗剪切强度比较

目的 比较3种粘接材料在离体后牙纵折粘接中的抗压强度和剪切强度.方法 选择60颗离体的无龋人磨牙,制成牙齿纵折试件,将试件随机分为压力组(A组)和剪切力组(B组),每组再分为3小组,其中A1、B1组用Super-Bond C&B粘接剂进行试件粘接;A2、B2组用IBond自酸蚀粘接剂;A3、B3组用帕娜碧亚-F粘接剂.试件置于37℃生理盐水中24h后,分别测试其抗压强度及剪切强度.结果 抗压强度测试显示:A2组抗压强度最低,明显低于A1和A3组(P＜0.05),而A1和A3组之间无明显差异(P＞0.05);剪切测试表明:B1剪切强度最高,B3组明显高于B2组但明显低于B1组(P＜0.05).结论 在离体后牙纵折粘接中,Super-Bond C&B粘接剂的抗压强度及抗剪切强度均较高,可以作为后牙纵折的粘接材料.     

壳聚糖对自制磷酸钙骨水泥性能的影响

目的:了解壳聚糖对自制磷酸钙骨水泥(CPC)物理性能、超微结构及生物相容性的影响. 方法:分别以50 g/L乳酸壳聚糖和1 mol/L磷酸氢二钠为液相制备CPC试样,通过防水试验、测定初步凝结时间、抗压强度;扫描电镜观察凝固体超微形态;大鼠肌肉植入及骨髓基质干细胞表面种植试验比较两者差异. 结果:复合壳聚糖的CPC在水中更稳定,混合后即刻投入生理盐水3 min内不散开;平均初步凝结时间8.38 min,对照组23.68 min;平均抗压强度6.52 MPa;对照组2.08 MPa. 扫描电镜发现凝固体表面为颗粒状及片状晶体,实验组晶体互相连接,孔隙较对照组少. 植入肌袋1 wk有轻微炎症反应,4 wk后反应减退,12 wk后实验组材料变软,对照组外形基本未变. 肌肉无坏死. 电镜下细胞可在水泥盘上贴附、生长, 实验组可见的细胞数较多. 结论:CPC-壳聚糖复合物在潮湿条件下更稳定,固化时间缩短,抗压强度提高,生物相容性更好.     

脊柱交界区终板抗压强度分布规律的生物力学研究

目的:探讨脊柱交界区终板不同位点抗压强度及其分布规律。方法:选用5具成年男性新鲜脊柱标本的颈胸段、胸腰段及腰骶段,共65个椎体125个终板,采用环形取点的方式,对每个终板平面的49个测试点用直径1.5mm的平底压头进行连续压缩加载试验,获得最大压缩力,所得数据进行统计分析。结果:以椎体为单位,颈胸段终板从C4开始抗压强度逐渐下降,至C7达到最低点,C7～T1明显升高。胸腰段各椎体终板的抗压强度呈依次上升趋势,腰骶段L3、L4终板抗压强度继续上升,L5出现降低,S1节段再次升高。颈胸段与胸腰段抗压强度均小于腰骶段(P<0.01)。上下终板抗压强度变化趋势相似。各段椎体抗压强度下终板强于上终板(P<0.01)。椎间隙相邻面上一椎体下终板的抗压强度大于下一椎体上终板(P<0.05)。由内至外,抗压强度逐渐增大(P<0.05)。颈胸段和腰骶段的后部终板抗压强度大于前部,而胸腰段为前部大于后部(P<0.05)。结论:不同节段终板的抗压强度分布规律不同,临床安放椎间置入物时需注意置入物的大小及放置位置。     

二期处理对Ceramage瓷聚体机械强度和单体转化率的影响

目的:探讨二期高温、高压处理对Ceramage瓷聚体材料机械性能和单体转化率的影响,并初步分析二者之间的内在联系.方法:用Ceramage瓷聚体体部材料分别制作20个抗压强度和直径拉伸强度测试试件,所有试件均在Solidilite光聚合器中常规聚合,然后随机分为等数的两组,一组为对照组,另一组聚合后用国产自控多用途牙用树脂聚合器进行二期热压处理,温度120℃,压力0.6MPa,时间7min;用Bose公司ElectroForce3520多功能材料实验机测得抗压强度和直径拉伸强度,对二期处理前后的测试值用单因素方差分析方法进行比较.另外用傅立叶变换红外色谱仪,分别测试常规固化的Ceramage瓷聚体体部材料和二次热压处理后的材料,在标准基线方法下得到各自的单体转化率并进行比较.结果:二期热压处理后Ceramage瓷聚体体部材料的抗压强度和直径拉伸强度都有了显著提高,提高幅度分别为12.90%和10.84%(P<0.01).常规处理时Ceramage体部材料的单体转化率为72.7%12.2%,经二期热压处理后单体转化率为75.4%±1.5%,提高幅度为2.7%(P<0.01).结论:二期热压处理可以提高Ceramage瓷聚体材料的单体转化率,并改善材料的机械性能.