比较背景抑制全身弥散加权成像与SPECT对骨转移瘤的诊断价值

目的 比较背景抑制全身弥散加权成像(DWIBS)与SPECT诊断骨转移瘤的价值。方法 对62例经手术或穿刺病理证实的恶性肿瘤患者行DWIBS及SPECT检查;分别以病例数和病变累及区域为单位,计算DWIBS与SPECT对骨转移瘤诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及正确指数。结果 62例中,临床证实骨转移瘤43例,累及区域183个。①以病例数计算:DWIBS诊断骨转移瘤的敏感度为90.70%(39/43),特异度为89.47%(17/19),阳性预测值为95.12%(39/41),阴性预测值为80.95%(17/21),正确指数为0.80;SPECT诊断骨转移瘤的敏感度为81.40%(35/43),特异度为68.42%(13/19),阳性预测值为85.37%(35/41),阴性预测值为61.90%(13/21),正确指数为0.50,DWIBS的诊断效果优于SPECT。②以病灶累及区域数计算:DWIBS诊断骨转移瘤的灵敏度为92.90%(170/183),特异度为94.99%(474/499),阳性预测值为87.18%(170/195),阴性预测值为97.33%(474/487),正确指数为0.88;SPECT诊断骨转移瘤的灵敏度为88.52%(162/183),特异度为91.58%(457/499),阳性预测值为79.41%(162/204),阴性预测值为95.61%(457/478),正确指数为0.80,DWIBS的诊断效果优于SPECT。结论 DWIBS是诊断骨转移瘤的有效方法,其诊断灵敏度和特异度优于SPECT,但二者诊断不同部位转移灶时存在差异。     

抗癌药1,2:5,6-二去水卫矛醇与长春新碱联合用药的实验研究

去水卫矛醇(DAG)与长春新碱(VCR)联合使用,对小鼠淋巴细胞白血病L₁₂₁₀有协同疗效,疗效强度决定于给药方案和剂量。先给DAG,24 h后给VCR,协同疗效最高。DAG剂量是影响疗效的主要因素,最佳剂量为3.0 mg/kg。琼脂扩散合试验亦证明二药有方案依赖性协同作用。二药合用对小鼠骨髓干细胞仅有微弱的协同杀灭作用。     

微创小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗高血压脑出血32例

目的：探讨微创小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法：高血压脑出血患者基底节区或皮层下出血量≥30ml，根据头颅CT定位，相应部位作一长3～5cm切口，小骨窗直视下清除脑内血肿，术后24h内置腰大池引流。结果：本组32例，恢复良好8例，占25．00％，中度残废14例，占43．75％，重度残废6例，占18．75％，死亡4例，占12．50％。结论：微创小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗高血压脑出血创伤少、减压快、止血较完善，术后少用或不用甘露醇等脱水药，效果较好。     

心肌梗塞病人~(99m)Tc-MIBI 心肌断层与心血池显象研究

本文报告25例临床确定为心肌梗塞(心梗)的病人~(99m)Tc-MIBI 心肌断层显象表明急性心梗心肌放射性分布呈缺损改变,陈旧性心梗80%呈缺损改变,其余表现稀疏。心电图对心梗病灶的检出率仅为核素心肌断层的58.8%。心血池显象表明心梗病人的各项心功能参数、室壁运动、相位图和相位直方图,与正常人比较呈现明显异常。两项检测结果的结合可明确心梗的部位、程度、范围,病人的心脏功能状态,以及由此估计病人的预后。     

门控~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像诊断多支冠状动脉病变和心肌缺血

目的：评价门控心肌显像诊断冠心病（ＣＡＤ）的临床意义。方法：对３２例ＣＡＤ患者的９９ｍＴｃ—甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）门控。非门控心肌断层显像和冠状动脉造影进行了比较，以及对４０例ＣＡＤ患者的门控与常规潘生丁─静息心肌断层显像也作了比较。结果：１．门控与非门控显像法诊断ＣＡＤ的灵敏度和特异性无差别，但前者对检测病变冠状动脉和诊断多支冠状动脉病变性ＣＡＤ的灵敏度高于后者，而特异性无差别。２．射血分数（ＥＦ）值显著影响非门控图像的病变显示。３．与非门控显像比较，门控显像能观察到更多的再分布节段和较少的无再分布节段。静息门控心肌显像除发现较多的灌注异常外，还观察到了许多单纯收缩功能受损节段。后者虽然可判断８４％的灌注再分布节段，但特异性不高。结论：门控心肌断层显像对诊断ＣＡＤ无优势，但对诊断ＥＦ值较高的或多支冠状动脉病变性ＣＡＤ、检测病变冠状动脉和心肌缺血有一定价值。     

肝血池断层显像在小肝血管瘤诊断中的应用

放射性核素肝血池显像对诊断肝血管瘤是一种简便，无剖，准确率高的方法，但常规的肝血池平面显像灵敏度较低，为了解断层显像对小肝血管瘤的诊断价值，特选择瘤体直径小于5厘米作为研究对象。现报道如下。     

扩散和灌注加权磁共振成像在肝脏中的应用

扩散和灌注加权磁共振成像在肝脏中应用是近几年来随着磁共振技术发展，尤其是回波平面成像技术发展而发展起来的。根据国外近几年来有关文献，简单介绍扩散和灌注加权成像在肝脏应用的基本原理和参考扫描参数。着重分析其在临床应用的现状和价值。对其前景及应用中可能需要进一步研究的问题进行思考。     

一种蛛网膜下腔出血动物模型的建立

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)引起的脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血病人致残和死亡的主要原因 ,但现在对蛛网膜下腔出血的发病机制仍不是很清楚。因此开展蛛网膜下腔出血的实验研究具有重大意义。这里介绍一种操作简单 ,重复性好 ,动物存活率高 ,一般实验室都能建立的蛛网膜下腔出血动物模型———枕大池注血法。1　材料和方法1)　Ｗｉｓｔａｒ大鼠 :体重 30 0± 5 0 ｇ ,8只。手术刀、剪、1ｍｌ注射器、4号半针头、解剖显微镜、戊巴比妥钠。2 )　大鼠按 1%戊巴妥钠 40ｍｇ/ｋｇ腹腔内麻醉 ,股部和枕部剃毛 ,碘伏消毒。在股根部摸到股动脉搏动 ,用…