慢性乙肝患者需规范治疗

<正>慢性乙肝患者规范治疗对于获得治疗的成功、保障自身安全具有非常重要的作用。怎样做到规范化治疗呢?以下几项原则须谨记。到正规医院,寻找专业医生看病正规医院一般配备有较完备的乙肝检测设备,并有临床经验丰富的肝病专科医生,可以做到科学检测,并提供合理完善的乙肝治疗方案,这就极大地避免了不适当治疗所导致治疗失败等问题的发生。     

荧光定量聚合酶链反应检测慢性乙肝患者HBV DNA的意义

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测慢性乙肝患者血清乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核苷酸(DNA)的临床意义。方法回顾性分析248例慢性乙肝患者的资料,均采用FQ-PCR技术检测血清HBV DNA,检测乙肝病毒标志物(HBV-M)并对比不同HBV-M患者血清HBV DNA水平;对比不同病情患者血清HBV DNA水平;对比不同HBV DNA表达患者外周血T淋巴细胞亚群水平及异常率,分析患者血清HBV DNA水平与外周血T淋巴细胞亚群水平的关系。结果不同HBV-M患者血清HBV DNA水平对比:HBsAg+HBeAg+HBcAb>HBsAg+HBeAg>HBsAg+HBsAb+HBcAb>HBsAg+HBeAb>HBsAb+HBeAb+HBcAb>HBcAb/HBsAb+HBeAb/HBeAb+HBcAb,除HBcAb、HBsAb+HBeAb、HBeAb+HBcAb血清HBV DNA水平差异无统计学意义(P>0.05),其余每2样本比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情患者血清HBV DNA水平对比:重度病情患者>中度病情患者>轻度病情患者(P<0.05);不同HBV DNA表达患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+对比,HBV DNA阴性患者>低拷贝患者>高拷贝患者(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+异常率对比,HBV DNA阴性患者<低拷贝患者<高拷贝患者(P<0.01);本组患者血清HBV DNA水平与外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关(r=-0.789、-0.812、-0.706,P=0.012、0.007、0.001)。结论在慢性乙肝患者中FQ-PCR检测血清HBV DNA水平与HBV-M、病情和外周血T淋巴细胞亚群水平均有密切关系。     

慢性乙型肝炎患者血清黏附分子和肝功能关系的研究

<正>目的:研究慢性乙型肝炎患者血清黏附分子和肝功能的关系,探索黏附分子对慢性乙肝发病的作用。方法:选用180例慢性乙型肝炎患者,清晨空腹采取肘静脉血,分离血清,采用ELISA检测血清中循环黏附分子sICAM-1和sVCAM-1水平,同时检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等     

胸腺肽α1联合乙肝转阴方治疗慢性乙肝65例

目的 观察胸腺肽α1联合中药方剂治疗慢性乙肝的疗效方法将130例入选病例随机分成治疗组和对照组各65例,治疗组采用中药方剂联合胸腺肽α1,疗程24周.对照组单用胸腺肽α1,疗程和用药剂量与治疗组相同.观察两组治疗前后的各项指标变化情况.结果 治疗组在乙肝病毒五项标志物和HBVDNA、自觉症状、肝功能方面明显优于对照组,有统计学差异.结论 胸腺肽联合中药方剂治疗乙肝具有较好的临床效果,值得推广.     

前列腺素E1治疗重度淤胆型慢性乙肝疗效观察

目的观察前列腺素E1（PGE1）,治疗重度淤胆型慢性乙肝的疗效。方法采用前列腺素El治疗重度淤胆型慢性乙肝26例,与26例复方丹参的治疗组对比,疗程20 d。结果PGE1的治疗组显效14例,有效8例,无效4例;复方丹参治疗组显效2例,有效10例,无效14例,两组对比有统计学差异（P〈0.05）。结论PGE1能促进黄疸消退。降低AⅡ,对重度淤胆型慢性乙肝疗效显著。     

苦参素联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化106例分析

目的 提高中药治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 选取196例慢性乙型肝炎病例,分为治疗组106例,对照组90例,对比疗效.结果 两组有效率比较治疗组优于对照组.结论 苦参素与促肝细胞生长素(pHGF)联合应用能够发挥协同作用,抗肝纤维化效果更佳.     

解读美国肝病研究协会2007年版慢性乙肝防治指南(续一)

5.4 拉米夫定 拉米夫定(Lamivudine,Epivir-HBV,3TC)是2-3双脱氧-3-硫代胞苷的(-)对映异构体.将拉米夫定的活性三磷酸盐(3TC-TP)嵌入生长期的DNA链中将会使DNA链终止在未成熟状态,从而抑制HBV DNA的合成.     

慢性乙型肝炎的中医辨证治疗进展

文章从中医角度阐述了慢性乙型肝炎的病因病机,并从中医经典辨证论治、专方加减辨证论治、辨证论治与现代医学相结合3个方面综述了慢性乙肝的中医辨证治疗的进展,结果说明,采用灵活的辨证论治更有利于改善症状,恢复肝功能,抑制病毒等从而提高临床疗效。     

慢性乙肝患者干扰素治疗后干扰素抗体的表达及其意义

目的探讨慢性乙肝患者干扰素治疗后干扰素抗体的表达水平及其对干扰素治疗的影响。方法选择126例慢性乙肝患者以α2b-IFN治疗,剂量为5MU/次,间日1次,疗程为1年,动态检测乙肝血清标志物、HBV-DNA及抗α2b-IFN-IgG表达水平。结果α2b-IFN治疗后抗α2b-IFN-IgG阳检率为4.76%(6/126),与常规治疗组相比差异无显著性(P>0.05)。治疗前、治疗6个月和1年后,抗α2b-IFN-IgG阳检率分别为0%(0/126)、2.38%(3/126)和4.76%(6/126),无显著性差异(P>0.05)。α2b-IFN治疗后HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为38.89%(49/126)和48.41%(61/126),常规治疗组治疗后HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为12.50%(5/40)和15.00%(6/40),两者相比差异有显著性(P<0.05)。结论IFN抗原性较弱,仅能诱导机体产生低水平抗α2b-IFN-IgG,其对α2b-IFN的抑制作用较弱。α2b-IFN对HBeAg、HBV-DNA阴转具有较好疗效,优于常规治疗。     

慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性的相关因素

目的:了解慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗依从性及其影响因素.方法:采用随机分层抽样方法调查了300例慢性乙肝患者.调查内容包括患者的基本情况、治疗依从性、乙肝知识水平、健康信念和社会支持,并对所得资料进行统计分析.结果:慢性乙肝患者的治疗依从性得分为(35.32±6.95)分.其中药物治疗依从得分最高,定期复查依从得分最低.结论:患者的治疗依从性影响着慢性乙肝治疗的效果.为减少或延缓慢性乙肝并发症的发生以及控制疾病的传播,护士应关注患者的治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响,使护理干预措施更加系统化.