门静脉高压致上消化道出血28例止血体会

992年4月～1998年4月,对内科住院的肝硬化门静脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者28例,应用内科综合止血治疗,取得了比较满意的疗效,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组28例均为住院患者,男24例,女4例,24例为急诊住院,2例为外院转入,2例为住院期间出血,均确诊为肝硬化失代偿期。Ｂ超示:脾肿大,脾静脉和门静脉内径增宽。上消化道钡透和(或)内镜检查,提示食管、胃底静脉曲张,呕血伴柏油样大便16例,仅有柏油样便12例,依呕血及柏油样大便出血量估计,并参考血红蛋白检测值,本组患者出血量在500～3000ｍｌ。12　止血方法　对于急诊…     

滋肾止血片对实验性IgA肾病大鼠肾组织TGF-β基因表达的影响

采用口服牛血清白蛋白(BSA)和葡萄球菌肠毒素B(SEB)感染的复合法诱发大鼠的IgA肾病(IgAN)模型,并运用时振声教授治疗肾炎的有效方剂滋肾止血片对该模型肾组织转化生长因子β(TGF-β)基因表达进行研究,提示该药对IgAN大鼠肾组织TGF-β的mRNA表达有抑制作用。     

总体相关指数的可信区间及SAS程序

提　要　对一个应变量ｙ与ｐ个自变量ｘ１,ｘ２,…ｘｐ之间的关系进行多元回归分析时,如果多元回归方程中的ｐ个自变量均为随机变量,则可计算出实测值ｙ与估计值＾ｙ的相关系数的平方值Ｒ２,亦称为相关指数。通常认为如果回归方程经过假设检验是有意义的,则Ｒ２越大,表明ｙ的变异中能被ｘ１,ｘ２,…,ｘｐ所共同说明的比重越大,ｙ与ｘ１,ｘ２,…,ｘｐ之间的线性相关越密切〔１〕。由于Ｒ２是由样本数据计算得到的,因而与总体相关指数ρ２之间存在抽样误差,当样本含量较小时,抽样误差相对较大,在这种场合下,既使ρ２较小,…     

应重视血栓与止血实验分析前的质量控制

目前血栓与止血检验越来越广泛地应用于临床,它在出、凝血疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。其中分析前的质量控制是不容忽视的,它是保证实验结果正确的前提,它可分为三部分。一是取血前质量控制,采血人员要责任心强,技术熟练。要了解被检者生理变化、饮食变化、环境因素、服用药物等均可引起凝血方面的改变。对环境和病人的要求,应当保持环境安静、温度适宜;病人要空腹12h,保持情绪稳定,防止静脉挛缩,重复采血的病人应在同一条件下采血。对抗凝剂和盛血器皿的要求,较理想的抗凝剂为枸橼酸钠,浓度是0.109mol/L;抗凝剂与血液比例严…     

多功能氩气刀对胸部肿瘤切除术的止血作用

我院自2001-02～2002-12,在148例胸部肿瘤切除术中应用多功能氩气刀止血。男97例,女51例。年龄26～79岁,平均56.7岁。食管癌84例,肺癌31例,肺良性肿瘤7例,纵隔肿瘤6例,胸壁肿瘤9例,乳腺癌11例。术中主要利用氩气刀犤注册号:国药管械(试)字2002第3040003号犦的止血功能,在手术过程中,除大血管结扎外,在分离粘连、游离肿瘤、清扫淋巴结等有弥漫渗血时或缝合止血后创面仍有渗血时,使用氩气刀凝血。将氩气刀功率设定为90w,气流为5L/min,多用笔刀头收回,移开纱布,喷嘴距创面2cm以内击发,自上而下的顺序,缓慢左右移动刀笔喷嘴,创面形成薄痂即可。…     

赛霉安外治的应用

赛霉安有止血、消炎、收敛、促进肉芽组织新生及使溃疡面愈合的作用。以往主要用于治疗胃十二指肠溃疡、急慢性胃炎、食管炎等。因其具有较好的止血去伤、活血化瘀、消炎去肿、祛腐生肌之功效 ,笔者采用赛霉安外用治疗各种原因所致的皮肤溃疡 ,疗效颇佳 ,现报告如下。例 1　男性 ,34岁。骑自行车摔伤致膝关节处皮肤挫伤。曾在当地卫生所予利凡诺湿敷 ,治疗无效 ,并出现化脓渗液。来我院后用双氧水、生理盐水冲洗伤口后将赛霉安粉末撒上创面外敷。每两天换药 1次 ,7天治愈。例 2 ,女性 ,5 3岁。左踝关节处烫伤 ,院外用青草药后患处关节肿胀并…     

膨胀止血海绵在鼻内镜手术中的应用

为探索内镜手术后填塞物的止血效果和病人的反应情况,笔者从2000年3月起分别采用膨胀海绵和凡士林纱条填塞30例作为对照观察。现报道如下。 材料方法:将住院行内镜手术病人随机分组,30例行膨胀海绵填塞止血做为观察组,30例行传统凡士林纱条填塞止血作为对照组。共60例,其中男49例,女11例,平均年龄42岁。根据海口标准,慢性鼻窦炎2型2期11例,2型3期32例,3型17例。均在局麻下行功能性鼻窦内镜手术,术后     

罕见鼻腔异物1例临证治验

螺帽塞入鼻腔乃鼻腔异物中罕见病例,笔者曾诊治1例,获得成功。现报告如下。 女,4岁,2003年5月3日就诊。患儿因玩螺帽将螺帽塞入鼻腔,当时家长不在场,次日,其母发现孩子右鼻腔有异物,问患儿方知是螺帽,随即前来我院就诊。     

鼻内镜手术用微波止血及清除病灶的疗效观察

目的 探讨有效减少内镜鼻窦手术中出血及彻底清除病灶的微波处理方式。方法 选择临床Ⅱ、Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉88例,随机分为:A组48例,采用内镜手术配合微波治疗;B组40例,行单纯鼻内镜手术。术后统计分析两组的出血量、手术时间及微波组10周内上皮化与常规组的比较。结果 两组治疗后平均出血量和手术时间分别是:A组为(91.25±72.55)ml和(57.95±9.70)min;B组为(115.89±59.48)ml和(73.59±20.77)min。治愈率A组为83.3％,B组为70.0％。10周内术腔上皮化A组为70.8％,B组为40.O％。结论 鼻窦炎鼻息肉在施行鼻内镜手术时,配合微波处理术中出血及清除病灶,能明显减少出血量,缩短手术时间,提高治愈率,缩短疗程。