三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的机制与不良反应

三氧化二砷 (As2 O3)是砒霜的主要成分 ,在治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的过程中显示出卓越的疗效〔1〕。十九世纪中叶 ,欧洲化学家兼药物学家Lisscwer首先用 1 %亚砷酸钾 (Fowler液 )治疗慢性粒细胞白血病。 1 971年 3月哈尔滨医科大学第一临床医学院率先试用As2 O3治疗APL ,取得临床上的成功 ,使As2 O3成为国际血液肿瘤学界研究的新热点 ,成为继全反式维甲酸之后治疗APL的有效药物〔1 ,2〕。As2 O3治疗APL的可能机制是通过巯基依赖性途径 ,诱导线粒体跨膜电位下降及凋亡信号传导的分子活化 ,使恶性肿瘤细胞发生凋亡 ;同时延缓…     

急性阑尾炎的彩超诊断与临床分析

急性阑尾炎是临床常见病、多发病,根据统计,急性阑尾炎的发病率每年为1/10 000,男女比例2~3∶1,既往以急阑尾炎的临床表现、检查体征以及实验室检查进行诊断,随着彩超的临床应用,可对阑尾炎进行直接显示给临床提供了客观的诊断依据。笔者对41例资料较完整的可疑急性阑尾炎病例进行分析,旨在探讨其彩色多普勒超声的表现特点,以利于临床诊断及治疗。1资料与方法41例可疑阑尾炎患者为我院2003年6月至2005年6月收治的病例。其中男30例,女11例。年龄21~60岁(平均27·6岁)。患者均有右下腹疼痛或转移性右下腹痛,或反复发作的腹痛病史,临床体征均有…     

脑血栓病人的心理护理

脑血栓是临床上的常见病和多发病，在治疗护理期间，如何掌握好不同病人的心理特点，有的放矢地进行必要的心理护理，使病人处于良好的心理状态，对疾病的治疗和早日康复起到良好的效果。我院2004年1月至2005年12月收治脑血栓病人121例，男76例，女45例，年龄50-81岁。经医疗和护理，有36例基本康复，生活能基本自理。笔者根据临床观察，脑血栓病人的心理状态可分为焦虑、悲观、厌倦及变异4种。现将护理措施分别介绍如下：     

肝功能指标在预判急性结石性胆囊炎并发胆总管结石的作用

在急性结石性胆囊炎中大约有11-25％的病例并发胆总管结石,为降低手术风险及腹腔镜胆囊切除术中途转开腹手术的发生率,术前肝功能检查被广泛采用,但肝功能指标能否为预判结石性胆囊炎病例是否并发胆总管结石提供参考目前缺乏研究。为此作者对2000．1-2001．12的385例急性结石性胆囊炎病例进行了回顾性分析。急性结石性胆囊炎     

老年糖尿病患者急性大面积脑梗死合并血浆高渗状态的临床分析

老年糖尿病患者急性大面积脑梗死常合并血浆高渗状态，不仅导致临床症状加重，而且对病情预后也有不良影响。我院自2004—01-2006—02共收治老年糖尿病急性大面积脑梗死并发血浆高渗状态患者39例，现报道如下。     

急性心肌梗死时心律失常与血清镁的含量分析

目的观察急性心肌梗死时心律失常与血清镁离子的关系。方法选择116例急性心肌梗死病人,按心电监护及心电图结果分为心律失常组与心律正常组。根据血清镁含量将其分为血镁正常组与低镁血症组,观察心律失常与血清镁离子的关系,同时给予低镁病人补镁治疗,观察疗效。结果心律失常组比心律正常组的低血镁率显著增高,经补镁治疗的病人预后优于未予补镁者。结论急性心肌梗死时合并低血镁的病人易发生心律失常,且及时予镁制剂治疗有助于改善病人预后。     

急性白血病院内感染调查及护理对策

目的:了解急性白血病患者的院内感染情况以制定相应的护理措施。方法:回顾性调查分析415例急性白血病诱导的院内感染病例资料。结果:71例(17.1%)出现院内感染,感染部位依次为呼吸道(41例占57.7%),消化道(10例占14.1%),口腔(9例占12.6%),血液(6例占8.5%),皮肤(5例占7.04%);致病菌以绿脓假平胞菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌最常见。结论:为减少院内感染的发生,应采取有效的预防和护理措施,严密观察病情变化,及早发现感染灶。     

先天性急性早幼粒细胞白血病M3b型1例

患儿男，因发热、呻吟3d入院。病史采集：第1胎、第1产，足月顺产，有轻度窒息史，体重2500g。生后第2日即呻吟、发热、阵发性屏气、拒乳。其父母体健，非近亲婚配，母妊娠期间未接触过X射线、无毒物接触史及服药史。体检：T38．3℃，刺激反应欠佳，哭声低弱，皮肤黄染，无出血点及淤斑，前囟平、略紧，双瞳孔对光反应灵敏，无鼻扇，口周轻度发绀，心肺（-）。脐轮红肿，肝剑突下3cm，肋下5cm，脾肋下3cm，质地均韧，四肢肌张力略增高。     

老年糖尿病患者发生低血糖昏迷误诊为脑梗死

近年,由于糖尿病发病率增加,临床上老年糖尿病患者发生低血糖昏迷的情况也越来越多,且误诊为脑血管意外的情形也屡见报道。我院2000~2005年共收治低血糖昏迷48例,其中11例误诊为脑梗死。现进行回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组11例,男7例,女4例;年龄65~76岁,平均69·3±4·0岁。11例均根据1999年WHO糖尿病标准诊断为2型糖尿病,病程6~15年。使用胰岛素2例,口服格列吡嗪7例、格列齐特2例。既往有高血压病9例,冠心病4例,脑梗死2例;合并糖尿病肾病3例。11例在发病前均有进食减少、降糖药未减量或自行增加降糖药剂量、肾功能不全等明确诱…