李文杰从虚(血-阳)实(痰)情志辨治心悸

李文杰教授认为痰、虚(不论血虚,阳虚)、情志不调或原发脏腑疾病相互作用,影响肝脾功能,脾失运化或肝失疏泄,扰及心神,发为心悸;提出"心悸之诊治应究其根本,实则泻之,虚则补之"的独到见解,实证(痰热内扰、肝郁化火)心悸,重在理气消痰,疏肝化火;虚者(心血不足、心阳不振),治疗以益气养血,温补心阳,宁心安神为主;情志不调,当疏肝解郁,清火安神,逍遥散主之;组方遣药配伍体现药对相须相使,注意药味、剂量比例;根据证型,采取相应治法方药。     

瓜萎的作用(一)

涤痰导滞,除结胸胸痹《名医别录》载瓜萎“主胸痹”,《本草品汇精要》谓其“消结痰”,可知本品既涤痰导滞,又利气宽胸,有开结导滞之效,故对于胸阳不振、气滞痰阻之胸痹证、痰热互结之小结胸证有效。对于胸痹,常与薤白、半夏、枳实、米酒配伍,如瓜萎薤白白酒汤、瓜萎薤白半夏汤;治疗小结胸,常与半夏、黄连配伍,如小陷胸汤。     

辨证分型联合西药治疗心律失常随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗心律失常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例常规西医治疗。治疗组60例辨证分型:心气两虚,心悸气短、失眠多梦、盗汗、胆怯易惊,予活血通经地黄汤;心阳疲阻,气血凝滞,阳气不足造成阴邪上逆,寒凝脉涩使心血疲阻,机体血供不足导致心律异常给予宁神补血益气汤;阴虚火旺,心悸不安、思虑过度、耳鸣、两颊燥热给予滋阴补血降燥汤;脾肾阳虚,食欲下降、易倦、胸闷气短、畏寒,给予补脾升阳汤;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效20例,无效7例,总有效率88.33%。对照组显效23例,有效18例,无效19例,总有效率68.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗心律失常效果显著,值得推广。     

马晓燕从气论治慢性肾脏病水肿

马晓燕教授认为“气机郁滞”是慢性肾病水肿的主要病理因素,气机调畅则各脏腑发挥正常功能;气机升降失调,出入失序,则百病丛生。提出遵循《内经》气机升降出入理论,论治过程注重气机变化,开宣肺气、提壶揭盖,温通心阳、化气利水,健脾化湿、行气利水,温肾助阳、利水消肿,疏肝理气、以助气化,刚柔相济,重在调畅气机,灵活辨证。     

王志刚应用附子汤验案4则

临床上素体阳虚则阴寒之邪乘虚而人,寒邪伤阳,胸阳不振;寒凝气滞,血行不畅,胸阳痹阻,而致胸痹。阳虚则心下空虚,内动而悸,则发心悸。素体阳虚,后感寒湿之邪,阳气不能温煦筋骨肌肉,寒湿之气不化,留滞于筋脉肌肉骨骼之间,故作腰痛。     

PCI术后再狭窄的中医辨证论治探析

PCI术后冠心病的病机特点主要为气阴两虚、痰瘀互结,属本虚标实之证。介入治疗虽可以显著改善患者的瘀阻症状,治其标;但胸痹之证终究为本虚标实之证,在治疗过程中要正确处理补气与祛瘀的关系,使补气不留瘀,祛瘀而不伤正,临床上以中医辨证治疗与西医综合治疗相结合的方法为治疗心肌梗死PCI术后再狭窄的最佳方案。     

运用张仲景经方诊治心系病证临证经验

正文;心系病证属胸痹、真心痛、心悸等范畴。《素问·脏气法时论》云：“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。”《灵枢·厥病》曰：“真心痛,手足清至节,心痛甚;旦发夕死,夕发旦死。”张仲景继承和发展了《黄帝内经》治心病的学术思想,其《伤寒杂病论》中包含着丰富的心病辨证论治学术思想。根据结合经方条目以及近年临床观察,现总结如下。……     

“君火”浅析

君火,顾名思义,是指能使万物发生变化而具有主宰力量的火。对君火的定义,明·张景岳曰“君火者,太阳之火也,为阳气之本,为万化之源”(《类经·运气类》),即君火是指太阳火。太阳火是阳气之根本,其温煦作用不仅是激发万物化生的源泉,还是推动万物生长、发育并进行各种生命活动的原动力。万物的发生、发展与变化,只有在太阳火之阳气     

温阳方治疗心阳不振型卒心痛临床研究

目的探讨自拟温阳方治疗心阳不振型卒心痛的临床效果。方法选取2018年1—2019年1月在沈阳市中环中医院中医科就诊的心阳不振型卒心痛患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用自拟温阳方进行治疗,通过中医证候评分对患者的有效率进行比较。结果试验组临床有效率为92. 5%;对照组临床有效率为77. 5%,试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论在基础治疗的基础上使用自拟温阳方治疗心阳不振型卒心痛效果显著,可以有效改善患者证候,值得临床推广。