心胸外科病人术前指导效果分析

心脑外科手术具有手术过程复杂、范围广，手术危险性较大，病人恐惧心理明显，术后容易发生并发症的特点。做好术前指导，使病员、家属了解手术过程，加强术前锻炼，增强病人康复的信心，是促使手术成功以及预防术后并发症的重要一环。我院胸外科自90年代初即注重手术病人的术前指导工作，并逐年完善，纳入责任制护理，已形成一套规范的工作程序，在手术病人的康复过程中，起到了很大的促进作用。现将1996～1997年度心胸外科手术病人的术前指导进行效果分析如下：     

无悔的选择——记全国“巾帼建功”标兵、北京协和医院基本外科护士长史冬雷

史冬雷同志1994年毕业于中国协和医科大学护理系，分配到北京协和医院后在基本外科、心胸外科、神经外科工作，由于工作积极努力，1996年获北京协和医院“青年岗位能手”光荣称号，2000年任基本外科护士长，并参加护理学院研究生班的学习。在抗击非典的工作中，荣获北京医学奖励基金会评选的“首都优秀护士”称号、“英雄护士健康天使”荣誉称号及中国医学科学院评选的“先进个人”称号。     

呼吸功能训练健康教育在心胸外科手术病人康复中的应用

开胸手术创伤大、时间，术中常挤压肺叶，刺激肺门及支气管，反射性地引起呼吸道分泌物增加，体外循环术后肺损伤等，不可避免地造成呼吸功能下降。再加上病人对呼吸功能训练健康教育知识缺乏，不能进行有效地呼吸功能锻炼，易发生呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等呼吸功能训练并发症，直接影响病人的恢复和预后。通过术前及术后的呼吸指导，可有效地增加肺活量，     

心胸外科手术切口感染原因分析及对策

2004年，我院心胸外科择期手术患者227例，切口感染率1．8％。4例切口感染集中在2004年4～7月，我们采用流行病学调查方法探讨术后切口感染的原因，并同时采取了控制措施，收到了良好效果，现报告如下：     

“网约护士”打通医疗服务“最后一公里”

2021年11月21曰,海南省海口市海南医学院第一附属医院心胸外科主管护师陈桂尼接到网络订单,从医院赶到海口市美兰区海甸岛一小区内为一位恶性脑肿瘤患者进行导管护理。陈桂尼到达患者家中后,首先为患者量血压、测体温、评估患者健康状况,在一切准备就绪后,开始为患者更换胃管.     

陕西中医药大学第二附属医院心胸外科完成一例超高难度“升主动脉及全弓置换+象鼻支架植入术”

患者武某,男,56岁,因突发晕厥于当地医院就诊,进一步检查被临床诊断为主动脉右弓右降,Kommerell憩室合并A型主动脉夹层,为心胸外科中极为罕见的疾病。主动脉夹层的患病几率已经低至3~5例/10万人,而像本例患者同时合并主动脉畸形的更为少见。Kommerell憩室是胚胎后期由左侧第四动脉弓残余组织所形成的一种极为罕见的血管畸形,主要表现为胸主动脉瘤形成,合并异常锁骨下动脉起始部的扩张。     

音乐疗法减轻心胸外科患者术前焦虑的效果观察

目的对心胸外科患者采用音乐疗法减轻术前焦虑的效果进行系统分析。方法将我院收治的94心胸外科术患者作为研究的对象,术前均存在一定程度焦虑,通过随机数字表法分成探究组和对比组,每组47例;对比组采取常规护理干预,探究组在此基础上实施音乐干预。应用SDS量表测评干预前后两组患者术前焦虑改善情况,并比较两组临床护理满意度。结果干预后,两组的SAS评分均得到改善,且探究组改善幅度大于对比组,差异有统计(P﹤0.05);探究组护理满意度为97.9%,对比组为83.0%,有统计意义(P﹤0.05)。结论对于心胸外科术患者,在常规护理基础上采取音乐疗法干预,可有效减轻患者焦虑心理,保证手术的顺利性,且可提高临床护理满意度,临床意义重大。     

健康宣教联合心理护理在心胸外科手术患者中的应用效果分析

目的探究健康宣教联合心理护理在心胸外科手术患者中的应用效果及意义。方法从2011年3月至2014年8月我院心胸外科手术患者中随机选取60例作为研究对象。根据随机分组法将其分为观察组(30)例,对照组(30)例。对照组实施常规护理,观察组实施健康宣教联合心理护理。观察并对比两组患者的依从性及并发症发生情况。结果观察组护理2周后、护理4周后VAS评分明显降低,且降低水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组依从性76.67%,显著高于对照组的50.00%,且观察组并发症发生率为16.67%,显著低于对照组的40.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论健康宣教联合心理护理可显著提高心胸外科手术患者治疗依从性,有效消除负面情绪。效果显著,值得推荐。     

心胸外科ARDS的观察与监护

ＡＲＤＳ为肺水肿的一种临床类型，是由各种原因引起肺脏内血管及组织间液体交换功能紊乱以致肺含水量增加，肺顺应性减低，肺泡萎陷，通气血流比例失调，导致急性呼吸衰竭和极度呼吸困难窘迫症状，此症死亡率高达５０％以上，现将我院护理ＡＲＤＳ的体会报告如下。一、临床资料我院１９９１年９月～１９９３年７月，收容心胸手术后病人５８０例，本组年龄１５～７３岁，男９例，女６例，其中发生ＡＲＤＳ共１５例占２．５９％，死亡９例成功６例，成功率４０％。手术类型：主动脉瓣置换１例，冠状动脉搭桥１例，法乐氏四联症１例，食道癌切…     

胃复安足三里穴位注射治疗心胸外科术后顽固性呃逆

目的:观察胃复安足三里穴位注射对心胸外科术后顽固性呃逆的临床治疗疗效。方法:按随机对照原则,将60例患者分为2组各30例。治疗组采用胃复安足三里穴位注射治疗,对照组用氯丙嗪注射液臀大肌注射治疗。结果:2组有效率比较,有显著差异(P<0.01)。结论:胃复安足三里穴位注射对心胸外科术后顽固性呃逆疗效显著。