dronedarone hydrochloride (Multaq)

由法国赛诺菲-安万特公司开发的抗心律失常药物Multaq于2009年7月2日获得美国FDA批准，目前已经在欧洲上市。该药是第一个在美国批准上市的用于心房纤颤或心房扑动(AF/AFL)引起的心律失常药物，该药为口服片剂。Multaq为苯并呋喃类抗心律失常药物dronedarone的盐酸盐。中文化学名称：N-[2-丁基-3-[4-[3-(二丁氨基)丙氧基]苯基]-5-苯并呋喃基]-甲烷磺酰胺盐酸盐。英文化学名称：N-[2-butyl-3-[4-(3-dibutylaminopropoxy)benzoyl]benzofuran-5-yl]methanesul-fonamide hydrochloride；分子式：C₃₁H₄₄N₂O₅S；相对分子质量：593.27；CAS登记号：141626-36-0。     

预激综合征合并快速型心房扑动1例分析

对预激综合征（简称WPW）合并快速型心房扑动1例分析如下。 1病历摘要 男，74岁。有心悸反复发作病史，每次发作无任何诱因，用药后可缓解。本次以胸闷气短0．5a，双下肢水肿于2006—05-04以肺心病，心衰入院。查体：神清，血压正常，呼吸急促，端坐位，颜面轻度水肿，口唇发绀，桶状胸。右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音消失，叩浊，语颤减低，心尖搏动位于剑突下，     

大剂量盐酸胺碘酮口服转复阵发性心房颤动的疗效观察

盐酸胺碘硐属Ⅲ类抗心律失常药，口服适用于危及生命的阵发性室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性，室上性心动过速、阵发性心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。它是一种广谱抗心律失常用药，它的效用早已得到公认。为探讨其对阵发性心房颤动（简称房颤）的疗效，     

心房扑动伴交替性文氏周期1例

患者,男,78岁.因反复咳嗽、咳痰20年加重伴心悸3天入院.体检示:T 37.3 ℃、P 132次/分、R 24次/分、BP 120/80 mmHg.桶状胸、双肺叩诊呈过清音、两肺呼吸音减低,肺底闻及少许口罗音;心界不大,心率132次/分,心律不齐;未闻及病理性杂音.临床诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、心律失常.     

导管射频消融治疗典型心房扑动的观察与护理

典型心房扑动是指右心房内通过下腔静脉与三尖瓣环之间峡部的大折返性心房扑动,包括逆钟向与顺钟向心房扑动,以前者多见.现已证实这两种心房扑动除激动方向相反外,折返路径相同,都通过关键的峡部,因此又都被称为峡部依赖性心房扑动.典型心房扑动的折返路径及缓慢传导区明确,导管射频消融治疗简单、易行、安全可靠、并发症少,因此该方法已经成为该病重要的治疗措施.我院自1995年开展射频消融治疗以来,对13例典型心房扑动进行射频消融治疗,取得了满意的效果.现将临床资料以及护理报道如下.     

典型心房扑动射频消融术中使用两种温控消融导管的疗效比较

目的:比较在典型心房扑动射频消融术中使用冷盐水灌注温控消融导管和普通蓝加硬温控消融导管的优劣.方法:将51例接受射频消融治疗的典型心房扑动病人分为两组,一组使用普通蓝加硬温控消融导管,另一组使用冷盐水灌注温控消融导管.通过比较两组之间手术时间、X线暴露时间、放电时间、手术成功率、并发症发生率、复发率等数值之间的差异,来评价这两种术式的差异.结果:在典型房扑的射频消融术中使用冷盐水灌注温控消融导管,其X线暴露时间、放电时间等均显著低于普通蓝加硬温控消融导管.两组之间的手术时间、手术成功率、并发症发生率、复发率等差异无显著性.结论:在典型心房扑动的射频消融术中,使用冷盐水灌注温控消融导管优于普通蓝加硬温控消融导管.     

本刊开辟“快速通道”的说明

l病历摘要 女，39岁，因劳累后呼吸困难5年，病情加重伴心悸、胸闷1年，以风湿性心脏病、二尖瓣双损、心律失常、心房扑动、心房颤动、心力衰竭、心功能Ⅱ～Ⅲ级、肺部感染收住入院。入院症见：心悸、胸闷、气短、乏力、颈静脉轻度怒张，双肺呼吸音粗，两肺底可闻及细湿啰音，     

长R—P′间期室上性心动过速2例分析

长R—P′（F）间期〉1／2R—R间距或R—P′（F）间期〉P′-R间期，此类长R—P′室上性心动过速临床上主要有：①房性心动过速；②快慢型房室结折返性心动过速；③持久性交界性反复性心动过速（PJRT）；④2：1心房扑动等。以上所有室上性心动过速发作时都有长R—P′间期的心电图特征，临床上要予以鉴别。     

伊布利特合用Ic类药物转复心房颤动/心房扑动的基础与临床

国外伊布利特已广泛应用于转复阵发性心房颤动/心房扑动,近年更有临床研究发现伊布利特与Ic类药物合用时,心房颤动/心房扑动转复成功率增加、而致严重心律失常与单用伊布利特时相当。现对伊布利特与Ic类药物合用的药理基础、临床试验结果及问题和展望等方面作一综述。     

心房扑动伴交替性右束支传导阻滞1例

患者男性，66岁。因心悸半月来我院就诊，临床诊断：心房扑动（AF）。心电图（图1）示：异位心律-AF，以2：1下传心室，心房律为282次／分，心室率141次／分。心电图特征：①正常的QRS波与宽大的QRS波交替出现；②宽大的QRS波是右柬支阻滞图形，即在V1导联的rSR’型，时限大于0．12s。