以循证医学的理念观察颈椎综合征的MRI图像

目的鉴于MRI对组织的高分辨性能,利用该图像观察颈椎综合征患者的椎管外组织的病理状况.方法54例患者,其中男30例,女24例,分为2组.观察组44例颈椎综合征患者,对照组10例颈部外伤和三叉神经痛患者.通过常规的MRI矢状位及横轴位颈椎图像,比较两组软组织增生情况.结果与结论在颈椎综合征MRI的颈椎及上段胸椎棘突后侧,均可观察到不同程度的慢性纤维性变化,与对照组比较,有可比性.提示临床上颈椎综合征多与颈肩区筋膜炎、棘突炎相关,属于无菌性炎症,其慢性阶段,局部发生了纤维增生性改变.建议在观察分析此种病症的颈椎骨质及椎间盘改变的同时,宜重视棘突后侧的纤维性变化,有利于病理病因的研究.     

利用网络资源，开展循证医学实践

医学科学的飞速发展,现代医学模式的转换,使我国开展循证医学已成必然.利用网络资源进行循证医学实践成为广大医务人员的主要方式.本文针对医务人员强烈需求循证医学信息的问题,介绍了多个网络免费循证医学资源的使用方法,旨在提高医务人员利用网络资源.进行循证医学实践的意识和能力.     

医学教育应当尽快引进循证医学新概念

近代医学的历史是一部从技艺到科学。或者说从经验科学到实证科学的发展史。如果将1628年英国人W.Harvey发现血液循环系统作为近代医学的发端,这样的转化已经有了三百多年的历程,但是还很难说已经完成。近年来循证医学(Evidence Based Medicine)的兴起,必将以强劲的动力再次推动这一进程,从而成为世纪之交现代医学发展的一大趋势。     

卫生行政听证程序中证据提供的有关问题探讨

根据《行政处罚法》和卫生法律、法规、规章的有关规定,结合卫生行政听证的实践,就卫生行政听证中证据提供时间的有关问题,即听证程序结束之后,当事人继续提供证据,卫生行政机关是否接受;听证程序结束后,卫生行政机关认为需进一步补充收集有关证据,对补充收集的证据是否还要恢复听证;听证程序中当事人未提供的证据,在行政诉讼中是否可以提供等进行了探讨。     

用循证护理学指导护理诊断实践

目前我国护理工作大多停留在以疾病为中心的护理水平 ,以病人为中心的整体护理尚处于起步阶段 ,以人的健康为中心的护理更有待于发展。当前我院在几个临床科试点整体护理 ,在评估、诊断、计划、执行、评价等五个步骤中 ,深感护理诊断之难。护理诊断是护理程序中最重要的一环 ,也仍然是护理诊断中最薄弱的环节。虽然国内钟氏将护理诊断归纳66个健康问题。北美护理诊断协会订出98个护理诊断 ,1994年又增加到128个 ,然而这些规范的模式中 ,远远未能囊括许多疾病发展不同阶段的突发因素 ,给护理诊断带来不少困惑。自从1990年循证医学引入临床以…     

循证医学与民族医药实践

循证医学 (EvidenceBasedMedicine简称EBM)又称“求证医学”、“实证医学” ,是近年来国际上临床医学领域迅速发展的新学科 ,已经成为当前国际医学研究的热点之一。循证医学的概念是遵循证据的医学 ,提倡在个人经验、患者的需求和已经存在的客观科学依据基础上作出医疗决策 ,倡导根据研究依据处理病人。它提供的是将以往根据个人经验作为医疗决策和选择患者治疗方法的经验医学提升为依据科学研究结果进行医疗决策的循证医学 ,它是一门通过正确利用及合理分析临床资料来制定医疗卫生决策 ,规范医疗服务行为 ,从而能够提供高效益卫生服务的…     

关于循证医学与血脂标准的思考

近20多年以来，循证医学在国际上进展迅猛，有关调脂治疗最著名的20多项大规模、多中心、随机、盲法对照的临床试验(RCT)先后揭晓。在此基础上，美国、欧洲及中国先后制定了一系列的调脂治疗指南，并每隔几年定期更新其版本。这些调脂治疗指南已经成为临床规范治疗必须遵循的准则。2004年7月12日，美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗专家组Ⅲ(ATPⅢ)，再次更新了2001年的ATPⅢ调脂指南(Update ATPⅢ)。     

循证医学与文献信息检索

循证医学 (Evidence -BasedMedicine ,简称EBM )即遵循证据的临床医学 ,是 2 0世纪 90年代由McMaster大学Sackett领导的课题小组提出来的[1] ,英国流行病专家DavidSackett教授将其定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究证据来确定患者的治疗措施”。循证医学最核心的内容是讲求科学证据 ,强调所有医疗活动都应以科学证据为基础[2 ] 。它的精髓是提倡在临床经验和已经存在的客观研究依据基础上作出医疗决策。1　循证医学与信息资源循证医学就是针对具体患者提出临床问题 ,全面搜集有关的研究证据 ,严格评价获得的研究证据…