体内藏毒致食管异物1例

患者,男,32岁,彝族。于2000年2月11日晚8时急诊入院。自诉半小时前误吞“鸡骨”后感胸骨后疼痛,吞咽困难。患者及其家属均要求将鸡骨推入胃内。体检:体温37.1℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压123/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),消瘦体形,急性病面容。间接喉镜检查见:右侧梨状窝粘膜充血明显,少量唾液潴留。食管钡餐摄X线片示:食管平第三胸椎处钡剂通过明显受阻。入院后于当晚10时在局麻下行食管异物取出术。食管镜经口插     

罕见鼻腔异物1例临证治验

螺帽塞入鼻腔乃鼻腔异物中罕见病例,笔者曾诊治1例,获得成功。现报告如下。 女,4岁,2003年5月3日就诊。患儿因玩螺帽将螺帽塞入鼻腔,当时家长不在场,次日,其母发现孩子右鼻腔有异物,问患儿方知是螺帽,随即前来我院就诊。     

嵌顿性食管义齿异物治疗体会

义齿往往带有一个或一个以上的金属卡环(钩)。食管义齿异物容易造成食管壁嵌顿，治疗方法不当极易造成严重并发症。我院1992年4月以来共收治16例，现报告如下。     

食管异物致食管穿孔并大出血1例

食管异物引起食管穿孔并大出血为临床急症 ,最近我科成功抢救 1例。报告如下。　　患者 ,女 ,6 4岁。因误吞鸭骨后咽痛逐渐加重3d ,于 2 0 0 2年 1 0月 1 4日在当地医院行食管镜检查加异物取出术。术中由右梨状窝进镜 ,在食管入口处见异物及局部并发脓肿 ,取出尖锐鸭骨 1块后 ,见创面少量渗血 ,予停留胃管。约 2h后突然呕出大量鲜血 ,量约 2 0 0ml,伴呼吸困难、昏厥 ,插入带气囊麻醉插管抢救 ,呼吸平顺后转入我院。检查 :神志尚清 ,检查合作 ,面色苍白。体温 36 .2℃ ,脉搏 84次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 1 2 0 / 70mmHg(1mmHg =0 .1 3…     

食管入口缝衣针穿入声带1例

患者 ,女 ,62岁。 1 2d前早餐时误吞异物后感咽部疼痛 ,吞咽困难 ,伴有轻度呛咳 ,但无恶心、呕吐、呼吸困难。在当地诊所经抗炎治疗后症状缓解 ,未予重视。 2d前 ,吞咽疼痛加重 ,只能进食少许流质 ,且伴有明显声嘶 ,急来我院就诊 ,于 2 0 0 1年 5月 2 9日以“食管异物穿通伤”收入我科。入院时全身一般检查均正常 ,X线胸片提示 ,金属异物位于第 6颈椎平面 ,部分穿入食管达气管。电视纤维喉镜下见右侧梨状窝高度肿胀 ,杓间区下方有一金属样异物插入右声带 ,致右声带充血、肿胀 ,运动及闭合欠佳。次日在全麻下行食管异物探查并取出术。术中发…     

迁移性咽和颈段食管异物4例

目的：探讨迁移性咽和颈段食管异物的临床特征、诊断及治疗方法。方法：对位于腔壁内的异物，应尽量选用内镜下切开黏膜取出；若异物已移至腔外，则采用颈侧切开术。结果：4例患者均顺利取出异物，3例无并发症发生，1例声带麻痹。结论：颈部薄层CT扫描是证实异物迁移的重要手段，并对手术时定位异物有重要价值；食入异物出现迁移者，可产生致命性并发症，应及时处理。     

儿童食管异物45例

食管异物是耳鼻咽喉科的常见急症 ,由于儿童尤其幼儿主诉能力差 ,不能提供确切病史 ,且小儿在解剖、病因、诊断及治疗上与成人有所不同 ,若接诊医生对其认识不足、重视不够 ,易造成误诊、漏诊及并发症的发生。我科 1995年 5月～ 2 0 0 2年 5月诊治小儿食管异物 4 5例 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 4 5例中男 32例 ,女 13例 ;年龄 2 .5～12 .5岁 ,平均 6岁 ;病程 2h～ 15d。异物种类分别为硬币 16例 ,钮扣 8例 ,果核、鸡骨各 4例 ,猪骨、鱼骨、金属片各 3例 ,兔骨、玻璃球各 2例。异物嵌顿部位 :位于食管入口处 2 7例( 6 0 % ) ;食…     

儿童食管异物取出术的选择(附24例报告)

食管异物为耳鼻咽喉科急诊之一。儿童食管异物则为多数。1997年以来,我科根据儿童食管异物的种类、性质、大小、部位分别用直接喉镜、食管镜、Foley管介入法取出不同部位食管异物24例,取得     

应变能力是外科医生的基本素养

在输尿管镜下取出医源性异物 患者,女,53岁。1992年因右侧泌尿系结石行体外冲击波碎石+手术切开取石术,术中为预防碎石出现输尿管堵塞、漏尿、感染而放置双猪尾巴导管。因支架管老化,断裂成3节,形成右侧肾下盏、肾盂、输尿管内异物。这时,病人非常着急,心情也很沉重,其实医生比病人更着急,因为放置支架目的是为了保持泌尿道畅通,而断管在泌尿道内时间长可形成结石、感染、血尿、积水等,这种并发症处理不好会