探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的临床疗效及血凝状态的影响

目的通过胃肠肿瘤患者进行治疗时采用不同治疗方式的应用效果进行分析,进而为找出更好的治疗方式提供依据。方法选取2017年5月至2018年5月到本院来治疗胃肠肿瘤的96例患者,按照随机原则将患者平均分为观察组与对照组,每组48例;对对照组患者进行传统开腹手术治疗方式,对观察组患者进行腹腔镜手术治疗方式,对比二者疗效。结果在手术时间、术中出血量、肠胃功能的恢复时间、住院时间以及并发症的发生情况方面,观察组都要少于对照组;在术后24 h凝血酶原时间要大于对照组。结论在对肠胃肿瘤患者进行治疗是采用腹腔镜手术治疗方式,有利于加速患者的身体恢复、减少并发症发生,但是不能较好控制术后血凝状态,应该根据患者实际情况选择具体治疗方式。     

腹腔镜和开腹手术治疗进展期胃癌患者的疗效与安全性研究

目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗进展期胃癌患者的疗效及安全性。方法:将进展期胃癌患者120例分为观察组和对照组每组各60例。观察组患者给予实施腹腔镜手术治疗;对照组患者则实施开腹手术治疗,比较两组患者术中及术后各项指标。结果:术中及术后各项指标观察组患者明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗进展期胃癌患者的疗效及安全性优于开腹手术治疗。     

萎缩性胆囊炎并胆囊结石的腹腔镜治疗临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的可行性和手术并发症的防治措施。方法 44例萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者中,28例实施腹腔镜下胆囊切除术(LC),16例实施腹腔镜下胆囊次全切除术(LSC)。结果 28例LC中4例中转开腹,2例胆总管损伤,2例术中出血,1例术后漏胆,2例发生继发性总胆管结石。16例LSC均顺利完成,术后漏胆1例,继发性胆总管结石1例。随访6~32个月,均未出现其他并发症。结论腹腔镜手术治疗萎缩性胆囊炎合并胆囊结石,创伤小、安全性高,合理选择术式、术中规范操作,是保证手术成功的关键。     

腹腔镜治疗直肠癌的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜在直肠癌中的临床疗效。方法选取2012年7月至2014年8月我院收治的70例直肠癌住院患者,随机分成两组,每组35例,对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜直肠癌根治术,对比两组临床疗效。结果观察组在出血量、排气时间、镇痛泵使用时间、住院时间、不良反应发生率、治疗转归方面均优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论腹腔镜治疗直肠癌疗效确切,安全性高,不良反应少,值得推广使用。     

益气提升方联合选择性痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅲ度脱垂性内痔的临床疗效

目的:观察益气提升方联合选择性痔上黏膜切除钉合术(tissue-selecting therapy stapler,TST)治疗Ⅲ度脱垂性内痔的临床疗效及对患者外周血Th1/Th2的影响。方法:选取2015年5月至2017年8月本院收治的Ⅲ度脱垂性内痔患者80例为研究对象,均符合Ⅲ度脱垂性内痔诊断标准,随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均行TST手术治疗,对照组术后给予草木犀流浸液片口服治疗,观察组术后给予益气提升方治疗,观察两组患者临床疗效、疼痛VAS评分,采用酶联免疫吸附法检测2组患者Th1细胞因子(IL-2、IFN-γ)、Th2细胞因子(IL-4、IL-10)水平。结果:观察组有效率97. 50%,对照组有效率92. 50%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P 0. 05);两组患者术后第5天及术后第7天VAS评分均低于术后第1天,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后第7天IL-2、IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者IL-4、IL-10水平比较,无统计学差异(P 0. 05)。结论:益气提升方联合TST治疗Ⅲ度脱垂性内痔效果确切,可减轻患者术后疼痛,能够提高Th1细胞因子水平,平衡体内Th1/Th2。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取武汉市某医院2015年2月-2017年3月收治的55例结直肠癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=27例)和观察组(n=28例)。对照组患者采用开腹手术进行治疗。观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗。比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清除数量;术后2周,比较2组患者并发症(切口感染、肺部感染、吻合口出血、肠梗阻、下肢静脉血栓)发生情况。结果观察组患者手术持续时间[(123.4±16.8) min]、切口长度[(4.4±1.1) cm],均短于对照组[(158.3±20.5) min,(14.5±2.2) cm],差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量[(165.2±12.6) m L]少于对照组[(219.5±16.4) m L],差异有统计学意义(P0.05)。2组患者淋巴结清除数量比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者术后并发症总发生率为10.71%,低于对照组的37.04%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在结直肠癌的治疗中,腹腔镜手术比开腹手术具有更好的临床效果,其可缩短手术持续时间及切口长度,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,有助于促进结直肠癌患者早日康复,值得临床推广应用。