拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌临床疗效研究

目的:探索新辅助化疗+双靶(帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗)联合拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法:选取96例单病灶HER2阳性局部乳腺癌患者,根据是否联合拉帕替尼治疗,将其分为联合组与对照组。联合组50例给予新辅助化疗+双靶联合拉帕替尼的综合治疗,对照组46例给予新辅助化疗+双靶治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)均较治疗前下降(均P<0.05),其中联合组各指标下降水平优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均高于治疗前,CD8⁺低于治疗前,其中联合组各指标优于对照组(均P<0.05)。治疗后,联合组总有效率为88.00%,对照组为69.56%,联合组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,联合组生活...     

复方延胡索颗粒的制备、质控与初步戒毒作用的研究

目的：研究复方延胡索颗粒的制备、质量控制方法、观察该制剂对吗啡依赖鼠的治疗作用。方法：选用黄芪、延胡索、甘草、远志、酸枣仁、石菖蒲、芸香等七种中药组方制备复方延胡索颗粒,以有效部位部性物碱及有效成分四氢帕马丁的含量作为制备方法的筛选指标及复方延胡索颗粒制的质控指标。总生物碱的含量用非水电位滴定法测定,四氢帕马丁的含量以单波长反射锯齿式薄层扫描外标两点法测定,以该中药制剂治疗吗啡依赖性大鼠自然戒断模型体质量变化百分率作为初步戒毒作用的观察指标。结果：四氢帕马丁在1－6μg范围内线性关系良好（r=0.9992)其仪器精密度、同板精密度良好（RSD＜3．0％）,且在显色后0．5－6h内结果稳定,制剂的加样回收率约为975,复方延胡索颗粒中剂量组（0．6g/kg)和高剂量组（1．2g/kg)对吗啡依赖鼠的体质量下降可产生显治疗作用（P＜0．05,P＜0．01）。结论：本制剂一定剂量可有效控制吗啡身体依赖性大鼠戒断后的体质量下降,对吸毒可能有促进康复的作用。     

隐血珠对上消化道肿瘤初筛效果报告

目的：观察隐血珠在检测上消化道出血性病变中的作用,用于农村基层普查初筛上消化道癌前病变和早期癌症。方法：对服务社区相关年龄组的健康人群,采用中国医学科学院肿瘤研究所提供的隐血珠初筛、阳性者。电子胃镜复查和病理学确诊。结果：接受筛查的＞35岁3538例,阳性601（16．99％）。在阳性者中,经电子胃镜和病理学确诊;癌前病变123例,食管癌7例,胃癌2例,贲门癌7例,检出率为3．93％。结论：隐血珠为农村基层医院,对无症状的人群进行上消化道肿瘤的普查提供了操作方便、检出率高、效果好、且无创伤性的方法,值得进一步推广应用。     

小儿甲、乙、丙型副伤寒43例临床分析

目的 探讨副伤寒的致病性,流行病学情况及药敏试验,为副伤寒的诊断、防治提供参考。方法 对43例副伤寒的临床血培养及药敏试验,肥达氏反应,70、80、90 3个年代副伤寒的发病情况,结合相关资料进行分析。结果 血培养阳性38例,阳性率达88％。肥达氏反应对丙型、乙型副伤寒的诊断价值大,而甲型副伤寒靠血培养确诊。同时随着耐药菌株的出现,副伤寒的治疗以头孢类、喹喏酮类及氨基糖甙类为主。本组副伤寒合并2个以上器官功能损害14例（32％）,病情较轻,未见肠出血、肠穿孔。结论 随着计划免疫的实施,有效预防了伤寒的发病,而比较之下副伤寒的发病率有逐年增高趋势,为计划免疫提出了新课题。     

盐酸克林沙星在大鼠体内药代动力学的研究

目的：了解盐酸克林沙星（clinafloxacin,CF)在大鼠体内的吸收,分布,排泄过程。方法：用高效液相色谱－紫外可见分光光度法,给大鼠灌胃5,10,20mg.kg^-1CF后,测定在不同时间各组织和体液中CF含量。结果和结论：CF在大鼠体内药代动力学的一室模型,t1/2为2．03－2．17h,达峰时间tmax为1．0h,Cmax和曲线下积分面积AUC均随剂量的升高线性增大。给药后CF在组织中广泛分布,但几乎不存在于脑和脂肪组织,尿、粪及胆汁中原形药物总排出量约为给药量的22．1％,其中给药72h从尿排泄的原形药累积量相当于给药量的20．6％,在0．2－5．0mg/L^-1浓度范围内,CF血浆蛋白结合率为90．2％－97．0％。     

医院常见感染菌珠对抗生素药敏试验分析

<正> 由于临床广谱抗生素的广泛应用,导致按习惯治疗效果不甚满意。1999年从我院413份标本中,培养分离出细菌15种603株,其中革兰氏阳性球菌189株(31.3%)革兰氏阴性菌414株(68.7%)。现将我院常见的8种细菌对常用11种抗生素的药物敏感试验结果分析如下。 1.材料与方法 1·1 菌株来源:我院住院病人各种标本培养分离获     

氯沙坦单用或与吲达帕胺合用对高血压患者心血管的影响

目的 评价单用氯沙坦或与吲达帕胺合用对高血压患者的心血管结构和功能的影响。方法 40例高血压患者,随机分成氯沙坦单用加量组及氯沙坦与吲达帕胺合用组,疗程均为12周。观察治疗前后随测血压、多普勒彩色心动图指标及动脉脉搏速度（PWV）。结果 两组患者均有显著的血压降低,氯沙坦与吲达帕胺合和组的降压效果较氯沙坦单用加量组更显著（P＜0.05）;两组治疗后左室重量指数（LVMI）、室间隔厚度（LVST）、左室后壁厚度（LVPWT）和动脉脉搏速度（PWV）均有明显下降,E／A比值升高（P＜0.05,P＜0.01）。结论 氯沙坦与吲达帕胺合用有良好的降压作用并能有效改善心血管的结构和功能。     

吲达帕胺过量致阿-斯综合征1例

1 病例报告：患男,80岁。因反复胸闷、心悸、气急3年,加重10天,伴夜间阵发性呼吸困难就诊。体检：血压180／80mmHg,颈静脉显露,两肺底有湿罗音,心界向左扩大,心尖区有抬举样搏动,心率60次／分,律齐,未闻杂音。心脏摄片：心脏横径增大,呈普大型,心胸比例0．6,两肺纹理增多、紊乱、模糊。心电图：窦性心律,完全性右束支传导阻滞伴左前分支阻滞。诊断：高血压性心脏病,心功能不全。给予吲达帕胺(重庆药友药业有限公司生产)2．5mg,1日1次,症状逐渐消失。由于患年迈不清,10天竟误服44片(110mg),于服药第11天凌晨突然神志不清,手足乱动。     

盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究

非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫用于术后镇痛,目前国内尚少报道。我们采用随机、双盲、平行、对照的方法,比较了静脉注射丙帕他莫2ｇ与肌肉注射哌替啶50ｍｇ的术后镇痛效果,报道如下。一、对象与方法1.对象:40例作腹部及骨科手术患者,按美国麻醉师协会标准为Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～75岁,男14例,女26例,均无解热镇痛药过敏史。采用双盲、平行对照的方法将患者按所提供的药物编号随机分为丙帕他莫(Ｐ组)和哌替啶(Ｃ组,作为对照)两组。2.药物及给药方法:Ｐ组使用的药物为盐酸丙帕他莫粉剂2ｇ/瓶,用含枸橼酸02ｇ的注射用水10ｍｌ为溶剂,将药物溶解后注入…     

肺癌骨转移疼痛的综合治疗分析

目的 :本文对 1 996 - 0 1～ 1 998- 0 6收治的有骨痛症状的肺癌骨转移病人作回顾性分析。方法 :本文共 71例 ,治疗分两大组 :综合治疗组 46例 ,分为 3个亚组 ;A组 (化疗 +帕米磷酸钠 ) ,B组 (放疗 +帕米磷酸钠 ) ,C组 (核素 +帕米磷酸钠 ) ;单一疗法组 2 5例 ,分为 2个亚组 :D组 (化疗 ) ,E组 (放疗 )。结果 :综合组镇痛治疗有效率 89 1 % ,单一组 6 4 0 % (P <0 0 5 )。结论 :采用抗癌和破骨细胞抑制剂帕米磷酸钠综合治疗肺癌骨转移引起的疼痛 ,疗效满意 ,不良反应无相加 ,可进一步改善患者的生存质量。