木樨草素拮抗庆大霉素耳毒性实验观察

目的:初步了解木樨草素对庆大霉素耳毒性的影响。方法:设庆大霉素组与庆大霉素加不同剂量木樨草素(10mg、20 mg)两组,并进行组间比较,观察听性脑干反应(ABR)阈值、眼震电图(ENG)的频率,了解其听功能及前庭功能的变化。结合耳蜗基底膜铺片琥珀酸脱氢酶(SDH)染色方法观察耳蜗形态学变化。结果:听功能检查结果显示,庆大霉素加不同剂量木樨草素组的ABR阈值明显低于庆大霉素组,经统计学处理,差异有显著性。形态学检查结果与听功能检查结果一致。前庭功能检查结果亦发现木樨草素对庆大霉素引起的前庭功能变化有拮抗作用。结论:本实验发现木樨草素对庆大霉素引起的耳蜗和前庭损伤有拮抗作用。     

儿童波动性听力下降及眩晕与大前庭导水管综合征

由于儿童对眩晕叙述不清，临床症状常不典型，辅助检查不易实施，故诊断比较困难．尤其在以波动性听力下降和眩晕为主诉时，更易误诊。作者对7例反复发作眩晕伴听力下降和耳鸣的患儿进行详细检查发现，其颢骨CT均显示出前庭导水管扩大，说明该征候群也可因先天性耳畸形所致。当宽大畸形的前庭导水管导致功能上的障碍时，它不仅可使内淋巴液稀释，内耳电解质失衡，还可能影响内耳免疫机制，但波动性听力下降的原因，目前还不清楚。对儿童眩晕伴感音神经性听力下降患者做诊断时应考虑到先天性耳畸形。并应积极治疗．力求保证患儿能在学语期有较好的听力。     

DPOAE对系统性低血压患者的耳蜗功能监测及其临床意义

目的用畸变产物耳声发射(distortion-product otoacoustic emission,DPOAE)来观察系统性低血压和慢性进行性听力损伤的关系。方法实验组为34例体检中发现的系统性低血压患者(诊断标准:舒张压<60mmHg,收缩压<90mmHg),对照组由年龄、性别相匹配的30例正常人组成,两组在同一实验室中进行了生化、心血管、耳鼻咽喉专科和纯音测听、声阻抗、DPOAE等听力学检查。将两组的各项结果进行比较。结果实验组DPOAE听力图结果显示16例患者有一个以上频率轻到中度的听力损伤,主要在低频范围。与对照组相比,实验组的DPOAE幅值在一个以上的频率低下甚至缺失。结论系统性低血压有可能是导致耳蜗功能损伤的因子之一,而DPOAE可作为早期监测此类患者耳蜗功能损伤情况的有效工具。     

挖耳草的临床应用

笔者有幸结识一名云南的民间草药名医,在治疗过程中发现他常用一种名为挖耳草的草药,单用或入复方皆可,效果较佳,特查有关书籍整理如下,以供爱好者共享：     

Somogyi现象合并急性左心衰竭22例临床分析

目的：为研究糖尿病的Somogyi现象合并急性左心衰竭的发生及防治。方法：晚餐前给予糖尿病患皮下注射胰岛素治疗。结果：有22例患午夜前后出现低血糖，在这低血糖过程中合并急性左心衰竭，而后血糖逐渐升高，至清晨出现明显的高血糖。通过密切观察患病情变化，夜间以血糖仪多次监测血糖，以发现无症状的低血糖反应或高血糖的原因，及时进行论断和治疗，从而避免了Somogyi现象的发生。结论：对于应用胰岛素治疗的糖尿病患，减少临睡前胰岛素用量或在临睡前吃一定量碳水化合物，可避免Somogyi现象发生，从而避免出现急性左心衰竭。     

协助病人耳咽鼓管开启的一种方法

我们自60年代应用高气压技术至今,在抢救病人或高压氧治疗时,对不能合作、自行开启耳咽鼓管困难者(小孩、体弱者),经陪舱医务人员的协助,可以使病人的耳咽鼓管开启,避免耳鼓膜或中耳的损伤,都获得了成功,现将方法介绍如下。2讨论1方法陪舱人员立于病人背后,卧位病人     

乳房肿块增大伴疼痛2个月

患者，女，40岁，已婚，工人。大约半年前，在从事家务劳动中，无意挤撞右侧乳房，其后不久，乳房局部出现了一个类似樱桃大小、形状不整的肿块。因为无疼痛感，未予介意。近2个月来，肿块逐渐增大，并出现轻度胀痛不适。但疼痛与月经周期无明显关系，未予治疗。无畏寒、发热，无胸痛、呼吸困难等不适。     

红霉素耳毒性——附1例报告

报告一例患军团菌肺炎年青女性，治疗用红霉素静滴21克／日，出现双侧耳鸣、耳聋，停用红霉素后约3周，耳鸣、耳聋完全恢复正常．结合文献复习，红霉素致耳毒性较少见，其主要特点为双侧可逆性耳鸣、耳聋，与血药高浓度有关，肝肾功能不全患者易引起。