急性有机磷中毒并发急性左心衰竭11例分析

急性有机磷中毒病例,尤其是重度中毒病例可并发急性左心衰竭.但临床上对此常常认识不足,导致诊治不当.我院1989年～2004年共诊治此类患者11例,现总结分析如下.     

老年听障患者助听器选配的相关因素

本文涉及的老年听障患者是指年龄在60岁以上的老年群体,在这个年龄段,人的生理功能、心理因素、社会的交际度和家庭的结构与以往有较大的变化,了解老年听力障碍患者的这些特殊性有助于助听器选配的成功率和助听效果的提高。老年听力障碍的类型分为两部分:①耳毒性药物、噪声、疾病等原因导致的不可恢复的听觉障碍;②因年龄增长而导致听力进行性下降的老年性听障患者。目前我国老年人口已经达到1.3亿,占总人口11%,2025年到2040年又将从2.84亿增长到4亿多。无论从社会需求还是从市场角度看,听力学工作者对老年性聋患者的关心度应给予充分的重…     

单侧听力耳鼓室成形术的临床探讨

目的分析单侧听耳患者的鼓室成形术,了解手术方法和手术疗效。方法对9耳慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型进行了乳突根治术加鼓室成形术,对37耳慢性化脓性中耳炎单纯型和中耳炎后遗症进行鼓室成形术,并比较术后效果。手术后3个月~1年之间进行术后听力评价。结果46耳单侧听力耳术前言语频率气导平均听阈为60.2±23.1dB HL,骨导听阈35.7±17.0dB HL;手术后的平均气导听阈为51.3±22.6dB HL,骨导听阈为36.3±10.6dB HL。鼓室成形术后疗效评定:37耳外耳道宽敞,人工鼓膜完整,血运好,近正常鼓膜色泽;纯音测听500~2000Hz平均气导听力改善23例(62.16%,23/37),听力不变13例(35.14%,13/37),听力恶化(下降10dB以上)1例(2.70%,1/37)。乳突根治术加鼓室成形术后疗效评定:9耳术腔干洁,人工鼓膜完整,血运好,近正常鼓膜色;纯音测听500~2000Hz平均气导听力改善5例(56.56%,5/9),听力不变4例(44.44%,4/9)。结论各型慢性化脓性中耳炎都可作为单侧听力耳的手术适应症。手术时只要注意手术技巧,认真仔细,一般不会造成手术后骨导听力的下降。术后干耳和保持原有听力是手术的最终目的。     

头痛 专辑（二）——与偏头痛相关的罕见头痛和疾病

和偏头痛有关的罕见头痛或易漏诊的头痛是值得注意的疾病。除搭乘飞机引起的头痛为物理性气压变化引起的鼻窦痛、真空头痛和气压外伤以外，还有偏头痛、丛集性头痛等原发性头痛。原发性头痛考虑可能是由于气压、氧气及二氧化碳分压、噪音、干燥等影响刺激鼻窦黏膜的三叉神经引起的头痛。本文阐述硬币状头痛、冰淇淋头痛、红耳综合征、洗浴头痨、中华餐馆综合征、热狗（hot dog）头痛以及卵圆孔未闭、幽门螺杆菌感染和偏头痛的关系。这些疾病在多数偏头痛患者中可高频见到，推测三叉神经、植物神经系统、血管激动性物质、血管性变化与偏头痛有共同的机制。期望今后能进一步开展研究并确立相应的治疗方法。     

彩超诊断甲状腺癌1例

1病例报告 患者女，44岁。自诉发现颈部包块1周；无发热、头痛、咽喉痛，无乏力、多汗、心悸、食欲亢进、消瘦、易激动、颤抖、便次多等甲亢症状。查体：甲状腺增大，以右侧为著。右侧颈部触及包块。     

心理因素对听神经病的影响

听神经病即中枢性低频感音神经性听力减退。其特点是：电测听示低频损伤（0．25、0．5、0．75kHz）较重，1kHz较轻，2kHz大部分正常，4kHz、8kHz亦较轻。声阻抗示鼓室压及声顺值正常，镫骨肌反射均诱不出。ABR示（140dBpeSPL短声刺激）各波均诱不出。40HzAERP短声刺激，可诱出反应波。耳声发射示耳蜗功能正常。     

耳脑胶在颅骨修补术中的应用

中国误诊学杂志社编辑部: 颅骨修补术是颅脑术后修补缺损颅骨的一种整形手术,一般方法为先将骨水泥制成人工颅骨瓣,用电钻钻孔后,用丝线或钢丝将人工骨瓣固定在缺损周边的颅骨上;此手术患者术后常出现丝线断裂,引起骨瓣移动,或钢丝残端刺破头皮,引起头皮下组织感染等,给患者造成痛苦,不得不进行2次手术摘除骨瓣.我院自2003-06尝试用耳脑胶固定人工骨瓣,效果非常满意.     

碘伏清洗外耳道的效果观察

目的 探讨碘伏清洗外耳道的效果。方法 将耳部疾病患者100例（127耳）随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用0．5％碘伏液清洗外耳道，对照组采用3％过氧化氩液清洗外耳道。两组其他操作方法相同。结果 两组治疗效果比较，差异无显著性意义（P〉0．05），但观察组外耳道清洗后耳痛发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论 0．5％碘伏液清洗外耳疗效较好，对皮肤黏膜无刺激，可减轻患者痛苦，是比较满意的外耳道洗耳液。