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13例颅脑损伤并发尿崩症的原因分析及护理对策 总被引:1,自引:0,他引:1
颅脑损伤后尿崩症为垂体性尿崩症,因下丘脑-垂体受损使抗利尿激素(ADH)分泌减少或缺乏,肾远曲小管重吸收水分下降,排出低比重尿,量可达到5000ml/d以上[1]。是颅脑损伤中较少见的并发症之一,临床报道较少。我科2002年6月~2006年6月收治颅脑损伤后尿崩症患者13例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下。临床资料一般资料本组13例,男性9例,女性4例,年龄12~63岁,平均31.2岁。交通事故伤7例,坠落伤2例,打击伤4例。其中脑挫裂伤6例,急性硬膜下血肿3例,蛛网膜下腔出血4例,其中合并颅底骨折7例,胃肠道出血3例;GCS评分:5~8分7例,9~12分4例,13~1… 相似文献
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50例多发性额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的病理生理、诊断及处理。方法额叶挫裂伤50例,术后每4h取标本测定血钠、尿钠、渗透压以及中心静脉压等连续7d,测定水钠值,分析水钠代谢紊乱类型,进行治疗处理。结果本组发生低钠血症28例(56%),高血钠10例(20%),高钠及低钠交替出现12例(24%),高钠及低钠血症平均发生时间为术后24~36h和72~86h,ICU综合治疗,钠代谢紊乱均获得纠正,平均住院28d。2例死于严重下丘脑反应。结论水钠代谢紊乱是额叶多发性挫裂伤术后常见表现。高血钠与尿崩有密切关系,低钠血症则为脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不适当相关。二者的临床处理方法:高钠血症应在颅内压监测指导下补足液体和高钠盐液,而低钠血症则应在补盐的基础上要适当限水和利尿。 相似文献
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目的:探讨郎格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床和病理特征,为其诊治提供参考。方法:回顾性分析1例LCH患者的临床表现,结合皮肤组织病理检查、影像学检查及随访资料,总结本病例特点,并复习相关文献。结果:该例患者相继出现多囊肺、皮肤溃疡、尿崩和泌乳等典型症状。皮肤病理学检查发现真皮内密集分布的单个核细胞浸润,免疫组织化学染色CD1a(+)。随访7年,最终因心肺功能衰竭死亡。结论:LCH临床表现多种多样,确诊需要结合临床症状、病理和影像学等方法。成人LCH患者多系统重要器官受累提示预后不良。 相似文献
37.
《中华全科医师杂志》2022,(5)
报道1例以发热为突出表现的先天性肾性尿崩症患儿的诊治过程。患儿7个月, 因间断发热入院, 感染相关实验室指标、病原学及影像学检查基本正常, 血钠明显升高。禁水试验及垂体加压素试验提示为肾性尿崩症。经基因检测, 诊断为先天性肾性尿崩症。 相似文献
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口服弥凝治疗鞍区肿瘤术后尿崩症的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察口服弥凝片治疗鞍区肿瘤术后尿崩症的疗效。方法观察单剂量试验(单次口服弥凝片0.1mg)和两周试验(口服弥凝片0.1mg3次/天,口服两周)前后的尿量、尿渗透压等指标的变化。结果22例病人单次口服弥凝0.1mg后,尿量迅速下降,约为服药前的1/8,尿渗透压上升为服药前l0倍,此作用维持(12.52±3.81)h。服药两周后,尿量较前减少至(2155±360)ml/d;血渗透压上升达(312.32±5.26)mOsm/kg,单剂量和两周试验服药前后尿量和尿渗透压比较,差异有统计学意义,P<0.05。用药期间无一例有不良反应。结论口服弥凝片治疗鞍区肿瘤术后尿崩症疗效明确安全方便。 相似文献
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40.
分析鞍区非垂体肿瘤经颅切除术后并发尿崩症7例,发生率占同期同类手术的46.7%。对该区术后出现尿崩症的原因及防治方法进行探讨 相似文献