辨证治疗慢性肛门直肠疼痛验案举隅

肛门直肠疼痛是许多肛门直肠疾患的显著症状,肛管癌、直肠癌等可引起肛门直肠持续性疼痛,一些急慢性炎症诸如尾部藏毛窦感染、会阴部化脓性筋膜炎等也都伴有显著疼痛。另有一组肛门直肠疼痛的患者并无上述显著疾患构成疼痛的原因,一般都具有比较模糊的非特异性特征。内镜及X线检查无异常。这一组疾患目前已知的有肛部痛、肛周痛综合征、肛提肌综合征、梨状肌综合征、会阴下降综合征、尾骨痛或盆底张力性肌痛、会阴部神经痛、肛门内括约肌肥厚以及“幻肛痛”等。笔者近年来辨证治疗本病,收到较为理想的效果,现介绍验案3则如下。     

骶尾骨脊索瘤1例报告

脊索瘤是起源于残存的脊索组织的原发性低度恶性肿瘤。较少见，约占骨肿瘤的0．2％。我院发现一例，现报告如下。     

骨盆旋转尾骨定位复位法治疗损伤性骶尾部痛129例

损伤性骶尾部痛包括骶骨下部、尾骨及其周围部位的疼痛。成年人的骶椎和尾椎形成骶尾关节,无椎间盘结构,呈缝隙性结合。尾椎有3～5个,由纤维软骨连接。由于骶尾椎之间连接薄弱,在日常生活中和体育活动中骶尾部易受损伤,出现骶尾部关节错位和尾骨脱位,甚至尾骨骨折,从而引起骶尾部疼痛。受伤后2周内就诊者为急性损伤性尾骨痛,传统的治疗方法是肛诊复位,     

高位复杂性肛瘘致尾骨受损治疗1例

病例：卿某,男,47岁。两年前进食辛辣刺激食物后肛旁肿突疼痛,肿突局部皮肤色红,无恶寒发热。自用抗感染药物（药物不详）后症状无缓解,后肿突自行溃破,流出色黄质稠脓液、量多、味臭,之后症状反复发作,常因进食辛辣刺激食物或过度劳累后复发。     

推拿配合针刀治疗98例尾骨损伤致腰痛的体会

笔者于1992年至今在治疗顽固性腰痛病例中,有98例属于尾骨损伤所致,应用推拿配合小针刀疗法,全部治愈,现报道如下.     

直肠癌侵犯骶尾骨的手术方法

直肠癌侵犯骶尾骨和盆腔组织器官是直肠切除的两大难题。作者采用部分骶骨切除治疗侵犯骶尾部直肠癌3例,平均手术时间7h。平均出血量1500ml,术后恢复顺利。作者认为：此术式适应于骶2平面以下可完全切除的直肠癌;无远处转移和不易清除的局部淋巴结转移患者．术中操作应注意结扎两侧髂内动脉、骨钳咬除骶骨,适度多保留骶骨能减少出血和其它并发症发生。     

髋关节过伸法与肛内指诊治治疗尾骨骨折脱位的疗效比较

尾骨骨折脱位为临床常见疾病 ,通常临床采用肛内指诊法治疗 ,但常留有明显尾骨痛 ,严重影响患者工作生活。作者自 1 988年～ 1 999年采用髋关节过伸法门诊治疗尾骨骨折、脱位 3 97例 ,得到随诊结果 1 0 4例与肛内指诊法门诊治疗尾骨骨折、脱位 63例进行疗效对照。现将结果报告如下。1　临床资料髋关节过伸法治疗 1 0 4例 ,男 3 3例 ,女 71例 ,未婚育女性 1 8例 ,4～ 2 3岁 4 2例 ,2 4～ 50岁59例 ,50岁以上 3例 ;骨折 85例 ,骨折伴脱位 1 9例、肛内指诊法治疗组 63例 ,男 1 5例 ,女 4 8例 ,未婚育女性 5例 ;4～ 2 3岁 1 9例 ,2 4～ 50岁 3 1…     

尾骨畸胎瘤恶变1例报告

1 临床资料 患者,女性,34岁.左侧臀部肿物34年,近几年明显增大,行动不便.该患者出生时,左侧臀部即有一肿物,约乒乓球大小,质软,无触痛,未予任何治疗.查体:左侧臀部可见一肿物,大小约20.0 cm×20.0 cm,呈圆球形,质地中等,表面光滑、充血,心、肺、腹部检查未见异常.左臀部核磁示:左臀部见一囊实性肿物(T2WI),囊壁可见钙化,实性部分向盆腔突入,病变界限较清,另于尾椎后方见一囊性病灶.     

骶尾骨发育不全的MRI诊断

骶尾骨发育不全 ,又称为骶骨发育不全、尾部发育不全或尾部退化综合征。它包括部分或全部骶、尾骨 ,甚至腰椎、下部胸椎缺如 ,常并发复杂的脏器畸形 ,如泌尿生殖道、肛门直肠等的先天畸形 ,是一种十分少见的先天性脊柱发育畸形[1] 。检索中国生物医学文献数据库 (1979～ 2 0 0 1)未曾对此有过报道。笔者自 1990年至今共遇到 3例 ,并经临床证实 ,现就其临床、影像资料结合文献进行分析 ,以期提高对本病的认识。例 1　女 ,7个月。发现排便困难半个月入院 ,无尿失禁。肛门指检示肛门狭窄。ＭＲＩ示Ｓ3 以下椎体缺如 ,圆锥末端位于Ｌ2～ 3 间隙…     

微型钢板内固定治疗尾骨骨折脱位4例

<正>本组共4例,均为新鲜骨折,其中男1例,女3例;年龄最小19岁,最大34岁,平均25岁。2例为车祸伤,2例为滑倒摔伤。2例为单纯尾骨骨折,2例为尾骨脱位,均有明显尾骨疼痛,坐位加重,活动明显受限。3例有排便不净等直肠刺激症状。4例患者在伤后1⁵ d均采取了切开复位微"T"型钢板内固定。术前排空大便并行清洁灌肠,腰硬联合麻醉。