实验性脑尾状核出血后脑水肿和行为变化研究

观察大鼠脑尾状核出血模型脑各部位水份含量及神经行为学改变，结果表明，脑出血后除有一定程度的神经损失体征外，尚存在广泛的逐渐加重的脑水肿。     

尾状核头三维空间形态与定位及其临床意义

目的：对尾状核头进行三维空间形态和位置的解剖学研究，为脑的立体定向手术提供形态学基础。方法：５７只整脑１１４个尾状核头在三维切面上作２ｍｍ厚的连续切片，并在各脑片上直接进行观测。结果：尾状核头的前后径为１４．０±１．７ｍｍ、左右径为８．３±１．０ｍｍ，上下径为１７．７±３．７ｍｍ，体积为３１２７．６±５．２ｍｍ３，“靶心”坐标值：Ｘ轴为１１．９±１．１ｍｍ、Ｙ轴为２２．３±２．１ｍｍ、Ｚ轴为９．８±３．５ｍｍ，通过还原、重建，绘出空间投影轮廓图。结论：尾状核头的空间形态位置对脑的立体定向手术有参考价值。     

快速循环伏安法在体测定大鼠多巴胺释放

正常雌、雄性大鼠各15只，采用快速循环伏安法分别测定在不同电刺激条件下、刺激大鼠内侧前脑束引起尾状核-壳核复合体多巴胺的释放量。结果：电刺激大鼠内侧前脑束引起的尾状核-壳核复合体多巴胺的释放无明显的性别差异，而尾状核-壳核复合体多巴胺释放量与刺激内侧前脑束的电流强度、脉冲数与脉冲频率明显相关。结果显示：研究电刺激大鼠内侧前脑束引起尾状核-壳核复合体多巴胺释放可不考虑性别差异，     

抑郁症情绪记忆中尾状核激活性别相关差异的fMRI研究

目的利用fMRI探讨尾状核激活在抑郁症情绪记忆中的性别差异。方法纳入单相抑郁症患者(抑郁症组)39例,男16例,女23例,另纳入健康志愿者(正常组)44名,男23名,女21名。采用120幅彩色情景图片,分为编码和立即提取两个阶段,对所有对象行3.0TfMRI,分析并比较组间及性别间对图片反应正确率及尾状核激活差异。结果抑郁症组男性和女性对情绪图片反应正确率均低于正常组[男性:(65.12±20.25)%vs(79.30±16.17)%,女性:(64.41±25.20)%vs(79.43±15.24)%;P均0.05),抑郁症组女性对中性图片反应正确率低于正常组[(45.11±23.03)%vs(63.38±19.13)%,P0.05]。fMRI中抑郁症女性全脑激活以瞬时效应为主,双侧尾状核头部激活均强于正常组(P0.05),其右侧尾状核头部激活强于男性(P0.05);男性全脑激活以持续效应为主,双侧尾状核头部激活均强于正常组(P0.05),左侧尾状核头部激活强于女性(P0.05)。结论单相抑郁症情绪记忆增强效应尾状核激活存在性别差异,与尾状核头部功能相关。     

两次注射自体动脉血法构建大鼠尾状核脑出血模型

目的：采用立体定向注射法向大鼠尾状核内注射50μL自体动脉血，制作脑出血动物模型。方法：实验于2003—09／12在南方医科大学第一附属医院神经内科实验室进行。取SD大鼠7只，随机分为实验组5只和假手术组2只。实验组用肝素化50μL微量注射器抽取50μL股动脉血，用立体定向仪将微量注射器针进针至尾状核中心，将血液分两次缓慢注入尾状核内(注射速度10μL／min)。假手术组完成立体定向术及股动脉抽血，但不注血。术后6h取脑进行病理观察，并进行图像分析。结果：所有实验组大鼠尾状核内均可见血肿形成。部分血液沿针道反流至同侧侧脑室及胼胝体，血肿平均容量(13．79&;#177;5．53)μL。假手术组未发现血肿。结论：该脑出血模型成本低，操作简单，与临床脑出血相似。     

健脑安神法针刺治疗失眠及对磁共振脑功能成像的影响

目的:观察健脑安神法针刺治疗失眠的疗效及针刺前后磁共振成像的动态变化,为针刺治疗失眠提供神经影像学依据.方法:受试者58例,其中29例失眠患者为观察组,29例健康受试者为对照组.观察组采用健脑安神法针刺治疗,穴取百会、左右神聪、风府、风池、强间、枕上旁线、安眠、翳明、大椎.每天治疗1次,10 d为一疗程,共治疗2个疗程...     

fMRI观察美沙酮维持治疗时间对海洛因依赖者毒品线索反应的影响

目的 探讨美沙酮维持治疗（MMT）时间对海洛因依赖者在毒品线索下主观渴求及大脑反应的影响。方法 收集15例接受连续MMT≤1年的海洛因依赖者（≤1年组）与11例人口学特征相匹配且连续接受MMT 2~3年的海洛因依赖者（2~3年组）,采用3.0T MR仪采集功能数据,试验设计采用事件相关的毒品线索诱导渴求设计,应用SPM 8及SPSS 16.0软件进行数据处理。结果 在毒品线索下,两组被试渴求变化程度差异无统计学意义（t=2.9,P>0.05）。与2~3年组相比,≤1年组双侧尾状核激活明显增强。控制年龄、受教育程度、每日吸烟量和海洛因使用情况,右侧尾状核激活程度与美沙酮使用总剂量和总时间分别呈负相关（r=-0.54,P=0.01;r=-0.51,P=0.01）,左侧尾状核激活程度与美沙酮使用总剂量呈负相关（r=-0.60,P=0.003）。结论 在海洛因渴求明显改善之前,接受MMT 2~3年的海洛因依赖者可能通过调节尾状核功能来改善其大脑渴求反应。     

帕金森病诊断分期中多巴胺转运体显像的分布变化

目的:应用脑部单光子发射型计算机扫描多巴胺转运体显像技术,分析帕金森病的病情严重程度与大脑双侧纹状体多巴胺转运体放射性摄取分布变化的相关性。方法:①选取2005-01/11广州中医药大学附属第二医院收治的帕金森病患者30例,均符合英国帕金森病协会脑库Hoehn-Yahr分级临床诊断标准。根据Ⅰ级:单侧患病;Ⅱ级:双侧患病,但无平衡障碍;Ⅲ级:双侧患病,伴有早期的姿势平衡障碍;IV级:严重患病,需要较多的帮助;Ⅴ级:没有他人帮助时,只能生活在床上或轮椅上的标准评估,30例患者早期(Ⅰ～Ⅱ级)11例,中期(Ⅲ级)9例,晚期(Ⅵ～Ⅴ级)10例。同时选择6例健康体检者作为正常对照。②30例患者在停服抗帕金森病药物24h后,连同6例健康体检者各自口服过氯酸钾400mg,静卧30min后由肘静脉注射99Tcm-TRODAT-1740MBq,注射完毕后用脑部单光子发射型计算机扫描仪进行图像采集。③矩阵为64×64,每探头旋转180°,1帧/60s。双探头共采集64帧,采集计数为50K/帧。选择纹状体图像最清晰的断层,计算机自动对起病同侧及对侧纹状体区域的尾状核、壳核前后区、丘脑区的感兴趣区进行放射性计数,取平均值作为患者起病同侧及对侧各区放射性计数的象素均值。结果:实验选取帕金森病患者30例,另以6例健康体检者作为正常对照,全部进入结果分析。正常人与帕金森病患者大脑双侧各区放射性摄取的比较:①正常人大脑双侧纹状体有高浓度放射性摄取,双侧纹状体区域的尾状核、壳核前后区和丘脑区结构清晰,放射性分布左右对称,周围脑组织本底很低。②早期帕金森病患者起病对侧壳核前后区放射性摄取减少(t=15.82,P=0.000<0.05),双侧的尾状核和丘脑区结构清晰,放射性分布左右对称(t=1.19,P=0.25>0.05;t=-0.80,P=0.43>0.05)。③中期帕金森病患者双侧的壳核前后区和丘脑区放射性摄取均显著减少,兴趣区放射性平均计数差异显著(t=5.20,P=0.001<0.05;t=3.95,P=0.004<0.05);起病对侧的尾状核结构欠清晰,放射性分布较同侧减少(t=14.65,P=0.000<0.05)。④晚期帕金森病患者大脑双侧纹状体结构不清,放射性摄取明显减少,周围本底增高,甚至高过整个纹状体分布。结论:采用脑部单光子发射型计算机扫描多巴胺转运体,显像诊断双侧纹状体各部位放射性摄取明显减少,有助于帕金森病的诊断及严重程度的评估。     

尾状核梗塞与记忆情感障碍

尾状核梗塞与记忆情感障碍袁永华安治华天津大港石油管理局总医院神经科尾状核梗塞是临床较常见的脑血管病，其临床表现除有轻偏瘫、失语等症状外，常伴发神经心理症状。近年来国外文献相继报道尾状核梗塞的心理异常表现，国内也有对基底节病变引起记忆障碍的报导。我院近...