橄榄桥脑小脑萎缩的临床和磁共振分析

目的：分析橄榄桥脑小脑萎缩（OPCA）的临床和MR表现。方法：回顾28例临床拟诊为OPCA并经MR证实的病例，所有病人均采用1.5T MR进行检查。获得自旋回波序列T1加权矢状面和T2、T2及质子密度加权横断面图像。结果 小脑半球28例、桥脑腹侧28例、小脑中脚28例和延髓腹侧上部26例体积缩小。在T2和质子密度加权像上常可见桥横纤维（19/28）和小脑中脚（12/28）高信号。中脑及幕上亦可见到某些异常征象。结论：OPCA的MR表现主要为小脑半球桥脑腹侧、小脑中脚和延髓橄榄的萎缩。某些异常信号，特别是桥横纤维的高信号在T2和质子密度加权像上较易观察到。     

橄榄体桥脑小脑萎缩的CT和MRI诊断(附16例报告)

报道诊断为橄榄体桥脑小脑萎缩16例(OPCA),男10例,女6例,平均年龄52.5岁.结合临床表现及头部CT和核磁共振(MRI)影像特征进行比较和分析.结果16例CT扫描异常者9例(56.2%),无异常者7例(43.7%),但7例CT扫描无异常者经MRI检查均发现有异常改变.结果表明MRI对不典型及CT扫描正常的OPCA的诊断更有帮助.     

橄榄—桥脑—小脑萎缩患者体感诱发电位检测

采用Nicolet－viking－Ⅱ电生理诊断仪对28例橄榄—桥脑—小脑萎缩（OPCA）患者及19例健康志愿者行双侧肢体体感诱发电位（SEP）检查，结果表明：OPCA组正中神经N20潜伏期延长，N20及P23波幅减低，与对照组相比差异有显著性意义（P＜0．05）；中枢传导时间（N13—N20，经协变量校正后）明显延长（P＜0．05），其中N20波缺失1例，均为双侧性；腕部至Erb’s神经传导速度（CVI）及N9、N11、N13潜伏期均正常。左侧N20、右侧P23及胜后神经诱发电位P37潜伏期与对照组相比差异均有显著性意义（P＜0．05），经协变量校正后显示N21、N45潜伏期明显延长（P＜0．05）；而中枢传导时间N21—P37及周围神经的监护电位（PF）均无差异（P＞O．05）；内踝至皮层传导速度（CVZ）减慢，两组相比，差异具有极为显著意义（P＜0．01）；有8例P37波缺失（其中R侧6例，一侧性2例），占28．5％。上述结果提示OPCA患者除了有中枢传导障碍外，可能同时有周围神经传导障碍。     

橄榄桥小脑萎缩伴发抑郁与痴呆8年随访1例

1资料患者女性,43岁,已婚。从小学习成绩佳,高中毕业。患者于1995年33岁起无明显原因出现吐词不清、拿东西不准、行走不稳、遇障碍物时易跌倒,并逐渐加重。1997年11月行颅脑CT检查(图1、2、3)示:小脑右侧脑沟变深,与对侧小脑相比,呈明显萎缩。予“毒扁豆碱”2mg/次,3次/d口服,吐词、行走等稍微好转。1999年12月起患者感到康复无望,活得很痛苦,拖累了家人,曾在某医院诊断为“心因性抑郁”,开始口服“盐酸帕罗西汀”20mg/次,1次/d,6周后情绪好转。近两年来患者长期卧床,不能独立行走及进食,体质明显消瘦,日常生活需家人照料。2005年1月用菜刀…     

慢性酒精中毒性小脑萎缩的CT与临床表现

慢性酒精中毒是导致小脑变性的重要原因之一,国内未见CT专题报告。本文对21例慢性酒精中毒性小脑萎缩患者的CT与临床资料进行分     

小脑萎缩和脊髓变性一例

2006年3月22日享有世界盛誉的神经病学大师———Luis R·Caplan教授在北京大学第一医院为中国的医生现场讲学,虽然他已步入老年,但他敏捷的思维、娴熟的解剖、渊博的病理生理学知识与临床结合得天衣无缝,让所有在场的中国同道叹服不已。他留给医生们最深的印象是对每位患者均先仔细询问病史、查体,认真思索后得出一个推论,然后再去证实、调整自己的推论。其临床思维过程对我国全科医生生物-心理-社会医学诊疗模式的培养有重要的指导作用,于是高旭光主任就把Caplan教授的几个病例翻译成了中文,希望能对全科医生有所启发。     

橄榄桥脑小脑萎缩的临床和MRI

本文报告２６例临床上符合ＯＰＣＡ诊断并经ＭＲＩ证实的患者，其中属Ｍｅｎｚｅｌ型６例，Ｄｅｊｅｒ－ｉｎｅ－Ｔｈｏｍａｓ型２０例。２６例均具典型的临床表现，ＭＲＩ特征：全组均见黑质信号不同程度减低，而壳核无异常信号改变。认为ＭＲＩ对ＯＰＣＡ的诊断可提供可靠依据     

苯妥英钠与小脑萎缩

苯妥英钠(DPH)是临床上最常用的抗癫痫药物之一。长期服用治疗量的DPH,能引起小脑萎缩,国内尚少报道。本文报道5例经CT证实的小脑萎缩,结合文献分析讨论如下。 一、临床资料 本组5例病人,男3例,女2例。年龄6～42岁,呈发作性短暂意识丧失伴肢体抽搐,EEG典型病样放电,诊断为癫痫大发作。服DPH时间5～38年,