无金属残留腹腔镜阑尾切除术的护理

20 0 1年9月至2 0 0 2年6月我院实施无金属残留腹腔镜(LA)阑尾切除术2 8例,随访2～3个月,与传统腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术比较,具有损伤小,患者疼痛轻,省时、省事,对患者生理干扰小,恢复快,并发症少等优点。现报告如下。1　临床资料本组2 8例中男17例,女11例,17～6 0岁,平均38岁。单纯性阑尾炎12例,化脓性10例,坏疽性6例。随机抽取我院传统腹腔镜阑尾切除术2 8例,平均37岁,单纯性阑尾炎10例,化脓性11例,坏疽性7例;开腹阑尾切除术2 8例,平均4 2岁,单纯性阑尾炎13例,化脓性11例,坏疽性4例。3组进行比较,差异无显著性(P >0 0 5 )。2…     

阴式全子宫切除术的配合体会

随着社会的进步和科技的发展,微创手术越来越受到医生和患者的青睐,越来越多的全子宫切除病人选择阴式子宫切除术,它是经阴道进行子宫切除的一种手术,较经腹手术切除具有无切口、无疤痕,对腹腔基本无干扰、创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点。尤其对腹壁脂肪厚、疤痕体质者更为     

脾脏的外科解剖及临床意义的研究进展

近年来。随着腹腔镜手术的开展，腹腔镜脾切除术（LS）已成为腹部外科中最常见腹腔镜实质脏器手术，甚至有人认为LS正成为因血液病而行脾切除术的金标准。然而由于脾脏是一个血供丰富、质脆并深藏于左上腹的脏器。这些特点增加了LS术中出血的风险，一旦出现难以控制的出血即需中转开腹。随着对脾脏研究的深入，脾脏作为人体免疫器官在免疫方面发挥作用已被公认，主要表现在抗感染及抗肿瘤方面。     

泪小点膜闭的手术治疗

我们自九十年代初期即采用泪小点咬切术或三角形切除术治疗泪小点膜闭，取得了满意疗效，报告如下。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术临床比较分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(CA)的优缺点.方法对手术病理确诊的阑尾炎100例按患者的意愿随机进行LA组和CA组,每组各50例.并对其临床资料进行统计、对比、分析.结果LA与CA的手术时间无明显差异,LA在术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染率等方面明显好于CA,LA的治疗费用则明显高于CA.结论LA与CA比较,具有明显的、不容置疑的诸多优势,LA将逐步取代CA成为医学界公认的、首选的、标准的手术方式.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的前瞻性随机对照研究

目的　比较评估腹腔镜辅助阴道子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法　 12 0例妇科良性疾病患者需行子宫切除术 ,但有经阴道子宫切除术的相对禁忌证、子宫不超过孕 16周 ,随机分成两组 ,甲组 (6 0例 )行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,乙组 (6 0例 )行经腹子宫切除术。结果　两组患者年龄、产次、术前血红蛋白水平、子宫平均重量、术中失血、手术时间的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。甲组术后疼痛程度、术后住院时间明显少于乙组 (P <0 .0 1) ,两组均未出现严重手术并发症。结论　腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点 ,妇科医师经过良好的腹腔镜手术操作技能培训 ,能对大部分原不宜行阴式子宫切除术而需行经腹子宫切除术的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。     

胃空肠Roux—en—Y术吻合口溃疡8例体会

为预防胃大部分切除术后返流性胃炎等并发症的发生，我们曾对28例胃及十二指肠溃疡患者行胃大部分切除术，胃空肠Roux—on—Y术式吻合，术后发生吻合口溃疡8例，其中3例为大出血。现报告如下：     

腹腔镜胆囊切除中转开腹手术83例临床分析

1992年 5月 - 2 0 0 2年 7月我院共施行腹腔镜胆囊切除术 (Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ) 2 15 2例 ,术中中转开腹手术 83例 ,中转开腹率 3.85 % ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　　本组男性 35例 ,女性 4 8例 ,年龄 2 0 - 87岁 ,平均5 7.71岁。慢性结石性胆囊炎 2 5例 ,其中包括慢性萎缩性胆囊炎 11例、结石充满型胆囊炎 6例 ;慢性结石性胆囊炎急性发作 2 5例 ;结石嵌顿胆囊急性炎变 2 9例 ;胆囊胃瘘 1例 ;胆囊息肉样变 3例。1 .2　中转开腹原因　　粘连重、炎症重 5 3例 (6 3.9% ) ,其中胆囊三…