新斯的明穴封治疗术后腹胀的观察

术后腹胀是手术后常见的并发症之一，处理得当与否，关系着术后切口愈合及肠粘连的重要因素。多年来我们应用新斯的明双侧足三里穴位封闭，治疗术后腹胀，取得了满意的效果。现介绍如下。     

纵切横缝术加封闭等综合疗法治疗正中位肛裂合并哨兵痔

笔者多年来应用纵切横缝术加封闭、中药熏洗治疗正中位肛裂合并结缔组织外痔126例取得较好的疗效，解决以往正中位肛裂合并结缔组织外痔术后的水肿、疼痛，尤其是妇女患者特殊位置术后切口水肿、肉芽组织增生等切开延期愈合甚至经久不愈，给患者造成很大痛苦，解决了医学难题。     

穴位封闭治疗术后腹胀的探讨

腹胀是外、妇科术后最常见的并发症。病人常因麻醉及手术刺激引起胃肠运动功能抑制，术后出现腹胀不适，甚至影响呼吸运动，促使腹胀切口裂开和继发切口疝。因此，术后病人发生腹胀准确、及时处理是非常必要的，以往我们单纯用新斯的明1mg肌注，经临床观察效果不佳，有时不能完全缓解，有时腹胀缓解短暂还会反复。经过反复临床实践和护理观察，我们应用新斯的明和维生素B1混合液足三里穴位封闭，收到了较好的效果。     

穴位封闭配合电针治疗枕神经痛30例临床观察

枕神经痛病人多数由于感染、受凉、颈椎病及睡眠姿势不当引起,临床表现为枕部阵发性剧烈疼痛,常难以忍受,临床发病率较高,笔者采用穴封及齐刺配合电针治疗枕神经痛患者30例,现介绍如下:     

跟内、外侧皮神经支局部封闭治疗足跟痛

足跟部疼痛是临床上常见的症状，尤其是顽固性足跟痛多见于中老年人，临床易复发，疗效欠满意，近年来有报道足跟部细小神经支的卡压是导致足跟痛的主要原因，局部封闭皮神经是临床上治疗足跟痛的有效手段之一。本文应用局部封闭跟内、外侧皮神经支治疗足跟痛35例，取得了良好的临床效果。     

游离植皮联合VSD技术修复糖尿病足创面的临床效果分析

目的:分析游离植皮联合负压封闭引流术(VSD)修复糖尿病足创面的临床效果。方法:选取2017年4月—2018年8月于我院就诊的90例糖尿病足患者,采用随机数字表法分为两组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组采用游离植皮联合VSD技术修复。对比两组临床疗效、治疗前后创面面积变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后创面面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:游离植皮联合VSD技术修复糖尿病足创面可取得较好的临床效果,对缩小创面面积、促进创面肉芽生长具有重要的作用。     

不同器械预备根管对热牙胶充填根管根尖封闭能力影响的评价

目的:探讨不同器械预备根管对热牙胶充填根管根尖封闭能力影响。方法:选择符合实验要求的60颗单根管恒前磨牙,均予以其E-Q Plus热牙胶充填系统来落实根管充填工作,并结合其器械预备根管差异性分为A、B、C三组。其中,A组选择Protaper系统预备根管,B组选择K3系统预备根管,C组选择不锈钢K锉预备根管,最后经X线片检查受检磨牙的根管充填是否合格,结果达标后对根充牙完成染色来进行透明牙制作,制成后对牙齿根尖微渗漏情况进行比较。结果:填充后,A、B两组染色长度较C组低,差异有统计学意义(P<0.05),故前两组根尖封闭能力优于C组;A、B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:E-Q Plus热牙胶充填系统充填后的根管根尖封闭能力会受其器械预备根管材质影响,但临床倡导应用镍钛器械作首选方案,整体效果较不锈钢器械要高,值得推广。     

两种不同冲洗液冲洗对封闭负压引流技术治疗慢性创面的临床对比

目的应用不同冲洗液对慢性创面上应用的封闭负压吸引装置进行冲洗,对比两种冲洗方法的优劣,为临床应用提供参考。方法对比两组冲洗液冲洗后创面肉芽组织生长情况,疼痛度,堵管率,住院天数,细菌培养及药敏试验结果等情况。结果呋喃西林组对比于生理盐水组能更好的促进肉芽组织生长[(9.41±1.12)vs(7.76±0.67)],能缩短患者平均住院日[(29.44±1.88)vs(32.79±1.74)]d,但是对于减轻疼痛度、降低堵管率方面两者效果相当(P>0.01)。同时细菌培养显示创面感染以革兰阴性菌为主,呋喃西林组细菌检出率低于生理盐水组(62.5%vs 82.5%);呋喃西林组部分细菌对呋喃西林产生耐药性,而生理盐水组这种情况较之少见(68%vs 36.36%)。结论 (1)呋喃西林冲洗在促进肉芽组织生长,缩短平均住院日方面优于生理盐水组。(2)两种方法均能有效防止引流管的堵塞情况。(3)呋喃西林冲洗可降低细菌检出率,但能使部分细菌产生对呋喃西林的耐药性。