骶管封闭术联合四步松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制研究

目的 观察骶管封闭术联合四步松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组各60例,治疗组行骶管封闭术联合四步松解法治疗,对照组予单纯口服非甾体消炎药治疗,比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、日本骨科协会评分（JOA）及血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平;治疗14 d后,采用改良MacNab标准进行疗效评定。结果 治疗后治疗组每个时间节点VAS评分均比治疗前降低（P <0.05）,对照组治疗后1 d与治疗前比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,但治疗后3、7、14 d时,与治疗前比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗后两组ODI、JOA评分均比治疗前显著降低（P <0.05）。组间比较,治疗组VAS评分在治疗后1、3、7 d时均低于对照组（P <0.05）,治疗后14 d,两组差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗组每个时间节点ODI评分、JOA评分均较对照...     

不同方法预防儿童第一恒磨牙龋坏的效果评价

采用窝沟封闭、氟凝胶、含氟泡沫、口腔卫生宣教(OHI)对泉州市二年级儿童(7~8岁)第一恒磨牙龋坏的预防效果进行评价,尝试寻找最适合群体儿童的第一恒磨牙龋坏预防方法。方法 2017年采用整群随机抽样的方法在泉州市区选取5所学校的二年级儿童1 768名,检查第一恒磨牙萌出情况及患龋情况,分为5组,分别为空白对照组(n=313)、口腔卫生宣教组(n=421)、氟保护漆组(n=267)、含氟泡沫组(n=438)、窝沟封闭组(n=329),观察两年后五组学生防龋效果。结果 五所小学共有1 748名儿童完成两年的观察研究,随访率为98.87%。干预两年后,氟保护漆组新增龋均及龋面均高于其他四组,窝沟封闭组新增龋均及龋面均低于其他四组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 4种预防方法对7~8岁儿童第一恒磨牙防龋效果不同,窝沟封闭对龋齿预防效果最好。     

B族维生素舌神经封闭治疗复发性口腔溃疡的临床疗效

我院于 1997～ 2 0 0 0年采用维生素Ｂ1、Ｂ12 加 2 %利多卡因进行口内双侧舌神经封闭治疗复发性阿弗它口腔溃疡 (ｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｐｈｔｈｏｕｓｕｌｃｅｒ,ＲＡＵ ) ,取得了良好地疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 0例患者 ,随机分为两组。治疗组 :4 2例 ,男 12例 ,女 30例。年龄 35～ 78岁 ,平均4 5 5岁。病程 1年零 3个月～ 5年。对照组 :18例 ,男 6例 ,女 12例。年龄 32至 81岁 ,平均 51 4岁。病程 1年～ 3年零 5个月。1 2　诊断 :患者以舌部或其他口腔粘膜部位发生溃疡为主要症状 ,伴有唾液增多 ,病程在 1年…     

静脉注射配合管封闭治疗腰椎间盘突出症

我院自 1994～ 1998年采用静脉注射配合骶管封闭的方法治疗腰椎间盘突出症 154例 ,取得了很好的效果。现将随访到的 134例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :第一组 6 2例中 ,男 4 1例 ,女 2 1例。年龄 2 0～ 6 5岁。病程 4周 4例 ,4～ 8周 35例 ,>8周2 3例。接受过其他治疗者 37例。第二组 54例 ,男 30例 ,女 2 4例 ,年龄 2 1～ 70岁。病程 4周 7例 ,4～ 8周2 7例 ,>8周 12例。接受过其他治疗者 8例。1 2　影像学检查 :所有病例均摄腰椎正侧位片及腰3～骶1椎间隙ＣＴ扫描。第一组Ｘ线片 :腰椎生理前凸消失 30例 ,腰段脊椎侧凸 35例 ,椎…     

透穴封闭压痛点治疗手指屈肌腱鞘炎68例

手指屈肌腱鞘炎多发于成人掌指关节处,以拇、食、中指常见。轻者酸胀痛,活动不便;重者疼痛难忍,不能屈伸,影响工作。笔者自1996年以来采用透穴封闭压痛点疗法,治疗68例,疗效满意。 1　临床资料 1．1　一般资料　68例患者均为门诊病人,其中男8例,女60例,年龄29～66岁。双拇指5例,单拇指53例,拇指合并食指2例,拇指合并中指8例。多数病人曾服药、局敷、理疗、针灸、封闭等,无明显效果。 1．2　治疗方法　在病症部位邻近取合谷、大骨空穴,在掌指关节掌侧取最敏感的压痛点—阿是穴。用一次性注射器抽取药液2ml（20%利多卡因+醋酸去炎松）,快速进针刺入合谷直达分肉,略作轻度提插,得气后,然后提至皮下;再改变针刺方向,斜刺透掌指关节阿是穴;待出现放射传感时,回抽无血,即可将药液缓慢注入穴内1.5ml。如需注入较多药液时,可将注射针头由深部逐步提出边退边推药,如注药于浅薄狭小部位,可换皮试小针头。用同法从掌指背侧穴注入阿是穴。每周1次,每次1～2穴,4次为1个疗程。     

封闭加中药口服治疗肩关节周围炎74例疗效观察

肩周炎是壮年人常见病 ,俗称“五十肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。常因病程长 ,疼痛甚 ,气候寒冷时加重 ,甚至肩关节活动受限 ,给患者的生活和工作带来极大的困难。近年来我们采用局部封闭加中药口服治疗 ,取得较为满意的效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 74例 ,男 2 6例 ,女 48例 ;年龄最大6 8岁 ,最小 46岁 ;病程最长 3年 ,最短 2个月 ;4例为双侧肩部 ,均为女性 ,绝大部分患者曾在院内、外摄片 ,骨关节均未见异常。1 2　治疗方法 :大部分肩周炎患者 ,在肩关节的前、外、后方有多个痛点 ,但最痛的压痛点有 3个 ,前方位…     

侧穹窿封闭加热透治疗慢性盆腔炎60例

目前 ,慢性盆腔炎中育龄妇女中常见的妇科疾病之一 ,治疗方法颇多 ,但疗效均不理想 ,为了探讨有效的治疗方案 ,我们采用了侧穹窿封闭加下腹部热透治疗盆腔炎 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　临床症状　 (1)白带增多有臭味 ,甚至呈脓性白带 15例。 (2 )下腹两侧坠痛 ,轻重不一 10例。 (3)腰骶部酸痛 ,伴肛门胀感 10例。 (4)性生活时腰酸腹部酸痛 10例。 (5 )月经不调、痛经、月经增多或淋漓不断 10例。 (6 )个别症状不明显因不孕而就诊 5例。1.2　治疗方案　侧穹窿封闭 :(1)取膀胱截石位 ,阴道常规消毒 ,置扩阴器 ,暴露宫颈…     

骶管封闭治疗腰椎间盘突出症83例临床研究

<正> 我院自一九九四年七月至一九九九年四月,应用骶管封闭治疗腰椎间盘突出症83例,现将83例疗效报告如下。1.临床资料 本组83例中,男52例,女31例,年龄20—68岁,平均年龄36岁,病程最短30天,最长10年。影像学检查:全部摄腰椎正侧位片及CT扫描。平片显示:生理     

护理风险管理防控精神科封闭病房医院感染的效果

目的 探讨护理风险管理防控精神科封闭病房医院感染的效果.方法 按照住院时间将入住精神科封闭病房患者分为对照组490例和观察组514例.对照组采取感染控制的标准预防护理措施,观察组在对照组基础上采取护理风险管理,全面识别精神科封闭病房医院感染风险因素,针对性落实防控措施.结果 管控后,观察组医院感染高危人群精神专科护理质量指标及防控技术指标合格率显著优于对照组,医院感染发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理风险管理用于精神科封闭病房医院感染防控,有利于识别风险人群及薄弱环节,加强专科护理质量及防控技术督导,提升医院感染防控质量,降低医院感染率.     

负压封闭引流促进糖尿病足溃疡的愈合

目的分析负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)能否促进糖尿病足溃疡的愈合。方法回顾分析自2015年1月至2019年12月,北部战区总医院烧伤整形科收治的糖尿病足溃疡患者60例,并根据患者的治疗方式分为常规治疗组(30例)和VSD治疗组(30例)。统计对比分析两组患者的平均换药次数、平均愈合时间、疼痛程度及满意度。搜集治疗前和治疗14 d后的肉芽组织进行HE染色和VEGF免疫组化染色,分析创面愈合情况以及VEGF的表达情况。结果VSD治疗组换药次数[(5.40±0.28)次]显著少于常规治疗组[(31.41±1.11)次],组间比较P<0.05;VSD治疗组平均愈合时间(29.38±0.63)d显著短于常规治疗组(50.81±2.15)d,组间比较P<0.05;VSD治疗组患者的痛苦程度明显轻于常规治疗组,满意度显著优于常规治疗组,组间比较P<0.05。结论VSD治疗能够促进创面成纤维细胞的增殖、减少炎性细胞的浸润、促进VEGF的表达及创面的愈合。