脐带绕颈335例临床分析

脐带因素是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一。正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险 ,是目前产科急待解决的难点之一。其中脐带缠绕及随产程进展而相对变短、狭窄或受压引起胎儿宫内窘迫等更为常见[1] 。本文总结 335例脐带绕颈的临床资料 ,并对其产前诊断及对产程分娩的影响加以分析。1　临床资料1.1　发生率　我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月分娩总数 980例 ,其中脐带绕颈 335例 ,发生率 34.2 %。其中脐带绕颈 1周者 2 85例 ,占 84 .5 % ,脐带绕颈 2周者 4 1例 ,占 12 .2 % ,脐带绕颈 3周者 8例 ,…     

70例胎儿宫内窘迫剖宫产指征的评价

探讨胎儿宫内窘迫剖宫产指征。方法依据雌三醇值，胎心监护，羊水情况将因胎儿窘迫行剖宫产的孕产妇分为３组：重度胎儿窘迫１９例，中度胎儿窘迫２１例；轻度胎儿窘迫３０例。比较各组间胎儿窘迫相关因素及新生儿Ａｐｇａｒ评分结果。结果Ｉ组新生儿Ａｐｇａｒ评分≤７分的发生率为４２．８６％，胎儿窘迫相关因素发生率为９０．４８％，明显高于Ⅱ组，Ⅲ组。     

彩色超声诊断胎儿脐绕颈的临床运用

通过彩色超声产前检查胎儿脐绕颈５０例，与产后对照，４７例阳性，诊断符合率为９４％。其中２１例行剖宫产分娩，１７例出现胎儿宫内窘迫及新生儿窒息，无一例死胎。文中提出脐绕颈是胎儿窘迫和新生儿窒息的常见原因之一。彩色超声检查是确定胎儿脐绕颈的一种简便、可靠的方法，从而为分娩方式提供依据，降低围产儿死亡率。     

宫内节育器所致子宫穿孔

宫内节育器所致子宫穿孔总医院计划生育科李敬之王惠茹辛德荣放置宫内节育器（ＩＵＤ）所致子宫穿孔是计划生育手术的严重并发症，常为手术操作不当所致，后果严重，对此并发症应引起高度重视，以避免发生。资料与方法我院自１９８０年１月至１９９３年１２月共取出宫内节...     

TCuIUD下移致宫颈穿孔5例临床分析

<正> 带铜T形宫内节育器(简称TCuIUD),为一种脱落率低,避孕效果好,副作用少的宫内节育器,近年来已被我国育龄妇女广泛采用。但并发TCuIUD下移可致宫颈穿孔。我院自1991年～1994年间共收治5例TCuIUD下移致宫颈穿孔的患者,现报道如下。 临床资料 五例患者放器时情况见附表。 患者的年龄为27～32岁。置器时间最短7个月,最长31个月。穿孔部位2例IUD横臂自宫颈外口9点上方2cm处穿出;2例横臂自宫颈外口8点     

25例IUD及输卵管结扎与异位妊娠的临床分析

本文对我院收治的异位妊娠84例,其中带环异位妊娠20例,输卵管结扎术后合并异位妊娠5例,以及带环异位妊娠的发生率及其原因、误诊等进行了分析讨论。     

胎儿生物物理监护与妊高征

本文通过胎儿生物物理评分(BPS)对住院的妊高征患者和对照组正常妊娠共176例进行监测。发现妊高征组较正常妊娠组NST无反应者高4～5倍，故对治疗妊高征所用硫酸镁的剂量是否影响胎儿宫内安危进行前瞻性观察．提示治疗剂量的硫酸镁对胎儿无影响。BPS是综合判定胎儿宫内安危的手段之一。     

宫外、宫内同时妊娠1例

患者22岁，未婚。因停经52天出现早孕反应。突然小腹撕裂样剧痛1小时，持续加重并放射至右肋下缘，于1995年5月30日急诊入院。体检：体温36℃，脉搏100次，血压12／8kPa，急性痛苦病容。贫血貌。小腹压痛明显，必右下腹为甚，腹肌高度紧张，反跳痛( )，移动性浊音( )，实验室检查：Hb63g／L；WBC分类正常。尿妊娠试验( )。     

宫内宫外混合妊娠误诊误治1例

1病历介绍患者女，27岁。因停经65天，左下腹疼痛3天，伴恶心呕吐，解稀便数次。诊断：先兆流产，急性胃肠炎。于1996年10月10日收妇产科治疗。查体：T37.℃，P80次／分，BP14／9kPa。神情，急性痛苦面容，贫血貌，腹部略膨隆。左下腹有轻压痛，阴道无流血。B超检查：宫内见44m