镜缘性右位心伴室间隔缺损一例

患者,男,１１岁。主因发现心脏杂音１０年入院。１岁时在县医院医生听诊发现：心脏在右侧,并闻及杂音。查体：体温３６４℃,脉搏８８次／ｍｉｎ,呼吸２２次／ｍｉｎ,血压１６０／８０ＫＰａ。神志清楚,营养一般,发育尚可,自动体位,查体合作。全身皮肤粘膜...     

肺动脉瓣下室间隔缺损并主动脉窦裂1例

患者男，16岁。平素体健，体检时发现心前区有杂音，心电图及X线均正常。故来我院申请彩超检查。采用美国GE Vivid-Five彩色多普勒超声仪，变频探头2．0～50MHz。二维超声取长轴、短轴、心尖四腔等各切面扫查示，心脏各腔大小均正常，房间隔连续性好。主动脉短轴切面紧贴肺动脉后瓣下方探及约3mm回声失落，略侧动探头，于主动脉的右冠瓣与左冠瓣联合处可见小半月形无回声的裂隙,多方位探查此裂隙与回声失落相连。     

小儿室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂超声心动图分析

目的 探讨超声心动图早期诊断室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂的价值。方法 采用彩色多普勒超声心动图检查室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂17例，并与手术进行对照。结果 17例中14例为干下型，3例为膜周型，脱垂瓣叶均为右冠瓣，经VSD脱入右室。与手术所见一致。结论 超声心动图能早期准确诊断室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂，为本病术前诊断的主要手段。     

室间隔缺损封堵术后并发溶血1例

病例摘要　患者女 ,3 4岁 ,因体检时发现心脏杂音 2 0余年 ,于 2 0 0 3年 2月 1 9日入院。入院时查体 :胸骨左缘第 3～ 4肋可闻及 4～ 5级收缩期杂音。心脏彩超显示室间隔缺损 (隔瓣后 )。诊断 :先天性心脏病 ,室间隔缺损 (隔瓣后 )。2月 2 4日下午在局麻下行经皮穿刺VSD封堵术。术中左室造影显示室缺为漏斗型 ,最窄处为 6 6mm ,底部约为 1 2 0mm ,用 1 6 0mm的封堵器封堵。术后反复行心脏彩超及X线左室造影 ,显示缺损处仍有少许左向右分流的血流束 ,胸骨左缘第 3～ 4肋间仍可闻及 1～ 2级收缩期杂音 ,三尖瓣听诊区可闻及2～ 3级收缩期杂…     

婴幼儿先天性心脏病合并室缺的肺动脉压测定研究

目的探讨婴幼儿先天性心脏病合并室缺的肺动脉压测定与连续波多普勒法相关性的临床研究。方法40例婴幼儿先天性心脏病合并室缺患者分为两组，以室缺合并平均肺动脉压〉20mmHg为观察组，室缺合并平均肺动脉压〈20nm、Hg为对照组，应用连续波多普勒法与术前用导管法所测肺动脉压进行比较。结果观察组连续波多普勒法测出肺动脉压与导管所测肺动脉压显著相关（r=0．70，P〈0．01），可达到定量诊断肺动脉高压的目的；对照组不紧密相关（r=0．65，P〉0．05）。结论连续波多普勒法对婴幼儿先天性心脏病合并室缺的患儿的肺动脉压评估可靠。     

应用实时三维超声心动图对室间隔缺损的观察方法

<正>我们对30例室间隔缺损疑诊患者应用了实时三维超声心动图检查,现将该检查方法、结果报告如下。1 资料与方法1.1 研究资料 临床上疑诊为先天性心脏病室间隔缺损患者30例,其中男20例,女10例,年龄在1天至34岁之间。1.2 超声心动图仪 应用SONOS 7500实时三维超声心动     

室间隔缺损介入治疗术后并发机械性溶血及Ⅲ度房室传导阻滞一例

患儿女，5．7岁。因室间隔缺损(ventricular septal defect，VSD)为行介入治疗入院。超声检查见缺损位于大动脉短轴切面9-10点处，伴膜部瘤形成，基底部8．3mm处可见2处大小分别为2．5mm、3mm的相邻开口。术中造影显示VSD并膜部瘤形成，基底部11mm，主要开口5．5mm，上部小开口1．5mm。选择8F输送鞘、12mm Amplatzer膜部VSD封堵器，封堵VSD基底部。术后造影见微量残余分流。手术时间80min，曝光时间23min。     

5kg以下婴儿室间隔缺损术后的呼吸道管理探讨

做好呼吸道管理是降低室间隔缺损心内直视术后病死率,减少肺部并发症的关键.现将2000～2004年手术治疗58例5kg以下婴儿室间隔缺损术后呼吸道管理策略报告如下.     

心尖肌部室间隔缺损外科手术方法探讨

目的 探讨心尖肌部室间隔缺损外科手术方法。方法 回顾分析11例心尖肌部室间隔缺损患者的临床资料，分析比较不同切口入路的手术效果。结果 本组切口入路共有4种：即右房切口、右室心尖肌部切口、左室心尖肌部切口、右室流出道联合左室心尖肌部切口，无手术死亡病例。发生残余漏2例，但无须再次手术治疗。结论 心尖肌部室间隔缺损外科手术结果良好，但残余漏的发生率仍比较高，术毕应常规行经食管超声检查。手术切口的选择应根据术中室缺所在位置，尽可能采用右房切口，必要时可经右室心尖肌部切口，应尽量避免左室切口。     

应用国产封堵器介入治疗小儿室间隔缺损的临床护理

室间隔缺损（VSD）是小儿最常见的先天性心脏病，占先天性心脏病发病率的25％-50％。既往采取外科手术的方法进行治疗，手术治疗缺点是创伤大、并发症多、住院时间长，不利于患儿的身体康复。我院于2003年开始采用进口Amplaz封堵器治疗小儿室间隔缺损，取得满意的疗效。但由于进口封堵器价格比较昂贵，许多患儿经济上无法承受，影响了该治疗技术的推广。2004年我院采用国产封堵器介入治疗小儿室间隔缺损．不仅安全可靠、损伤小，而且其价格低．降低了患儿的住院费用．给先心病患儿带来福音，临床取得了显著效果。