旗帜状皮瓣修复手指皮肤缺损

手指单纯皮肤缺损在临床非常多见,修复方法较多[1,2]。我科自2004年10月至2006年7月用旗帜状皮瓣修复手指皮肤缺损共50例,全部成活,经6～12个月术后随访,效果满意,现报道如下。     

微创人工单髁置换治疗骨性关节炎的康复护理

目的 探讨人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎的康复护理方法.方法 对行人工单髁置换治疗的17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎患者进行术前、术后的康复护理及出院指导.结果 17例均获随访,无感染、假体位置不良及松动等并发症.HSS评分由术前73分提高至96分,平均关节活动范围0°～135°.结论 人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎近期疗效优良,成功的关键除了把握适应证和手术技术外,康复护理也不容忽视.     

NB-UVB治疗寻常型银屑病328例疗效观察

窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗银屑病的疗效已得到肯定。我科使用NB-UVB治疗银屑病328例，并在随后1年里对所有病人进行随访；现对疗效及复发情况总结如下。     

骨科研究存在的问题与对策

骨科研究涵盖的范围相当广泛，只要是跟骨骼肌肉系统相关的研究都与骨科临床有直接关系。若以研究类型和使用工具来区分，骨科研究基本上包括人体或体内实验、体外实验、计算器模拟工具及临床随访资料等研究类型（图1），各类型又分为各个主题及方法。[第一段]     

0～6岁散居体弱儿调查分析及干预

儿童的营养状况好与坏首先反映在他的身高、体重上.所以,我们对辖区内所有体弱儿进行了身高体重及血色素的监测,并及时采取相应的干预措施,每年定期进行测查,并对其营养状况进行评价,以便及时发现有效、安全的干预措施,总结出稳定的工作常规.     

Ⅰ期趾甲延长术9例报告

目的:总结Ⅰ期在第2足趾游离移植再造拇(手)指中行趾甲延长的临床应用经验.方法:采用趾甲延长方法对9例(男7,女2例)第2足趾移植再造拇(手)指的患者进行了趾甲延长术,其中拇指8例,食指1例.年龄18～46岁,平均25岁.在再造指距甲根皮缘5 mm处,去除1块矩形皮肤,勿损伤皮下血管网.其高度2 mm,宽度与趾甲相等,将U形皮瓣向近端柔和推剥并缝合.结果:1例术后供区发生表浅感染,经换敷料逐渐愈合.再造的拇(手)指全部成活,可延长趾甲2～3 mm,改善了再造拇(手)指的外形,无指甲生长畸形发生.随访7个月～2年(平均13个月),趾甲外形较好.结论:在第2足趾游离移植再造拇(手)指中应用Ⅰ期趾甲延长术,使趾甲从短小向纵向延长,缩小手指甲与足趾甲之间差异,能改善再造拇(手)指甲外形,且不影响再造指的活动功能,是一种简单有效的手术方法.     

髌骨切除术后膝关节功能随访观察

髌骨位于膝前皮下,易受直接或间接暴力损伤,髌骨骨折是临床常见骨折.对于粉碎性的髌骨骨折选择何种方式来作恰当的治疗,历来都有不同的主张,本文试图对自1986～2002年,采用髌骨全切除并获得随访的159例病例进行客观评估.现报告如下.     

下睑板外眦悬吊手术治疗复发性老年性下眼睑内翻

目的探索通过下睑板外眦悬吊手术治疗复发性老年性下眼睑内翻的客观疗效。方法对2．6例复发性老年性下眼睑内翻患者，行下睑板外眦悬吊手术治疗。术中充分分离出下睑板，缝合固定于外眦韧带，并于外眦角沿皮纹方向，联合垂直于睑缘的松弛皮肤切除。结果术后所有病例下眼睑内翻均能完全矫正，睫毛外生，无眼睑外翻、睑皮肤皱褶及外眦角畸形的表现。所有病例术后第1天，下睑皮肤张力较大，术后3-5天后即完全恢复正常。术后随访9-16个月，均无睑内翻的复发。结论下睑板外眦悬吊手术有效矫正了复发性老年性下眼睑内翻，并使眼部外观得到整形和美观。     

发作性睡病伴发的幻觉症——随访22年一例

患者十六岁开始有逐渐加重的睡眠发作,伴有轻度不典型猝倒。14岁后出现入睡前幻觉,主要为鲜明生动的听幻觉,偶有幻视、幻嗅。幻觉严重时继发关系妄想和被害妄想,失去自知力。22年随访结果:患者精神状态良好,仍有轻度睡眠发作及入睡前幻觉,不影响日常工作和生活。对诊疗作了评价。     

常见寄生虫感染可能增加HIV感染的风险

美国西雅图的华盛顿大学、肯尼亚的奈洛比大学及其Coast省总医院的R．Scott McClelland博士研究小组对1335例HIV血清反应阴性受试者进行了为期11年以上的横向随访调查研究。研究结果显示，患滴虫病的女性感染HIV的风险将增加1．5倍。当研究人员将受试者使用避孕工具频次、性伴侣人数等不同参数加以调整后发现，滴虫病患者比未患病者获得HIV感染风险的几率高出50％左右。