冠心病微血栓与血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α的临床关系

微血栓是微循环障碍的重要标志，我们发现冠心病人微循环中出现微血栓者高达23.9%，且与病人的症状及心电图改变有一定关系。为进一步探讨冠心病微血栓形成机理及与临床的关系，我们对冠心病有微血栓者及无微血栓者在治疗前后进行了血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)测定，并与健康人作对照。     

内隐记忆的研究证据及临床意义

内隐记忆 (ｉｍｐｌｉｃｉｔｍｅｍｏｒｙ)一词最初由Ｇｒａｆ与Ｓｃｈａｃｔｅｒ于 1985年提出 ,指对特定的过去经验进行有意识或外显的回忆测验中表现出来的对先前获得信息的无意识提取 ,也就是说 ,在有意或无意间获得的信息、技能或习惯 ,虽不能有意识地回忆和再认 ,但会影响类似作业的成效和行为的有效性。这一概念的提出扩大了记忆研究的内涵 ,因此迅速成为记忆研究的热点之一。目前内隐记忆的研究在测量方法与理论解释方面都取得了一些进展 ,大量证据表明它与外显记忆存在质的不同 ,是一个相对独立的记忆系统。不过现存的问题也很多 ,…     

爆炸事故幸存者创伤后应激障碍发生的影响因素

目的：探讨爆炸事故幸存者发生PTSD的影响因素。方法：在爆炸事故后3-5个月期间，对事故幸存者(28例)的一般情况、创伤经历、受伤程度及对善后处理的满意程度进行调查。采用创伤后应激反应症状清单、事件影响量表(IES)、SCL-90、康奈尔医学指数(CMI)、应付方式问卷、EPQ、SDS、SAS进行评定，并与对照组(30例)进行比较。结果：研究组的应付方式的内疚、幻想和消极方式与对照组有显著性差异。Logistic回归分析：“创伤的暴露程度”“对善后处理的满意程度”及应付方式的“自责”等进入方程。结论：特大爆炸事故幸存者PTSD的发生受创伤的暴露程度、对善后处理的满意程度及自责等因素的影响。     

综合医院内科与中医科门诊抑郁障碍患病率比较

目的调查沈阳市不同级别综合医院内科和中医科门诊病人抑郁障碍的患病率。方法采用分层随机整群抽样方法抽取沈阳市23家综合医院进行调查,共调查7448例年龄?15岁的内科和中医科门诊病人。调查员在门诊于病人就诊前使用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)为筛查工具,将病人分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用DSM-Ⅳ定式临床检查(SCID-I/P)对高、中、低危险组100%、40%、10%的调查对象进行SCID诊断。结果沈阳市综合医院内科门诊任何抑郁障碍的总现患率为11.01%(95%CI10.05%-12.06%),中医科抑郁障碍患病率为16.22%(95%CI13.23%-19.87%),高于内科门诊抑郁障碍患病率,RR值为0.68。结论沈阳市综合医院中医科门诊抑郁障碍患病率高于内科门诊,应该更加关注中医科就诊患者的抑郁障碍问题。     

宫内缺氧对新生小鼠额叶皮质神经元内nNOS表达及对成年小鼠学习记忆能力的影响

为探讨孕鼠宫内缺氧对新生小鼠发育时期额叶皮质神经元内nNOS表达及对成年小鼠学习记忆能力的影响,本研究采用Tapanainen建立的缺氧模型致胎龄13、15、17d小鼠宫内缺氧,然后采用Nissl染色观察新生鼠发育时期P1、P7、P14、P28、P90额叶皮质内神经元的数量和形态变化;免疫组织化学染色方法观察新生鼠发育时期P1、P7、P14、P28、P90脑组织内nNOS阳性神经元的表达;Morris水迷宫实验检测P90小鼠的学习和记忆能力。结果显示:与正常组比较,宫内缺氧组小鼠额叶皮质神经元数量明显减少,额叶皮质神经元内nNOS的表达明显减弱。宫内缺氧组小鼠逃避潜伏期延长及穿环次数明显减少。以上结果提示宫内缺氧可导致新生鼠额叶皮质神经元数量明显减少及nNOS的表达也明显减弱,并引起成年小鼠学习记忆能力降低。     

"有意义学习理论"在医学教育中的应用体会

“有意义学习理论”是奥苏伯尔的教育心理学发展中比较完善的理论，是教育心理学发展的重要里程碑，受到国内外教育学界的广泛关注，对于指导当前的教学改革具有重大现实意义。近年来，作者研究了“意义学习理论”理论的核心内容、实施原则和应用实践，在医学教育中的应用体会简介如下。     

失眠的评估

失眠是困扰许多人的最常见的睡眠问题。失眠引起白天困倦、疲劳、情绪烦恼、工作效率下降，甚至可造成致命性的结果。虽然失眠发病率很高，但大多数失眠者并未被临床医生所识别。对失眠恰当的评估对患者非常重要。本文将回顾近年来对失眠评定方面的研究，内容包括睡眠史、自评方法、心理评估，心理生理评估、医学评估、多导睡眠图及其它睡眠评估方法。     

脑血管病人主要照顾者心身障碍调查及其影响因素分析

作者通过对病后三个月１０８例脑血管病病人及其主要照顾者心身健康状况调查发现：由于照顾病人，２８名（２５．９％）照顾者认为健康受到影响，２７人（２５．０％）合并抑郁障碍，１５人（１３．９％）合并焦虑障碍，并且出现各种应激症状，如睡眠被打扰，担心病人出意外等。多因素相关分析提示照顾合并心理障碍的病人及所受社会支持不良者更易出现抑郁、焦虑障碍，应激水平也较高，结果提示为提高医疗服务质量，干预的对象应扩展到照顾者，甚至到整个家庭     

人体解剖学教学中加强学生实践能力与创新意识培养的探讨

人体解剖学是医学生学习过程中较早接触的一门基础课程,是医学生学习人体结构的主干课程,解剖学学的好坏直接影响着以后的进一步学习。课堂教学中,如何培养学生的创新意识?笔者结合教学实践,谈几点粗浅看法。1目前教学中存在的不足教师单向灌输。教学以灌输知识为主,片面强调知     

内源性儿茶酚异喹啉神经毒性物质参与帕金森病的研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是由脑内多巴胺能神经元选择性缺失引起的一种老年性神经系统退行性疾病,临床主要表现为肢体静止性震颤、行动迟缓、肌张力增高和姿势平衡障碍等症状和体征,同时伴有视空间能力、记忆力、智力的改变[1].