原发性卵巢妊娠21周一例

患者22岁，孕4产2。因停经22周，阴道出血伴下腹胀痛1d，于2002年9月1日入院。末次月经2002年4月3日。孕早期有恶心、呕吐等反应，无阴道流血，15d前感胎动。入院前1d腰骶部被撞后有阴道少量出血，4h后流血增多伴下腹胀痛，在当地就诊，B超检查示子宫内妊娠、活胎，未做处理。此后，因下腹胀痛加剧到我院就诊，以“先兆流产”入院。     

克罗恩病伴发回肠子宫瘘一例

患者67岁，孕4产3。因绝经17年，阴道排液11个月，下腹隐痛7d，于2001年10月15日入院。11个月前出现阴道排液，液体呈黄色混浊样。行分段诊刮术，病理诊断为慢性子宫内膜炎，给予抗炎治疗无效，行宫腔镜检查两次未见异常。患者于6年前始食欲差，出现间断发热、腹痛及便血等症状，两次入内科诊治，未能确诊，以消化道出血给予保守治疗。身体检查：体温正常，慢性病容，消瘦。     

凋亡抑制基因survivin mRNA在子宫内膜癌组织中的表达

凋亡抑制促进了细胞的癌变及癌细胞耐药性的产生 ,survivin基因在肿瘤发生、发展中的抑制凋亡作用 ,日益受到重视。本研究采用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,检测了survivinmRNA在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达情况 ,并结合临床病理学特征进行分析 ,以探讨survivin基因在子宫内膜癌发生、发展中的作用。一、材料及方法1 .研究对象 :标本取自 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 1年 1 1月 ,青岛大学医学院附属医院妇科住院患者 ,其中子宫内膜癌 32例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 51 6岁 ;子宫内膜不典型增生 7…     

子宫角部妊娠术后继发腹腔妊娠一例

患者 4 1岁 ,孕 5产 2 ,因停经 7个月胎动异常 1周 ,于2 0 0 2年 3月 16日入院。患者平素月经规律 ,L MP2 0 0 1年 8月 2 0日。 1991年因左侧宫角妊娠行左侧宫角及附件切除。停经 2个月时出现下腹痛持续 2 d,停经 4个月余自觉胎动 ,胎动时伴腹痛 ,近一周觉胎动异常于当地医院就诊 ,超声示宫内葡萄胎合并腹腔妊娠 ,遂来我院检查。彩超诊为腹腔妊娠 ,胎儿横位合并宫颈峡部肌瘤 6 .6 cm× 6 .2 cm× 6 .0 cm。查体 :体温 37.4℃ ,脉搏 75次 /m in,血压 12 5 /90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,轻度贫血貌 ,心肺听诊无异常 ,腹膨隆 ,肝脾未触及 …     

纵隔子宫两侧同时妊娠1例

患者 38岁 ,住院号 4 2 84 8。因停经 4 4天来院查尿HCG阳性 ,确诊早孕。于 1999年 12月 3日在妇科门诊行人流术 ,术程顺利。术中探测宫腔 8～ 10cm ,刮出绒毛组织约2 0g。术后 5天患者出现明显恶心、呕吐 ,化验肝功正常。术后 1个月来我院复诊 ,妇科检查发现子宫增大可触及一拳头大小 ,右侧宫角突出 ,质软 ,无压痛 ,B超显示 :宫内可见成型胎儿 ,双顶径 15mm ,可见胎动、胎心 ,偏左宫角可见2 2mm× 16mm近似强回声。故于 2 0 0 0年 1月 5日再次在门诊行清宫术 ,刮出少许残留胚胎组织 ,病检回报 :残留绒毛组织。在B超下行宫腔探测术 :探针…     

多发子宫平滑肌瘤合并肠道平滑肌瘤1例

患者54岁,住院号176620。因发现盆腔包块3个月,于2003年3月14日入院。平素月经规律,末次月经2003年3月3日,量少淋漓不尽11天。3个月前无意中发现下腹包块,约手拳大小,因无症状故未治疗。半月前体检,B超提示子宫多发肌瘤,子宫内膜增厚。查体:P80/min,BP14.7/9.0kPa。下腹正中可触及一手拳大小包块,质硬,活     

巨噬细胞与子宫内膜异位症

研究显示子宫内膜异位症(EMs)腹腔液以及在位、异位内膜中活化的巨噬细胞增多。其分泌活性明显升高，可分泌白细胞介素(IL)1、6、8、和10，血管内皮生长因子(VEGF)，肿瘤坏死因子—α(TNF—α)，转化生长因子-β(TGF-β)，前列腺素E2(PGE2)等多种细胞因子，非特异免疫及抗原呈递功能也发生变化。EMs其巨噬细胞未能有效清除EMs异位病灶，其多种活性改变了腹腔内微环境，对其发生、发展起到了重要作用并干扰了患者生育能力，但确切机制尚未阐明。综述巨噬细胞在EMs中数量、功能的变化。     

芳香化酶与子宫内膜癌

芳香化酶是雌激素合成的关键酶，肿瘤组织内的芳香化酶在将肾上腺和／或卵巢来源的雄激素转化为雌激素的过程中发挥了重要作用。子宫内膜癌的发生、发展与局部产生的雌激素有关。就芳香化酶的基因表达、调控及其在子宫内膜癌中的表达和芳香化酶抑制剂在子宫内膜癌中的应用作综述。     

转化生长因子β与妊娠

妊娠期胎盘滋养层细胞、子宫蜕膜细胞、肌层细胞及羊水中均有转化生长因子β(TGFβ）表达，TGFβ对滋养层细胞增殖、分化及浸润，对子宫内膜功能、子宫前列腺素E2(PG E2)分泌，对滋养层细胞和蜕膜细胞内分泌、免疫及黏附分子表达功能及胚胎发育均具有重要的调节作用。TGFβ表达失调可能与宫内发育迟缓、先兆子痫、习惯性流产、滋养层细胞恶性肿瘤等妊娠疾病的发病机制有关。     

人子宫内膜细胞共培养体系对早期鼠胚体外发育的影响

目的:研究人子宫内膜共培养体系对早期鼠胚体外发育的影响及移植后的妊娠情况。方法:将2-细胞小鼠胚胎与人子宫内膜细胞进行体外共培养,对照组为无营养细胞的单纯培养液,每日在显微镜下观察胚胎的发育情况。将培养到囊胚期的胚胎移植回小鼠的子宫腔,观察着床情况。结果:共培养体系中68.3％的2-细胞胚胎发育至桑椹胚期,50.8％发育至囊胚期,囊胚的孵化率为36.7％,胚胎的着床率为25.0％。而对照组只有24.8％的2-细胞胚胎发育至桑椹胚期,11.4％到达囊胚期,且其中大部分为早期囊胚即停止发育。另外对照组细胞碎片出现早且多,卵裂球不均匀,胚形态差,移植后胚胎的着床率仅为3.1％。结论:人子宫内膜细胞共培养体系可以促进小鼠胚胎的体外发育,改善胚胎的质量,提高着床率。