内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效评估

目的:观察评价贲门失弛缓症的内镜直视下气囊扩张术的疗效。方法:本研究选择23例贲门失弛缓症并经过内镜下气囊扩张术治疗的患者,术后6个月、1年、2年定期随访。详细询问病史,并经内镜和钡餐检查对原有的吞咽困难等症状缓解程度进行评估。结果:23例患者吞咽困难症状均有显著改善。1次扩张有效率达86.9%(20/23),2次有效率可达100%。术中可见贲门黏膜撕裂、渗血,占73.9%(17/23),但未见致命性大出血及穿孔等并发症。结论:内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症可获得良好的近期和远期疗效,具有安全、简便的特点,是治疗贲门失弛缓症的首选方法。     

约氏疟原虫感染不同小鼠免疫分子的应答差异

目的探讨在约氏疟原虫感染过程中不同宿主的免疫应答差异。方法以约氏疟原虫（致死型）感染DBA／2和BALB／c小鼠，计算红细胞感染率；收集感染前和感染后1、3、6、9、12、15、20d小鼠血清，并无菌取出脾脏，培养脾细胞。应用ELISA试剂盒检测小鼠血清中IFN-γ和IL-12水平，并通过Griess方法检测脾细胞培养上清中NO含量。结果DBA／2小鼠的原虫血症峰值水平明显低于BALB／c小鼠，并于感染后第20d左右自愈；BALB／c小鼠于原虫血症达到峰值水平后全部死亡；DBA／2小鼠的IFN-γ和IL-12水平于感染后1d即出现了有意义的升高并持续到第20d；BALB／c小鼠的IFN-γ和IL-12水平仅干感染后1d出现了有意义的升高；DBA／2小鼠NO的产生于感染后3d出现了有意义的升高，第6d达到峰值，而BALB／c小鼠的NO水平始终未见明显升高。结论DBA／2小鼠通过感染早期Th1细胞免疫应答的有效建立能够抑制原虫血症，IL-12是启动并维持Th1细胞免疫应答的关键性细胞因子。     

胃镜下探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效的对比研究

目的对比分析胃镜下应用探条或自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效。方法1998年1月～2007年12月，胃镜下治疗贲门失弛缓症45例，其中应用自制气囊扩张22例（自制气囊组），应用探条扩张23例（探条组），比较2组疗效。结果探条组23例扩张1～9次，平均3．6次；自制气囊组22例扩张1～6次，平均2．3次。2组术中及术后均无并发症发生。首次治疗费用探条组（1542．57±281．30）元，自制气囊组（861．91±176．48）元（t=9．671，P=0．000）。扩张后3个月的疗效2组差异无显著性[探条组显效14例（61％）、有效8例（35％）、无效1例（4％），自制气囊组显效15例（68％）、有效5例（23％）、无效2例（9％），Z=-0．351，P=0．726]。扩张后6个月的疗效2组差异有显著性[探条组显效5例（22％）、有效3例（13％）、无效15例（65％），自制气囊组显效10例（45％）、有效7例（32％）、无效5例（23％），Z=2．564，P=0．010]。结论胃镜下应用探条和自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症安全、简便，患者恢复快，尤其自制气囊扩张器设备简单，就地取材，疗效肯定，在基层医院具有良好的推广价值。     

拉米夫定治疗四周时HBV-DNA水平对5年后应答反应的早期预测作用

背景和目的：在拉米夫定治疗的早期阶段，预测长期疗效的最佳时间和最佳HBV-DNA水平目前尚不清楚。本研究旨在明确在拉米夫定早期治疗阶段预测5年抗病毒疗效的最佳时间和最佳HBV-DNA水平。方法：研究对象为接受拉米夫定治疗的74位HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，测定其基线水平及治疗2周、4周、8N、     

带血管蒂膈肌瓣成形术治疗贲门失弛缓症48例疗效观察

1990年4月-2007年1月，我们在Heller手术基础上采用带血管蒂膈肌瓣成形治疗贲门失弛缓症48例，报告如下。     

再论肺失宣降

提出了不应该用“肺失宣降”对所有肺系疾病的病理性质进行概括的观点，“肺失宣发”与“肺失肃降”其实在不同肺系疾病中所处的主次地位不同，进而阐述了这一观点在体现中医整体观和辨证观思想、提高肺系疾病临床疗效方面的重要意义。     

贲门失弛缓症的治疗现状

贲门失弛缓症是一种原发性食管运动功能紊乱性疾病，特征为食管体部蠕动不良及食管下括约肌无弛缓，发病率约1／100000，占食管疾病的4％～7％。本病的治疗方法主要有药物治疗、扩张治疗、括约肌内注射肉毒杆菌毒素和手术治疗。本文对贲门失弛缓症的治疗现状做一综述。     

黏膜免疫无毒性重组肠毒素嵌合蛋白诱导的免疫应答和免疫记忆

研究证实，经胃、鼻腔、阴道或皮肤免疫以霍乱毒素（CT）为代表的黏膜免疫佐剂可诱导机体产生对抗原的黏膜和系统免疫应答。美国布法罗大学Gockel等以变异链球菌表面蛋白AgⅠ／Ⅱ的唾液结合区（SBR）为抗原，以CT及其亚单位（CTB和CTA2／B）为佐剂，通过基因嵌合（构建无毒性的SBR—CTA2／B嵌合蛋白）、     

责门失弛症的外科治疗

贲门失弛症是一种食管神经肌肉功能失调性疾病，我院1980年1月-2003年12月对30例病人行Heller术，经随访，效果较好。现报道如下。     

慢性乙肝对拉米夫定的持续应答

根据多国的持续 5年的研究结果表明大多数对拉米夫定已获得血清学应答的慢性乙肝患者预计这种应答可持续 3年以上。该项研究的研究者称拉米夫定对于复发的患者能恢复病毒抑制。目前分析数据来自拉米夫定 10 0mg/d完全治疗的4 0名乙肝患者。这些患者的乙型肝炎e抗原 (HBeAg)为阴性并在最后 2项拉米夫定临床试验中对HBeAg阳性 ,停止治疗后随访平均 4 0 .7个月。可用于HBeAg数据评价的有 39名 ,在最后一次随访未附加治疗的 ,77%仍保持有HBeAg。治疗后血清恢复持续的 12个月为 86 %,2年为 83%,3年为 72 %。4 0名患者中 2 9名 ,在基线ALT值…