含利妥昔单抗方案治疗原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤疗效分析

目的:探讨含利妥昔单抗方案治疗原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PGDLBCL)的临床疗效及预后影响因素。方法:回顾性分析福建省立医院2008年6月-2020年12月收治并接受正规治疗的53例PGDLBCL患者的临床资料,患者均接受利妥昔单抗为基础的诱导化疗,评估疗效,观察临床特征、生物学指标对总生存(OS)和无进展生存(PFS)的影响。结果:53例患者中男性35例,女性18例,中位年龄46(25-77)岁,以腹痛为主要临床表现,胃镜活检确诊47例,手术诊断为6例。Lugano分期Ⅰ/Ⅱ1期26例,Ⅱ2/Ⅳ期27例。25例患者接受RCHOP方案诱导化疗,28例接受R-DA-EPOCH方案诱导化疗。42例达完全缓解,3和5年OS率分别为77.4%、69.8%。单因素分析结果显示,乳酸脱氢酶、IPI评分、Lugano分期、病变大小影响PGDLBCL患者的OS;多因素分析结果显示,IPI评分高及Lugano分期晚者预后差。晚期患者R-DA-EPOCH方案的5年OS明显优于RCHOP方案(P=0.035)。结论:含利妥昔单抗的免疫化疗是治疗PGDLBCL的基石,IPI评分及Lugano分期是影响PGD...     

滤泡性淋巴瘤转化的弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床特征分析

目的:分析滤泡淋巴瘤(FL)转化的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床表现、病理、疗效及预后的特点。方法:选择并回顾性分析2010年1月至2021年1月符合条件的45例FL转化为DLBCL的患者,总结其临床特点、诊断、治疗方法和疗效。结果:45例患者中,诊断时即发生转化的27例,选择观察等待之后发生转化的7例,FL治疗后发生转化的11例;男23例,女22例;中位年龄56(27-76)岁。低级别转化8例,高级别转化37例,26例出现结外侵犯,骨髓累及16例,贫血17例,高肿瘤负荷(GELF标准)32例,伴B症状12例,Ki-67≥50%患者38例。43例转化为GCB型DLBCL。45例患者可评价疗效,所有患者初始化疗疗效评估总有效率(ORR)为80.0%,完全缓解(CR)率为60.0%,部分缓解(PR)率20%;R-CHOP和其他方案组患者ORR分别是86.11%和55.55%(P=0.063),CR率分别是66.67%和33.33%(P=0.126)。诊断时即转化组患者ORR(85.18%)及CR率(74.07%)最高。全部患者中位随访时间26(4-120)个月,中位PFS未达到...     

蛤蚧分子鉴定技术研究进展

目的 对蛤蚧的分子鉴定方法进行了总结和展望,以期为含蛤蚧的药材、饮片、中成药等的安全性和有效性质量评价提供参考.方法 对近20多年的蛤蚧分子鉴定技术的文献进行系统整理.结果 以PCR、重复序列为基础的分子标记技术以及DNA序列分析均能对蛤蚧及其部分伪品进行成功鉴定.结论 蛤蚧准确鉴定是临床安全和有效用药的基础.蛤蚧分子...     

120例人类免疫缺陷病毒感染患者血液中病原体的培养及其耐药状况分析

目的:分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染患者血液中病原体的分布,并探究了其耐药状况.方法:抽取医院2017年2月-2020年3月间被诊断为HIV感染患者120例病历资料,分析其送检标本的病原体培养与药敏试验结果.结果:120例HIV感染患者血液标本中,分离出病原...     

无创标志物对原发性胆汁性胆管炎患者食管胃底静脉曲张的预测价值

目的 评价无创指标预测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者发生食管胃底静脉曲张的价值.方法 回顾性分析2017年1月至2020年9月在中国人民武装警察部队特色医学中心就诊并接受胃镜检查的106例PBC患者的临床资料,以内镜检查为金标准,将患者分为静脉曲张组(n=54)和无静脉曲张组(n=52).比较患者的生化学、超声检查指...     

大黄牡丹汤含药血清对巨噬细胞释放炎症因子的影响

目的研究大黄牡丹汤临床治疗炎症性疾病的部分机制。方法常规制备大黄牡丹汤水煎剂,分大、中、小剂量灌胃干预小鼠并制备含药血清,在96孔板中将含药血清与小鼠腹腔巨噬细胞共孵,收集培养上清,采用Griess比色法检测巨噬细胞NO分泌量、ELISA法检测巨噬细胞TNF-α、IL-1β、IL-6分泌量。结果与正常血清对照组比较,大黄牡丹汤含药血清能剂量依赖性地促进正常巨噬细胞分泌NO、TNF-α、IL-1β和IL-6(P0.01);能抑制LPS活化的巨噬细胞分泌NO、TNF-α和IL-1β(P0.05或P0.01),但对LPS活化的巨噬细胞分泌IL-6无显著影响(P0.05)。结论大黄牡丹汤对活化前后的巨噬细胞分泌炎症因子的干预作用,可能是该方调控炎症反应的主要机制之一。     

断血流皂苷的大孔吸附树脂纯化工艺研究

目的初步筛选对断血流皂苷具有选择性的大孔树脂并建立树脂法分离纯化断血流皂苷的工艺方法。方法以断血流总皂苷、断血流皂苷A的吸附量、解吸率为指标,分别对D101等11种大孔吸附树脂进行静态考察,筛选出4种树脂并以断血流皂苷A纯度为指标对洗脱剂浓度进行考察。结果断血流皂苷的最佳吸附树脂为中极性的DM301,分别以50%及80%乙醇进行洗脱,80%乙醇洗脱部分断血流皂苷A质量分数可达到6.24%。结论 DM301是富集断血流皂苷A的合适树脂。     

中西医结合保守治疗小儿粘连性肠梗阻104例

小儿粘连性肠梗阻在小儿外科颇为常见,发病率居各种肠梗阻的首位,也是腹腔手术后最多见且相当严重的并发症之一,部分病例需行手术治疗,有时甚至需多次手术治疗.我院于1995～1999年采用中西医结合保守治疗小儿粘连性肠梗阻共104例,仅1例需转手术治疗,其余103例症状缓解、消失.现报告如下:     

中医诊疗方法规范化构想

现代中医诊疗常仿照西医学一病一规范的模式,多以症状命名疾病,乃至中医诊疗方法混乱,难以实现规范化。通过选用《伤寒论》的诊疗模式,把患者的系统症状、体征进行阴阳分类,以六大证候群为纲,客观系统评价患者出现的症状及体征,将个体繁杂的症状与体征总结归纳为六大证候群中的一种或多种,为中医诊疗方法规范化提供新的思路。