外伤性尿道狭窄的原因及护理

目的探讨外伤性尿道狭窄的原因及护理特点。方法通过对25例外伤性尿道狭窄的原因进行分析及实施护理。结果尿道狭窄治愈率80％，无护理并发症发生。结论对外伤性尿道狭窄病人，必须了解它的原因，了解患者不同的心理特点，保持尿管固定、通畅、防感染等，可提高治愈率。     

非手术治疗胰外瘘18例

胰外瘘 (pancreaticexternalfistula,PEF)时 ,由于腹腔内的炎症、充血、水肿和粘连的存在 ,增加了手术难度 ,若能通过非手术方法促进胰外瘘早日愈合 ,则可减轻患者痛苦 ,改善患者的生存质量。本院于 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治胰外瘘患者 2 0例 ,其中 18例行非手术治疗 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　胰外瘘 18例中 ,男 11例 ,女 9例。年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 5 2 .6岁。其中由于胰外伤行清创加损伤包膜修补及引流 4例 ,胰尾切除加胰空肠吻合、胰周引流术 2例 ,重症胰腺炎坏死组织清除、胆总管切开T型管引流、空肠造口、…     

62例外伤性脾破裂病人保脾手术治疗体会

我科自1998年1月～2004年1月收治的62例外伤性脾破裂病例进行手术治疗，对不同病例分别采取了全脾切除，脾切除自体脾组织大网膜移植术，脾部分切除及缝合修补术，治疗效果满意，报告如下。     

经蝶垂体腺瘤手术后残留原因分析

目的：探讨经蝶切除垂体腺瘤手术后残留的原因，提高治疗效果；方法：回顾性分析自1992年10月至2003年1月，在我院及外院经蝶手术治疗后，MRI检查证实仍有残留的118例垂体腺瘤。结果：肿瘤主体残留在海绵窦占46．6％，鞍内37．3％，鞍上5．1％，混合9．3％，颅外1．7％；影响肿瘤根除的主要因素，肿瘤侵袭海绵窦46．6％，术者经验不足36．4％，肿瘤侵润生长9．3％，肿瘤体积巨大3．4％，出血多4．2％。针对残余瘤组织再手术者为10．1％，普通放射治疗39．0％，r刀治疗38．2％，药物治疗11．0％。结论：经蝶手术残瘤的主要原因是肿瘤侵袭海绵窦，这些病例不能或很难单纯手术根除；其次是术者经验不足和技术问题而造成。在有残瘤的病例中，有半数以上病例可以通过提高技术水平达到肿瘤的全切或次全切除。     

食管癌患者术后并发症的观察与护理

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。目前，采用外科手术切除肿瘤是治疗食管癌的主要治疗手段。手术采用全身麻醉，开胸行食管癌切除及食管胃吻合术，手术复杂，手术创伤大，易出现并发症。一旦出现并发症，将严重影响病人的康复，甚至危及生命。因此，食管癌术后做好并发症的观察和护理，是保证患者安全、顺利接受手术，提高手术成功率的关键。     

肠外瘘11例治疗体会

肠外瘘是指肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道 ,有其独行的病理生理改变及临床治疗方法 ,在 2 0世纪 70年代前病死率高达 5 0 %～ 6 0 % ,至今仍有15 %～ 2 0 %。我科自 1998年至 2 0 0 2年共收治 11例肠外瘘 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例、女 7例。年龄 38～ 76岁 ,其中外伤致十二指肠降部瘘 1例 ,胃癌根治术后十二指肠残端瘘 1例 ,阑尾术后回盲瘘 2例 ,结核性腹膜炎致小肠瘘 1例 ,其他小肠瘘 4例 ,结肠瘘 2例。1 2　经调节内稳态 ,改进瘘管局部处理方法 ,控制感染及营养支持治疗瘘口自愈 8例。经 3个月后行确定性手术…