20AA复方氨基酸注射液细菌内毒素检查法的研究

目的研究20AA复方氨基酸注射液对细菌内毒素检查试验的干扰情况，建立其细菌内毒素的限量检查方法。方法参照《中国药典》2005年版二部附录细菌内毒素凝胶限量检查法进行实验，以不同生产厂家、不同批号的鲎试剂对多批供试品进行干扰试验。结果20AA复方氨基酸注射液经4倍稀释后对检测无干扰作用。结论该制剂可用细菌内毒素检查法替代家兔热原检查法控制产品质量，其内毒素限值为含内毒素量应〈1．2EU·ml^-1。     

多发骨髓瘤的CT诊断

目的 探讨多发骨髓瘤（multiple myeloma，MM）的X线平片和CT表现特点，提高对MM的认识。方法回顾性分析经骨髓穿刺或临床证实的35例MM的X线平片及CT表现。结果35例MM中，X线平片阴性4例，其中CT亦呈阴性2例。其余病例均有不同程度骨质疏松及骨质破坏。结论MM的X线平片和CT表现具有一定特征，临床、影像、实验室与病理相结合可显著提高本病的诊断准确率。     

高氧复方氯化钠溶液用于大鼠烧伤后休克的观察

目的观察并探讨高氧复方氯化钠溶液对烧伤休克的防治作用. 方法 (1)将Wistar大鼠分为6组,A组正常对照组;B组制作30%TBSAⅢ度烧伤模型,伤后1 h补充复方氯化钠溶液;C组致伤后6 h补充复方氯化钠溶液;D组伤后1 h补充高氧复方氯化钠溶液;E组伤后6 h补充高氧复方氯化钠溶液;F组致伤后不治疗.动态观察各组大鼠内毒素(LPS)、白细胞介素6(IL-6)、二胺氧化酶(DAO)活性、D-乳酸、丙二醛(MDA)的变化.(2)选择烧伤面积为50%～69%TBSA、伤后3 h内入院的患者,随机分为治疗组补充高氧复方氯化钠溶液;对照组补充复方氯化钠溶液.观察患者休克期变化、经皮氧分压、血红蛋白、血细胞比容及有无并发症等. 结果大鼠伤后各组监测指标水平均较A组显著升高,呈逐步上升趋势,F组更加明显,其顺序为F组>C组>B组>E组>D组(P＜0.05).烧伤患者治疗组较对照组休克期度过平稳,补液量减少,氧分压明显升高,并发症少,但血氧饱和度差异无显著性意义. 结论早期应用高氧复方氯化钠溶液,对防治烧伤休克有较好的疗效.     

全脊柱截骨USS系统内固定治疗脊柱后凸

目的　观察一次性多平面全脊柱截骨配合通用脊柱内固定系统 (USS)内固定治疗脊柱后凸的疗效。　方法　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 9月对 31例脊柱后凸患者进行了手术治疗 ,其中休门氏病 2例 ,强直性脊柱炎伴脊柱后凸 2 9例 ;病程 6～ 2 8年。X线片示脊柱后凸角 (Cobb角 )平均 89°,其中小于 4 0°3例 ,4 0～ 80°17例 ,80～ 110° 9例 ,大于110°2例 ,平均 89°。将术后平均矫正度数与术前平均后凸角度进行对比求出平均矫正率 ,并对截骨融合率、内固定结构稳定性进行随访统计。　结果　术后 31例均获 6～ 31个月随访 ,平均 12个月。术后 Cobb小于 4 0° 3例 ,平均矫正 32°;4 0～ 80°17例 ,平均矫正 5 8°;80～ 110°9例 ,平均矫正 86°;大于 110°2例 ,平均矫正 12 0°。术后全组平均矫正 74°,平均矫正率为 83.15 % ;除 1例截骨平面近椎间盘未愈合 ,余 30例术后 3～ 6个月获得骨性愈合。无一例发生断钉、断棒及连接结构松脱。　结论　采用一次性多平面全脊柱截骨配合 USS系统内固定治疗脊柱后凸可达到稳定的三维固定 ,增加了脊椎融合率 ,提高了后凸角度矫正率 ,并可早期离床活动 ,无须外固定。     

Russe手术治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的　评价应用 Russe手术治疗陈旧性腕舟骨骨折的临床效果。　方法　对 1987年 1月～ 1999年2月手术治疗的 11例患者进行随访、评定。其中男 9例 ,女 2例 ,年龄 19～ 2 4岁。优势手 10例。术前病程 3～ 10个月 ,均有外伤史、腕痛、活动受限及握力减弱。X线片示腕舟骨腰部横形骨折 10例 ,近 1/ 3骨折 1例 ;5例呈囊性变和硬化 ,2例骨折近侧骨块密度增高。　结果　 11例获 15个月～ 9年随访 ,平均 5年 7个月。骨折均愈合 ,愈合时间为术后 2～ 5个月 ,平均 3.1个月 ,腕关节掌屈、背伸、桡偏和尺偏的平均活动度分别为 4 1.2°、4 0 .5°、8.7°和 15 .4°,分别达到健侧的6 8.3%、6 7.5 %、4 3.5 %和 5 1.3%。患侧握力平均达到健侧的 82 .9% ,腕部疼痛消失。　结论　 Russe手术是治疗陈旧性腕舟骨骨折的一种简便有效的方法。     

头皮撕脱伤超时游离回植

目的 对受伤超过12小时以上的头皮撕脱伤治疗作回顾和总结。方法 1992年10月～2001年7月对7例头皮撕脱在12小时以上，撕脱面积达2％体表面积，头部创面和头皮伴不同程度污染，同时分别伴有休克和颅脑外伤者，通过将撕脱的头皮制成条状中厚皮片游离回植，覆盖头部创面。结果 术后4例回植头皮片90％以上成活，3例回植头皮片80％以上成活，直径在4cm以上颅骨裸露区覆盖的头皮片中央有小面积坏死，需行外板钻孔植皮。结论 治疗只要处理适当，可考虑放宽头皮游离回植的条件，为患者节约自体皮肤，延长撕脱头皮再利用的时限。     

抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎疗效分析

目的:探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎临床疗效。方法:子宫内膜炎160例按随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组口服抗生素和人工周期雌孕激素,同时配合阴道内冲洗等传统治疗;观察组在对照组基础上口服妇科千金片。观察2组患者的临床症状和体征改善情况,治疗结束后B超检查子宫内膜厚度及炎症消失情况。结果:观察组月经量及月经周期的改善情况均好于对照组(PPPPPP结论:抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎可有效改善患者的临床症状、体征,促进子宫内膜修复,有效率高。     

腰椎间盘突出症的临床及X线平片、CT诊断观察

目的:探讨X线平片、CT对腰椎间盘突出症的诊断观察价值。方法:选取于2013年3月25号到2014年3月25号到我院就诊的50例腰椎间盘突出症的患者,选取25名患者作为对照组,余下的25名患者作为实验组。对对照组的患者进行临床观察和做X线平片诊断观察,X线平片检查采用Pcc1000mA X光机。对实验组的患者进行临床观察和做腰椎CT诊断观察,CT诊断采用世界一流设备瑞典PET-MR-CT机器人诊断一体机,其他治疗方法于对照组相同,照常进行。观察诊断结果,判断初步猜想是否正确,明确患病部位。结果:临床实践证明,患病部位明确,显效实验组均高于对照组且实验组确诊率为95%,对照组确诊率为83%。结论:CT诊断比X线平片观察准确,X线对腰间盘突出症的确诊价值低,CT扫描对诊断腰椎间盘突出具有很高的临床应用价值。     

4例口服复方避孕药致假性库欣综合征病例分析

目的：研究我院收治的4例口服复方避孕药（oral contraceptive pills,OCPs）后致假性库欣综合征病例的临床特征以及复习OCPs影响皮质醇测定的相关文献。方法：回顾性分析4例因月经稀发服用OCPs的育龄期女性患者的临床特点。应用等倍稀释的方法测定OCPs与血总皮质醇之间的交叉反应,并复习相关文献。结果：4例患者在服用OCPs期间均发现血总皮质醇的升高。3例患者均在停用OCPs之后血总皮质醇降至正常。予等倍稀释的方法,在OCPs溶液中测定血总皮质醇,交叉反应小。文献中报道OCPs可能从以下两方面导致假性库欣综合征：OCPs中的雌激素增加皮质醇结合球蛋白的合成而引起血总皮质醇的升高;OCPs可能通过直接刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴使血总皮质醇生成增多。结论：OCPs可通过多种机制导致假性库欣综合征,临床上需结合患者的临床表现、体格检查以及其他的实验室结果与库欣综合征进行鉴别,以免误诊、误治。     

哮喘宁联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘45例疗效观察

目的:探讨哮喘宁联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我院90例哮喘非急性发作患者分为治疗组与对照组,治疗组用哮喘宁片联合布地奈德气雾剂治疗,对照组只用布地奈德气雾剂治疗,对两组患者接受用药治疗前、后的临床症状,肺功能指标改善情况进行观察。结果:治疗组患者接受治疗前后临床症状、肺功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:哮喘宁片联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘临床中效果显著,能有效改善患者的临床症状。