观察长期吸入沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症的临床疗效

目的：探讨支气管扩张症患者长期吸入沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗的临床效果。方法：选取我院在2013年11月～2014年4月收治的80例支气管扩张症患者,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组40例和对照组40例,治疗组患者采用沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗,对照组只采用沙美特／罗氟替卡松治疗,对比2组患者的临床治疗效果、治疗前后气促变化以及不良反应率。结果：治疗组有效率为87．5％;对照组有效率为75．0％,治疗组治疗效果优于对照组,有统计学意义（P＜0．05）;治疗组治疗后的气促数值降低程度高于对照组,有统计学意义（P＜0．05）;2组患者均未出现严重不良反应。结论：支气管扩张症患者长期吸入沙美特／罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗可提高临床治疗效果,改善临床症状。     

奥替溴铵单用及联用草酸艾司西酞普兰治疗肠易激综合征疗效观察

目的:观察奥替溴铵联合草酸艾司西酞普兰治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:按罗马Ⅲ诊断标准选择60例肠易激综合征患者,按就诊顺序奇偶数分组,奇数为研究组,偶数为对照组,各30例。入组前均进行肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分,入组后12周内两组均给予奥替溴铵40 mg,tid,研究组联用草酸艾司西酞普兰10 mg/d;12周后,研究组继续服用草酸艾司西酞普兰至24周,两组在12~24周期间均根据腹痛情况按需服用奥替溴铵(不作常规服用)。分别在治疗2、4、8、12、24周末各评定一次治疗效果。结果:治疗第2、4、8、12、24周末研究组IBS-SSS评分依次为(185.00±38.24)分、(149.07±38.30)分、(127.83±37.51)分、(112.97±37.55)分、(102.97±43.82)分,对照组评分依次为(226.80±42.98)分、(183.33±41.90)分、(165.33±37.19)分、(152.30±39.41)分、(147.57±41.46)分,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:联合使用草酸艾司西酞普兰和奥替溴铵更能缓解患者的腹痛、腹部不适症状及排便异常现象,并能提高患者的生活质量,疗效持久,安全耐受性好,持续用药复发风险小。     

针对20S蛋白酶体的抗肿瘤药物研究进展

20S蛋白酶体在生物体内的功能主要是水解蛋白,其与许多疾病如阿尔斯海默症、癌症等有密切的相关性,已经成为抗肿瘤药物研发的新靶点。本文对已经上市的硼替佐米、卡非佐米及正在临床研究阶段的Marizomib的结构及应用特点进行综述。     

恩替卡韦新药的药理作用及抗乙肝病毒效果分析

乙肝病毒(HIV)是临床医学中一项比较多发的疾病,病发人群比较广泛。随着我国医疗水平和医疗技术的不断发展,对乙肝病毒的治疗水平也逐渐提高。恩替卡韦是一种新型药物,属于嘌吟核苷类似物,经体内外相关试验和研究证明,恩替卡韦新药对乙型肝炎病毒具有强大的选择性抑制作用,对病毒变异的耐药患者具有较好的治疗效果,在临床医学中得到了广泛的应用。     

哺乳期母亲用药对婴儿安全性影响的研究进展

为了实现婴幼儿最佳生长、发育和健康,WHO推荐:婴儿在出生后6个月应完全接受母乳喂养。随着医疗卫生营养知识的普及,母乳喂养越来越得到认可。目前有大量证据表明母乳喂养对母亲和婴儿均有益[1,2]。母乳喂养能保证婴儿的营养供给,提高免疫力,减少婴儿过敏,建立正常的肠道菌群,降低成年后糖尿病、肥胖发生的风险等;同时可以减轻母亲社会经济负担、预防母亲产后心理疾病发生、增进母婴感情。     

骨化三醇联合西那卡塞对血透继发甲亢的应用研究

目的:探讨骨化三醇联合西那卡塞对血透继发甲亢的应用效果。方法:在本院血液透析患者中,选择105例合并继发性甲亢患者,随机分为观察组和对照组,分别给予骨化三醇结合西那卡塞和单纯的西那卡塞治疗,对比两组患者的临床疗效以及各项指标变化等。结果:两组临床有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Ca、P、ALP及iPTH水平和对照组对比,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨化三醇联合西那卡塞对血透继发甲亢的治疗有着良好的临床效果,具有较高的临床应用价值。     

玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗变应性鼻炎及对IL-12组胺的影响

目的 分析玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗变应性鼻炎(AR)及对白细胞介素-l2(IL-12)、组胺的影响.方法 选择2015年4月至2016年4月合作医院耳鼻喉科收治的AR患者92例,依据患者治疗方案不同分为两组,每组各46例.对照组给予沙美特罗替卡松治疗,联合组给予玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗,观察两组患者ACT评分、鼻炎症状评分、肺功能指标及血清指标IL-12、IFN-γ及组胺水平.结果 两组患者治疗前ACT评分及鼻炎症状评分对比无统计学差异(P>0.05);在治疗3个月后,两组患者的ACT评分均有所提高,鼻炎症状评分有所下降.治疗前两组患者的指标无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组的肺功能指标,第一秒用力呼气容积(FEV1.0、FEV1.0/FEV)与呼气峰值流速(PEF)指标均高于对照组.观察组患者显效23例,显效率为80.43%,高于对照组的50.00%;观察组患者总有效率为93.48%与复发率为4.34%,而对照组的分别为78.26%、17.39%,两组对比有显著差异(P=0.0362,P=0.0445).在治疗前两组患者的指标无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组血清指标IL-12、组胺与IFN-γ指标均高于对照组.结论 采用玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松可以有效治疗变应性鼻炎患者,疗效突出,同时提高血清IL-12水平,降低组胺水平,进而缓解患者病情.     

1例POEMS综合征合并急性肾损伤患者行血液净化联合硼替佐米治疗的护理

POEMS综合征是一种副肿瘤综合征,涉及多系统损害。POEMS的治疗和护理较复杂,本研究通过开展皮肤护理、容量管理、腹腔穿刺引流术的护理、骨髓穿刺并发症的预防与护理、中心静脉置管护理、肾活检护理、硼替佐米联合地塞米松治疗护理以及心理护理等综合性护理,提高患者治疗依从性,减少相关并发症,改善患者生活质量。     

恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎肝硬化的近期疗效及安全性研究

目的探讨恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎肝硬化的近期疗效及安全性。方法选取160例慢性乙型肝炎活动性肝硬化患者,依据数字表格法分为观察组与对照组各80例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合六味五灵片治疗,疗程48周,比较两者治疗疗效。结果两组患者治疗24周、治疗48周时丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、透明质酸(haluronicacid,HA)、层粘连蛋白(1aminin,LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(typeⅢprocollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,CL-Ⅳ)水平均明显较治疗前下降(P<0.05),观察组治疗24周、治疗48周时ALT、AST、TBIL、HA、LN、PCⅢ、CL-Ⅳ水平均较周期对照组下降更为明显(P<0.05);治疗24周、48周时观察组HBV-DNA转阴率分别为93.75%、97.50%,对照组分别为71.25%、91.20%,24周时观察组转阴率高于对照组(P<0.05);治疗48周时观察组显效率、有效率、无效率、总有效率分别为58.75%、32.50%、8.75%、91.25%;对照组分别为47.50%、23.75%、28.75%、71.25%,治疗整体疗效及总有效率观察组优于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论慢性乙型肝炎活动性肝硬化患者采用恩替卡韦联合六味五灵片治疗能明显改善患者肝功能及肝纤维化,两药有协同作用,安全性高。     

盐酸替罗非班联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的 分析盐酸替罗非班联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效.方法 选取UAP患者110例,随机均分为2组(n=55).对照组给予低分子肝素钙皮下注射,5000 U/次,1次/12 h;观察组在对照组基础上给予盐酸替罗非班,0.1μg/(kg·min)静脉泵入,持续72h.比较2组患者的临床疗效、不良心血管事件发生率及不良反应发生率.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组(87.3% vs 63.6%)(χ2 =8.30,P=0.007);不良反应发生率高于对照组(9.09% vs 3.64%),但差异无统计学意义(χ2=1.37,P=0.438);观察组患者不良心血管事件发生率显著低于对照组(5.45% vs 20.0%),差异有统计学意义(χ2=5.24,P=0.042).结论 盐酸替罗非班联合低分子肝素治疗UAP的效果显著高于单纯用药,不良心血管事件发生率低且安全性高,值得临床推广应用.