短期使用苯那普利对肾小球滤过膜通透性的影响

目的 :研究肾小球滤过膜对不同分子量蛋白质通透性能对苯那普利短期治疗的反应性。方法 :根据聚丙烯酰胺凝胶电泳和 2 4小时尿蛋白定量 ,计算出大分子量和中分子量尿蛋白排泄量。口服苯那普利 10mg/d ,共两天 ,测定用药前后2 4小时尿蛋白总量、尿蛋白圆盘电泳、平均动脉血压等。结果 :用药后大分子尿蛋白、平均动脉血压明显降低 ( 1.15± 0 .89)g/ 2 4hvs ( 0 .84± 0 .74)g/h ,P <0 .0 1;( 14 .19± 1.96)kPavs ( 12 .76± 1.12 )kPa ,P <0 .0 1) ,2 4小时尿蛋白总量、中分子尿蛋白数减少无显著性 ( 3 .16± 2 .2 4)g/ 2 4hvs ( 2 .83± 2 .2 7) g/ 2 4h ,P >0 .0 5 ;( 1.72± 1.2 2 )g/ 2 4hvs ( 1.62± 1.47) g/ 2 4h ,P >0 0 5 )。结论 :短期使用苯那普利可改善肾小球滤过膜对大分子蛋白的通透性。     

苯那普利治疗老年顽固性充血性心力衰竭71例临床观察

老年顽固性充血性心力衰竭已成为临床治疗的难点 ,其特征是易发生洋地黄中毒、电解质紊乱 ,对常用血管扩张剂不敏感。笔者对 71例充血性心力衰竭患者应用苯那普利治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。资料与方法1 996年 1月～ 1 998年 1 2月收治 71例顽固性充血性心力衰竭患者 ,男 41例 ,女 30例 ,年龄均大于 60岁 ,平均 63.5岁。其中冠心病 2 9例 ,高心病1 7例 ,风湿性心脏病 9例 ,扩张型心肌病 1 6例。心功能分级 : 级 2 9例 , 级 42例。全部病例经洋地黄、利尿剂、硝普钠、消心痛治疗 3周以上 ,心衰仍不改善。在采用苯那普利治疗中 ,停用血管扩…     

脾内血管的应用解剖学研究盐酸喹那普利治疗原发性高血压的临床应用观察

目的　探讨盐酸喹那普利 (QuinaprilHydrochloride)治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性。方法　全国 6家医院参加的一项多中心、随机、双盲、平行组间对照研究。结果　 113例原发性高血压病人治疗 8周后 ,总有效率达 85 84% ,统计学有显著性差异。盐酸喹那普利副反应较轻 ,对肾脏、肝脏、造血系统和心脏未见有害作用。结论　盐酸喹那普利是一种安全、疗效好、副反应小的治疗轻、中度原发性高血压的有效药物。     

硝苯吡啶,培垛普利对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的：探讨硝苯吡啶、培哚普利对高血压病患者血管内皮功能的影响。方法：分别观察硝苯吡啶和培哚普利治疗的４０例高血压病患者治疗前后血浆内皮素和一氧化氮含量的变化。结果：硝苯吡啶治疗组的血浆内皮素和一氧化氮含量无明显变化（Ｐ〉０．０５）,而培哚普利治疗组的血浆内皮素含量明显下降（Ｐ〈０．０１）,一氧化氮含量明显增高（Ｐ〈０．０１）。结论：提示培哚普利可改善高血压病患者的内皮功能。     

缬沙坦与苯那普利治疗高血压的疗效比较缬沙坦与苯那普利治疗高血压的疗效比较

目的评价并比较缬沙坦(VA)与苯那普利(BE)治疗原发性高血压(EH)的降压疗效及对左心室肥厚(LVH)的逆转作用。方法选取EH患者64例,随机分为两组,一组服用VA,剂量80～160 mg/d,另一组服用BE,剂量10～20mg/d,均于早晨8：00口服,疗程12周。两组均在治疗前及治疗后进行血压测定和超声心动图检查。结果 VA及BE均能显著降低血压(P<0.01),室间隔厚度、左心室后壁厚度及左室重量指数都较治疗前显著改善(P<0.01),但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。VA不良反应较BE少。结论 VA能有效降低EH患者血压并逆转LVH。     

急性心肌梗塞后早期联合使用氯沙坦及与培多普利对左室重塑和左室功能改善的实验研究

目的 观察大鼠急性心肌梗塞(AMI)后24小时内联合使用氯沙坦与培多普利对心肌肥厚、左室功能的影响。方法 结扎左室冠状动脉造成大面积心肌梗塞,假手术大鼠只穿线不结扎,随机分为假手术组(S)、对照组(C)、氯沙坦组(L．15mg／kg)和联合用药组(LP,氯沙坦7．5mg/kg,培多普利1mg/kg),术后24小时内开始用药。5周后观察全心重量／体重、心率、血压及左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、±dp／dt等指标。结果 (1)与S组比较,C组的垒心重量／体重明显增加(P<0．01),L和LP组则明显低于C组(P<0．05)．与S组无显差异。(2)与S组比较．C组和2个用药组的LVEDP明显升高而±dp,dt明显降低(P<0．001．P<0．01)。但2个用药组的LVEDP明显低于C组,而±dp／dt明显高于C组(P<0．001)。(3)各组之间的心率无显差异。与S组和C组比较,2个用药组的血压和LVSP明显降低。与L组比较,LP组舒张压和平均动脉压降低更明显(P<0．05)。结论．AMI后大鼠心脏重量增加,井且发生左心室功能障碍。氯沙坦、联合用药后可以减轻心肌重量的增加,改善左室功能障碍。     

苯那普利降低慢性肾炎尿蛋白的临床观察

目的:了解苯那普利(benazepril)的降低慢性肾小球肾炎尿蛋白的作用.方法:对慢性肾炎病人64例进行多中心自身对照观察.结果:经苯那普利治疗12周后,大量蛋白尿组(30例)尿蛋白下降47.0%,小量蛋白尿组(34例)尿蛋白下降47.5%,平均起效时间分别为(5.1±3.2)周(大量蛋白尿组)和(2.7±2.1)周(小量蛋白尿组),同时,其中14例肾病综合征患者的低白蛋白血症也有明显改善.结论:苯那普利可部分地降低慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白.     

苯那普利对冠心病患者胰岛素抵抗性、血脂及心电图ST改变的影响

采用苯那普利治疗冠心病患者42例,剂量为10～15mg/d,疗程12周.结果:治疗后患者血清胰岛素水平及胰岛素曲线下面积显著下降,胰岛素敏感指标显著增大,血清胆固醇、甘油三酯显著降低、高密度脂蛋白增高,心电图NST、∑ST显著下降.提示苯那普利对冠心病患者可提高胰岛素敏感性,降低血脂水平,改善心肌缺血损伤.     

ACE基因多态性及循环中酶活性与EHT的关系及赖诺普利对其疗效的观察

对１１０例原发性高血压（ＥＨＴ）患者和１６３例正常对照者取血测定其血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因Ｉ与 Ｄ多态性及循环中酶活性。高血压组Ｄ等位基因频率高于对照组,分别为 ０．５１８　２和０．４３２ ５（Ｐ＜０．０５）。两组中ＡＣＥ活性均存在ＤＤ＞ＩＤ＞Ⅱ。高血压组及对照组ＩＤ型ＡＣＥ活性分别为３１４．１±６７．９４和２５８．３５±６４．１１（Ｐ＜０．０１）,Ⅱ型分别为２５９．６８±６９．６８和２２０．８８±６２．８５（Ｐ＜０．０５）。高血压组应用赖诺普利后各基因型患者血压均有明显下降,降压幅度ＤＤ＞ＩＤ＞Ⅱ。结果显示ＡＣＥ基因多态性与原发性高血压有密切关系,ＤＤ型有高易患性。ＡＣＥ活性受基因型控制,ＤＤ型活性最高。应用赖诺普利后各基因型血压均有下降,降压幅度 ＤＤ＞ ＩＤ＞ Ⅱ。 ＤＤ型可作为ＡＣＥ抑制剂应用的最佳指征。     

长期应用贝那普利治疗高血压病对左室质量指数和舒张功能的影响

目的　 观察长期应用贝那普利治疗高血压病对心肌质量和左室舒张功能的作用。 方法　 原发性高血压病人2 5例 ,服贝那普利 10～ 3 0mg/d ,12个月。 结果　 服贝那普利后高血压病人左室质量指数平均减低 2 3± 16g/m2 ,与治疗前相比差别有非常显著意义 (P <0 0 1) ;左室舒张早期峰值流速 (PVE)增高 8± 6cm/s,舒张晚期与早期峰值流速比值 (AE)降低 0 3±0 14 ,左室等容舒张时间 (IVRT)缩短 3 0± 5ms ,与治疗前相比差别均有非常显著意义 (P <0 0 1)。 结论　 长期服用贝那普利对逆转左室肥厚 ,改善舒张功能有显著作用